Radiologos del mundo Unios

CURIOSIDADES DE LA MEDICINA

2011-12-14T10:41:00.000-04:30

CURIOSIDADES DE LA MEDICINA

Los primeros diafragmas anticonceptivos estaban hechos, hace siglos, con cáscaras de cítricos, por ejemplo, media cáscara de naranja.

Los embriones, fetos y recién nacidos de sexo masculino tienen un índice más alto de mortalidad que los de sexo femenino. Del mismo modo, existe un índice elevado de deficiencias en el lenguaje entre los niños que entre las niñas.

El médico inglés Edward Jenner, que perfeccionó la vacuna en 1798 y dominó la temida enfermedad de la viruela, fue propuesto para su ingreso en el Colegio de Médicos de Londres en 1813. El Colegio quiso ponerlo a prueba. Jenner se negó, por considerar que su triunfo sobre la viruela era mérito suficiente. Los caballeros del Colegio no estuvieron de acuerdo y Jenner no fue elegido.

A principios del siglo XX, el veneno de serpiente de cascabel era un tratamiento popular para la epilepsia. Con la noticia de un epiléptico que se vio libre de ataque durante dos años, después de haber sido mordido por un crótalo, algunos médicos se apresuraron a tratar a pacientes epilépticos con este veneno. Algunos informaron que tuvieron éxito, pero la mayor parte determinaron que el veneno no tenía ningún valor. Su empleo estaba en todo caso abandonado totalmente en 1930.

Oliver Wendell Holmes, filósofo y figura literaria, fue igualmente famoso como doctor en medicina. Profesor de anatomía en Harvard, se destacó por introducir en los Estados Unidos el concepto del tratamiento antiséptico en las mujeres durante el parto. Al divulgar la información de que los mismos doctores eran responsables de la propagación de la fiebre puerperal (o del sobreparto), y que ésta podía ser evitada lavándose las manos antes de traer al mundo a un infante, Holmes redujo la proporción de muertes entre las nuevas madres.

Solamente se conoce un pueblo en el mundo que está libre totalmente de cáncer en cualquiera de sus formas. Son los hunda, de Cachemira, conocidos también por su gran longevidad.

El trabajo del médico francés Philippe Pinel con los enfermos mentales hay que incluirlo entre los logros que trajo la violenta Revolución Francesa. Estando a cargo de un asilo de lunáticos, mientras el gobierno revolucionario regía en Francia en 1793, Pinel decidió acabar con las absurdas reglas por entonces existentes. En aquella época los manicomios eran “pozos de víboras” y el único remedio para los dementes lunáticos era encadenarlos. Pinel fue partidario de considerarlos como personas enfermas de la mente que merecían el mismo respeto que los enfermos del cuerpo. Rompió sus cadenas y realizó extensos estudios sobre las enfermedades mentales.

Las disecciones de seres humanos eran consideradas crueles, inmorales y sacrílegas, aunque fomentaron el estudio de la anatomía. La primera disección pública autorizada se efectuó en 1375, en Montpellier, Francia. La autorización fue rescindida inmediatamente después, calificándola de obscena. Alrededor de veinte años más tarde se permitió una disección por año en la Universidad de Bolonia.

Un hombre, ciego de nacimiento, ha podido “ver” con la ayuda de una cámara de televisión en miniatura fijada en un cinturón. La cámara transmite imágenes a los nervios del estómago del hombre, que lleva las imágenes al cerebro.

La momia egipcia fue una droga común de la farmacopea europea hasta el siglo XVIII. A pesar de las críticas dentro de la profesión médica, los doctores recetaban polvo de momia para la curación de enfermedades internas. Muchas momias egipcias fueron de este modo mutiladas, antes de que la ciencia y el sentido común convirtieran en obsoleta la aplicación de este método de curación.

Antes de que Sigmund Freud (1856-1939) se dedicara al psicoanálisis, hizo trabajos de neurología y fue el primero que trabajó en el empleo de la cocaína como anestésico local. La utilización de la cocaína para dolores menores y las grandes alabanzas a su eficacia condujeron a una ola de adicción a la cocaína en Europa antes de que se conociera el hecho de que creaba hábito.

De los 2,500,000 médicos del mundo, 500,000, o sea, uno de cada cinco, son soviéticos.

Cuando apareció un cometa sobre Rusia en 1664, y el zar preguntó que pronosticaba, se le dijo que habría una plaga de otoño, pero menos peligrosa para Rusia que para otros países. El zar procedió a establecer un cordón sanitario en sus fronteras y prohibió la llegada de barcos extranjeros, especialmente ingleses, a los puertos rusos. Aunque esta historia puede ser cierta, es interesante hacer notar que Rusia escapó de la peste en esa ocasión.

La técnica de diagnosticar la enfermedad tomando el pulso de un individuo fue desarrollada en China hace decenas de siglos. Se decía que 51 tipos diferentes de pulsaciones eran identificadas en 11 lugares distintos del cuerpo. Cada pulsación era relacionada con un diferente problema de salud.

Albert Einstein llamaba a su cerebro su laboratorio. En la búsqueda continuada de la ciencia por descubrir el secreto de la genialidad, el cerebro de Einstein está siendo dividido, gramo por gramo, y analizado en un laboratorio en Wichita, Kansas. El doctor Thomas Harvey, ex-patólogo en jefe de la Universidad de Princeton, está dirigiendo el estudio.

El hombre de ciencia Otto Heinrich Warburg, aunque judío, trabajaba en la Alemania nazi. Se dedicaba a la investigación del cáncer, y Hitler tenía cáncer de garganta. Cuando Warburg fue jubilado forzosamente de su puesto, en 1941, Hitler ordenó su cancelación y aclaró que era una excepción.

La penicilina, el primer antibiótico, fue descubierta por accidente en 1928. Una placa para experimentos bacteriológicos fue dejada al descubierto accidentalmente por el doctor Alexander Fleming en su laboratorio en Inglaterra. Un experimentador que se encontraba en el piso superior se descuidó con el moho que estaba utilizando y parte de él fue arrastrado por el viento a través de una ventana abierta. Fue a parar al cultivo destapado de estafilococos de Fleming. Al día siguiente, el bacteriólogo escocés halló en el platillo un área clara donde la penicilina del moho había estado matando las bacterias.

El líquido que se encuentra dentro de los cocos verdes puede ser empleado como un sustituto del plasma sanguíneo en una emergencia. Esta propiedad fue descubierta durante la Segunda Guerra Mundial. Los médicos también descubrieron, en Fiji, que las incisiones quirúrgicas sanan con mayor rapidez cuando son cosidas con fibra esterilizada de coco en vez de con tripa de gato.

El tabaco fue considerado en un tiempo como una medicina para muchas enfermedades, incluyendo los dolores de cabeza, de muelas, la artritis, los dolores de estómago, heridas y el mal aliento. Se hacía con él un té y hasta unas píldoras para servir como hierba medicinal. Un médico español, Nicolás Monardes, fue el primero que descubrió su potencial medicinal en 1577, en un libro llamado “Noticias Jubilosas del Mundo Recién Encontrado”, y sus opiniones fueron aceptadas durante más de dos siglos.

10 Falsos Mitos Sexuales

2011-05-24T22:19:00.001-04:30

10 Falsos Mitos Sexuales

Fantasear con otra persona es signo de infidelidad: fantasear con una tercera persona durante tus relaciones sexuales es algo normal y una manera más de buscar estímulos para aumentar la excitación. No significa ni mucho menos que uno vaya a ser infiel a la pareja.
Si al hombre le gusta el sexo anal, es gay: Muchos hombres heterosexuales tienen prejuicios con disfrutar de la estimulación anal por la creencia de que es una práctica de homosexuales. Eso es totalmente erróneo, no hay que olvidar que el ano es una zona muy erógena para el hombre y por tanto muy placentera de la que tanto homosexuales como heterosexuales pueden disfrutar.
Una relación sexual debe terminar con el coito: una relación sexual puede ser plenamente satisfactoria sin haber coito. Existen muchos juegos como el sexo oral, la masturbación, etc que pueden resultar muy placenteros y satisfactorios, aunque eso no quiere decir que el coito no sea importante.
Cuando una mujer utiliza juguetes sexuales, es porque no está satisfecha con su pareja: totalmente falso. Utilizar juguetes sexuales en nuestras relaciones es una manera más de innovar y de buscar diferente formas de placer. Pueden ser un buen complemento para nuestros juegos sexuales y para disfrutarlos en pareja.
Las prácticas como el fetichismo, voyeurismo, exhibicionismo…son una perversión: es verdad que estas prácticas son consideradas parafilias, pero lo son siempre y cuando sean la única fuente para excitarse y obtener placer. Si todos los que participan lo hacen de un modo consentido y todos disfrutan de este tipo de prácticas, no tiene nada de malo, es una forma más de buscar nuestro propio placer saliendo de lo habitual.
Una persona bisexual es un gay/lesbiana que no se atreve a salir del armario: para nada es así, una persona puede sentirse atraída por ambos sexos sin ser un degenerado, como lo consideran algunos por no tener una orientación clara, y teniendo muy claro que es lo que quieren. Únicamente se sienten atraidos sexualmente por ambos sexos.
La promiscuidad y las ETS van ligados estrechamente: lógicamente cuantas más relaciones sexuales con diferentes personas tenga uno, más riesgo puede existir, pero si se toman las medidas oportunas no tiene porque ser así.
Cuando un hombre llega a cierta edad tiene problemas de erección: los hombres a partir de los 40 años pueden sufrir de hipertensión, diabetes, obesidad…factores que son desfavorables para las erecciones. Pero si un hombre se cuida, puede tener 50 años y ser plenamente activo sexualmente.
Si la mujer no llega al orgasmo con el coito, es frígida: no siempre se tiene que llegar al orgasmo con el coito, existen otras prácticas con las que poder alcanzarlo. Además el hecho de no alcanzar un orgasmo, no significa que no se sienta nada durante la relación sexual. La frigidez es un término muy amplio que hace referencia a las disfunciones sexuales de la mujer. Si en sus relaciones sexuales es incapaz de lograr un orgasmo con ninguna práctica, hablaríamos de anorgasmia.
Cuanto más grande es un pene, más placer proporciona: creo que cada vez está más demostrado que el tamaño no es tan importante como algunos piensan. Un pene grande puede resultar doloroso para algunas mujeres, además el placer no se obtiene por el tamaño sino por como se usa.

2011-04-03T11:28:00.003-04:30

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LO DIFÍCIL DE SER HOMBRE

2011-03-26T12:37:00.000-04:30

cuantas veces escuchastes q varias mujeres dijeron q ser hombre es mas facil. Bueno no es tan facil como parece y en este post te lo voy a demostrar

1)Los hombres no podemos llorar enfrete de otro hombre , porque es de marica eso

2)Las mujeres dicen q somos homofobicos. Haber queridas si se te acerca una mujer a ustedes y empiezan a tirarle la boca ahi quiero ver q hacen (claro evitando a las lesbianas jejeje)

3)Si no te salen pelos en la pierna o en el chivo te dicen q te depilas y q sos puto

4)Los q son precoz no pueden satisfacer a ninguna mujer (o hombre si son homosexuales, claro con respeto) y terminan casi siempre forever alone

5)Los q son pija cortas se tienen q bancar a los demas q se burlan de el gritandole manicero o otros insultos

6)Los hombres tenemos q pagar la mayoria de las cosas y para satifacerlas a ustedes

7)Los hombres no tenemos barra libre en los boliches y tenemos q pagar la entrada ya q los patovas son todos hombre o porque en el boliche dicen mujeres no pagan y entrada de hombres $15 (es un ejemplo claro)

8)Nosotros tenemos q dar la cara cuando ustedes se mandan un moco

9)Nos dicen pajero por ver una chica linda y ustedes q ? son mas pajeras q nosotros viendo chabones sin remera y se toman a mal q le digamos pajera o babosas

10)Nosotros siempre tenemos q ir a encararlas en un boliche, trabajo ,escuela,etc. y tenemos el miedo de ser rechazados (al menos q seas un chabon con facha o q sepas q sos re lindo y q te podes ganar a cualquiera)

11)se quejan si dejamos la tapa del inodoro arriba. Tanto les cuesta fijarse y bajarla?

12)tenemos q bancarnos su histeria porque tuvieron un mal dia o les vino, etc.

13)No podemos usar las palabras: tierno, q lindo , o cosita linda (excepto con tu novia y/o amante) por q te dicen marica

14)Si no ves algun deporte te dicen gay

15)Por lo menos tener un poco de musculo o ser comico sino ustedes no nos aceptan

16)el tamaño del pene si importa aun q ustedes digan q no y nos gusta q nos digan q la tenemos grande asi nos aumenta el ego y nos da mas estimulo

17)Siempre q hacemos algo mal ustedes no los cuestionan el resto de nuestras vidas( pueden pasar 3 años y no seguiran marcando esa cosa mal q hicimos)

18)Siempre tenemos q pensar un piropo lindo para ustedes y se quejan q ese piropo sea viejo o q sea zarpado . nos cuesta pensar cosas lindas q rimen

19)Cuando ustedes no quieren sexo cuando nosotros estamos re caliente casi siempre o terminamos clavando una tremenda paja (mas para los q tenemos novia ) o pagando por una prostituta

20)Bancarlas ustedes siempre en las buenas y en las malas (bueno este no es tan malo si termina bien pero cuando termina mal)

21)Si tu novia esta re buena, bancarnos los comentarios de como se parte mi novia (en el caso si te comiste una mina q esta re buena te felicitan y te chupa un huevo pero cuando es tu novia cagarias a trompadas hasta obama)

22)una patada en los huevos duele 20 veces mas q su mestruacion

23)Si no tenemos ganas de salir, ustedes nos dicen pajeros o vagos

24)Nos rompen los huevos justo cuando estamos viendo o haciendo algo importante

25)tenemos q controlar nuestros gases cuando estan ustedes presentes (en el caso q tengas compañeras o amigas marimacho en ese caso tirate pedos y eructos tranquilo)

26)Si lavamos platos o cocinamos o nos lavamos el pelo con una marca para chicas ..... a q no adivina, si nos dicen puto tambien

27)tenemos q cederles todos los asientos y dejarlas pasar en cualquier lado (colectivo, banco, etc.) a ustedes por una cuestion de caballerosidad

28)Tenemos q escuchar cada palabra q dicen por q si no se enojan (y si te perdiste en algo te manda a la mierda)

29)Nunca pero nunca las podemos lastimar en todos los sentidos (por respeto a sus sentimientos)

30)Casi nunca de lo q planeamos termina como lo planeamos

bueno gracias por leer el post me esforze y a pesar de eso amo ser hombre como mear parado jajajja las quiero chicas un abrazo grande de

RIESGOS DE LA EXPOSICION A LA RADIACION

2011-03-17T11:39:00.000-04:30

2011-03-17T11:31:00.002-04:30

http://elradiologo.blogspot.com/

2011-01-22T14:23:00.003-04:30

http://elradiologo.blogspot.com/

Principios Básicos de Tomografía Computarizada (42)

2010-12-29T21:41:00.000-04:30

Principios Básicos de Tomografía Computarizada (42)

Clase # 2, Principios Fisicos de la Tomografía Computarizada (42)

2010-12-29T21:40:00.000-04:30

Clase # 2, Principios Fisicos de la Tomografía Computarizada (42)

Después de 555 años, durante este mes habrá 5 viernes, 5 sábados y 5 domingos

2010-10-10T11:32:00.001-04:30

Lo que hace especial este Octubre de 2010 según el Calendario Babilónico, se cumpliría por primera vez en 555 años el cual denominaron el “Décimo Feliz” cuya peculiaridad es que tendrá 5 Viernes, 5 Sábados y 5 Domingos.

Recordemos que Octubre es el décimo mes y presentará 5 fines de semana, aunado a que tendremos un cabalístico palíndromo el 10/10/10.

Babilonia fue un antiguo reino localizado en la región de Mesopotamia. Es conocido por ser una de las naciones más fuertes en aquella época por su poder y riquezas, las cuales se acrecentaron a tal punto que fomentó la creación de nuevas tecnologías y la necesidad de comenzar a utilizar por primera vez sistemas numéricos para referirse a la economía.

Cuna de símbolos emblemáticos como Los Jardines Colgantes de Babilonia, una de las 7 maravillas de la antigüedad, la mítica Torre de Babel, y el Calendario Primitivo Babilónico, protagonista de está entrada.

La base del Calendario Babilónico parece haber sido siempre lunar. El mes empezaba cuando la luna en cuarto creciente volvía a ser visible, por primera vez, después de la puesta del sol. En consecuencia, el día babilónico empezaba por la noche. Definido de esta manera, un mes lunar debía contener cierto número de días, pero a veces eran veintinueve, a veces treinta.

También debemos a los babilonios la semana de siete días, periodos posiblemente asociados a las fases lunares, y las divisiones de la hora. Era costumbre que los cálculos que implicaban fracciones se realizasen en el sistema sexagesimal (probablemente debido al buen número de divisores de 60), lo que los llevó a introducir minutos y segundos cuya duración, que dependía de la de la hora, no era constante durante el año.

CRISIS DE LOS 50

2010-08-29T12:03:00.000-04:30

Definitivamente me estoy volviendo tonto o loco, (o las dos cosas a la vez, ya no lo sé) en mi "particular" regresión al pasado y en plena búsqueda de la paz interior...curiosamente experimento todo lo contrario...

Por una parte (exterior) la vida me sonríe y me siento seguro y querido y por la otra (interior) todo lo contrario...como Dr. Jekill y Mr. Hyde me debato entre el bien y el mal.

A veces pienso que me gustaría morir para vivir en paz y otras siento que quiero vivir intensamente...muriendo amando lentamente.

...podría seguir escribiendo pero luego sabríais tanto como yo..

...en fin, como dijo alguien: Ser o no ser, esa es la cuestión...no sé.

proyeccion de columna lumbosacra

2010-08-23T22:10:00.000-04:30

proyeccion de columna lumbosacra

Vertebras lumbares - lumbosacra

Proyección AP

Proyección PA

Es deseable que el tracto intestinal este libre de gas y materia fecal para explorar los huesos que se encuentra dentro de la regiones pelvicas y abdominales . La vejiga urinaria debe vaciarse justo antes de la exploración para eliminar la superposicion producida por la radiación secundaria generada cuando la vejiga esta llena.

Esto es especialmente importante en las exploraciones en pacientes varones ancianos, en lo que es posible detectar con frecuencia un aumento de tamaño de la próstatas , demostrado por la presencia de retención urinaria.

Placa: 24x30 para exploraciones lumbares, 30 x 40 para lumbosacra.

como debo colocar al paciente: en decúbito supino sobre la mesa radiografica con el plano medio sagital coincidente con la linea media de la misma.
Se debe palpar ambas cresta ilíacas y comprobar equidistancia con la mesa para evitar la rotación.
Le debo indicar al paciente que contenga la respiracion durante la exposición.
Es aconcejable realizar en mujeres una proyección PA porque recibe menos radiación en las gónadas.
Se le pedirá al paciente que flexione los miembros inferiores y la cadera para que se reduzca la curva lordotica lumbar y así colocar la espalda en estrecho contacto la mesa.
Diafragmacion: desde apéndice xifoides asta 2 o 3 cm por debajo de crestas ilíacas para lumbar,y desde apéndice xifoides asta la sínfisis del pubis para lumbosacra.
Rayo central:perpendicular 2 o 3 cm por encima de crestas ilíacas(lumbar),perpendicular a la altura de ambas cresta ilíacas(lumbosacra)

posición del paciente

radiografia de lumb

urograma excretor

2010-08-23T22:03:00.001-04:30

UROGRAMA EXCRETOR

Es el estudio contrastado del aparato urinario siguiendo la excreción normal del cuerpo humano cabe destacar que cada persona tiene su tiempo de excreción.

Indicaciones:

estudios de masas abdominales (quistes tumores renales).
urolitiasis: cálculos del riñón o vías urinarias .
pielonefritis: infecciones en las vías urinarias superior.
hidronefrosis: dilatación anormal del sistema pielocalicial .
hipertensión renal .

Preparación del Paciente:

Dieta blanda pobre en residuos, durante 1 o 2 días para evitar la formación de grasas, en casos de pacientes contrispado utilizar un laxante no formador de gases.
Debe ingerir agua en cantidad suficiente
Ayuno total de 8 a 12 hs antes del estudio.
Si presenta antecedentes aliados a la hipersensibilidad al yodo, se coloca un corticoides IM, la noche anterior al estudio y en el servicio se le colocara otro antes de inyectar el MC
Debe traer pruebas de laboratorio ( BUN y CREATININA).
En caso de pacientes con mieloma multiples, niveles de ácido úrico elevado y diabetes . Es importante tener en cuenta que estén bien hidratados por que corren el riesgo de sufrir una insuficiencia renal provocado por el MC al ser inyectado (nefrotoxicidad).

Urograma Ascendente

Es la delimitación mediante inyección de MC por vía retrograda de los sistemas pielocaliciales y uréteres.

INDICACIONES :

En la valoración de los riñones no funcionales.
cuando la urografia EV nos muestra patologías dudosas como por ej insuficiencia renal, hipersencibilidad al yodo (como el MC no se introduce en el torrente sanguíneo la reacción es mucho menor).
TECNICA:

PASTEUR-TOTAL O COMPLETO:

Se le pide al paciente que realize la miccion antes de que se comience el estudio, luego se lo coloca al paciente en decubito dorsal, si es varon y si es mujer posicion de litotomia modificada. se emplea una sonda ureteral que debe ser no demasiado flexible por que se enrrollaria, ni rigida por que atravesaria los ureteres, ademas debe ser opaca de calibre Nº5, con el extremo romo o conico u olivar (de esta manera corremos menos riesgo de extravasar los ureteres).

Tecnica de maniobras para introducir la sonda:

Esta se introduce con suavida y bajo control radioscopico con ayuda del citoscopio, el cual se utiliza para localizar el orifio uretero vesical.el mismo tiene un sistema de llenado y vaciamiento (vejiga), que permite desplegar sus paredes cuando esta esta llena y lo hacemos con solucion fisiologica .
Este procedimiento se realiza hasta que logremos localizar los orificios, esto ya localizados se introduce la sonda que llega hasta la pelvis renal, se recoge orina para cultivo y analisis y se realiza la primera placa que es una directa o preliminar de abdomen, se acopla una jeringa con MC al extremo de la sonda se procede a inyectar, la forma de llenado debe ser lenta , la cantida de MC de 5 a 10 cm3(la pelvis renal se llena de 3 a 5cm3)cuando hay hidronefrosis. Se utiliza mas cantidad de MC por eso se toma como referencia la sensacion de plenitud o tencion en la espalda, en ese momento se le pide al paciente que contenga la respiracion y se realiza la 2º placa (apnea inspiratoria).
Colocando el cabecero de la mesa de 10 a 15 º en declibe (trendelembur), para facilitar el llenado del sistema pielocalicial, a la ves mantener la presion de embolo en la jeringa, una vez finalizado el estudio se debe tratar de aspirar el MC introducido antes de retirar la sonda (para ambos metodos)

CHEBASSU O PARCIAL O INCOMPLETO:

La tecnica es la misma al igual que la sonda,pero la diferencia consiste en que solo se introduce apenas unos centimetros del orificio vesico ureteral, nos permite estudiar al ureter en su totalidad en ambos metodos. se puede estudiar el sistema pielocalicial en el total retirando la sonda lentamente y elevando el cabecero de la mesa de 30 a 40º, el MC bajaria por ureteres en ese momento se realiza la placa y se llama ureterografia.
En el metodo parcial tambien podemos ver el sitema pielocalicial si bajamos el cabecero de la mesa.
El estudio finaliza una vez obtenidas las proyecciones y se retiran lentamente y con mucha suavidad la sonda o cateter, e indicando al paciente que respire hondo (de esta manera evitara un poco el dolor) En casos especiales para evitar nefrotoxicidad se extrae en lo posible el MC utilizado y casi siempre se debe dar una cobertura con antibioticos para evitar infecciones.

PROYECCIONES :

Frente.
Perfil.
Oblicuas.

Tecnicas radiologicas - Descargar libros pdf

2010-07-10T10:56:00.000-04:30

Tecnicas radiologicas - Descargar libros pdf

Un llamado a la conciencia

2010-07-06T13:41:00.000-04:30

Un llamado a la conciencia

Aparentemente algunas personas todavía no entienden la gran calidad humana y social que hay detrás de este post, su nivel de preocupación por el prójimo llega a un nivel tan alto que estoy seguro recibiré algún premio por esta iniciativa, porque alguien lo tenia que decir, alguna voz tenia que hablar, por el bien de la humanidad, paremos el mal uso de uno de los mas preciados líquidos de la historia del hombre, la cerveza.

Leía con horror como un pana de este blog nos hablaba de unos desnaturalizados en el estado Tachira que usaban la poción dorada para jugar carnaval y bañarse entre ellos, esto sin lugar a dudas un acto de desperdicio e ignorancia inmenso, o mejor dicho, desidia, ya que muestra un desapego a la felicidad de las personas inmenso, ¿Se imaginan ustedes a cuantas personas se podrían hacer felices con la cervezas que botan estas personas?, definitivamente el daño es incalculable.

Una Campaña

Después de mucho tiempo de observar injusticias y derroches por doquier, he querido decir basta, detengan la locura, es necesario concientizar a las personas sobre el uso de un recurso tan importante como la cerveza y que mejor sitio para hacerlo que nuestros blogs y websites, locaciones estas que son visitadas por miles de personas diariamente, una forma efectiva de hacer llegar el mensaje.

La participación es muy sencilla, colocas un pequeño banner en tu blog mientras te tomas unas cuantas frías para que sientas en carne propia el drama, esta imagen la direccionas a este post (Si te da la gana) o sencillamente escribes el tuyo propio haciéndote participe y protagonista de esta hermosa campaña que de seguro quedará en la historia como el hecho que puso fin a la guerra de Irak o provoco la definitiva caída del comunismo en Cuba, así de poderosos podemos ser en nuestro mensaje.

Pon este banner en tu site, así demostraremos que somos unos borrachos unidos.

¿Que mas podemos hacer?

Si crees que con la campaña electrónica no basta, hay varias cosas que puedes hacer en el mundo real para evitar mas sufrimiento por la perdida en vano de cerveza en el mundo, siguiendo estos tips podras ser un mejor ciudadano.

1. Compra solo la cerveza que vaya a consumir ese dia, recuerda que mas de diez millones de borrachos salen a la calle en busca de un birra, ¿Quisieras ser de los que tienen que pasar por el doloroso trance de beber ron por no contar con una buena espumosa?.

2. Crea con tu grupo alcoholico un sistema de multas, ponte de acuerdo con tu circulo para crear penalizaciónes, batir la lata o botella 1$, no lamerse la botella después de terminar 2$, romper una botella 5$, llevar mujeres que dejen calentar la birra 10$, a la gente le duele el bolsillo, después de esto las bajas seran minimas.

3. Acostumbra a beber la cerveza con pitillo, aunque sea la final ten siempre un pitillo a la mano, con el puedes comodamente sorber todo el liquido que quede en la botella o lata, no le pares la gente que te vea mal por el sonido que haces, lo que mas importa es salvar la mayor cantidad de liquido, los demas que se jodan.

4.Evita por sobre todas las cosas en la reuniones cervecisticas la presencia de mujeres ( A menos que sean de dilatada tradición alcohólica como Cleo o Nancy) ya que uno de los mas grandes hobbys de estos seres es malgastar el preciado liquido en porrones o pocetas, al decir que se les calentó.

5. Adopta un borracho, esta sin duda es una de las mas bellas acciones que puedes hacer, de seguro en tu zona existe un grupo de indigentes o borrachos de calle, escoge uno a quien semanalmente le vas a dar todas las sobras de la cervezas que te has lanzado en la semana, preferiblemente en frío ve guardando en un envase herméticamente cerrado todo lo que sobre y haz feliz a ese compatriota cada semana, recuerda como dice el dicho, el que regala cerveza mas que un regalo, da amor.

6. No salgas a beber cerveza con los de Rural Tex, aunque no he estado de cuerpo presente me han dicho que esos sapos han cometido graves faltas como dejar media cerveza sin terminar o echarse la curda encima en señal de que la están pasando bien, ojala que algun dia los pille, sentirán toda la furia del gran Slave sobre sus cabezas.

Te garantizo que si pones en practica estos tips tu puesto en el cielo estará reservado de forma automática y todos los que te rodean serán cada día mas felices, bebe que la vida es breve!!!!!!

Facebook es un verdadero fenómeno

2010-06-27T19:51:00.000-04:30

Facebook es un verdadero fenómeno. Medio planeta está suscrito a esta red social que nos permite conectarnos con nuestros amigos (y no tan amigos) y mantenernos informados sobre lo que hacen, dejan de hacer, piensan o dejan de pensar, en cada momento de sus vidas.

El problema es que muy poca gente tiene una vida lo suficientemente interesante, por lo que nos vemos obligados a “retocarla” un poco para poder presentarla en facebook. Y como todo el mundo lo hace, entramos en un círculo vicioso, de no querer que tu vida se vea peor que la de aquellos compañeros de clase que te caían mal, por lo que cada vez la retocas y la retocas más. Como si le aplicaras un photoshop a tu vida. Pero si la retocas mucho al final tu vida parece un caricatura.

Que tu amigo publica fotos de su nueva casa. Tú pones fotos de tu nuevo carro -piensas: ¡ja!. Que ahora pone en su estado que está en el aeropuerto camino a Miami. Tú pones fotos del último carnaval que pasaste en Tucacas -lo importante es pasarlo bien. Que pone fotos de su novia, una rubia alta con pinta de modelo. Tú ves a tu esposa, y pones más fotos de Tucacas -maldita sea, ya me vengaré luego.

Para lograr verte bien en facebook, la foto de perfil es primordial. No se pone cualquier foto. Tiene que ser una donde la iluminación te favorezca, no se vean arrugas, te veas interesante, con un toque de misterio, casual y un poco sexy pero no mucho. Todo esto, sin que parezca que la foto fue preparada.

Está la típica foto que los chamos se sacan en el baño de la casa de los papás, apuntando la cámara al espejo y haciendo una pose sexy. Ellos se concentran en su pose y no se dan cuenta que al lado del lavamanos se ven cosas poco sexys, como un cepillo lleno de pelos, una caja de supositorios, o la dentadura postiza de la abuela. Además, lo que no cuadra con la pose sexy y la mirada penetrante es que tienen en una mano la cámara colgando, como quien no quiere la cosa. El cuerpo entero asume la posición “sexy”, excepto el brazo que ese día tiene que trabajar de fotógrafo. Como si iban pasando por ahí y de repente el brazo papparazzi sale de la nada y “clic”. -Oye brazo, te quedó buena esa foto. La voy a poner en facebook.

Un tipo de foto de perfil poco recomendable es la de los hijos. Hay gente que pone la foto de su hijo y luego no se dan cuenta de los comentarios que hacen: -”Magallineros cagaos. Bésenme el culo… jajaja”. Y resulta que la foto de quien lo dice es un bebé en un cochecito con un chupón en la boca.

En facebook se pueden diferenciar varios tipos de usuarios:
Están los que necesitan demostrar desesperadamente a los demás que son felices. En su estado ponen cosas como “que bella es la vida”, “estoy enamorada”, o directamente “soy feliz”. Abren galletitas de la fortuna todos los días, y sin importar cual sea el mensaje le sacan el lado bueno. -”Te vas a morir el domingo”. - “¡Yupi! Mejor así porque el lunes tenía dentista y me iba a taladrar una muela.” Además, cada cosa que publican la comentan y recomentan e incluso le ponen “Me gusta”. Facebook debería validar esto y no dejarles el botoncito de “me gusta” o que si hacen click salga un mensaje que diga “Esto lo publicaste tú. Ya nos imaginamos que te gusta.”
Hablando del botoncito de “me gusta”, creo que facebook debe considerar cambiarlo a algo como “me parece interesante” o algo así. Porque se dan casos como que alguien publica una noticia “Más de 500 muertos en terremoto en Chile” y al lado dice: “A 37 personas le gusta esto”. Qué hijos de puta.
Y en cuanto a las galletitas de la fortuna, vamos a ver, primero que nada, es un programa de computadora que te muestra mensajes aleatorios. Entiendo que por curiosidad la gente abra una galletita, pero hay algunos que abren 3 o 4 al día. ¿Creerán que hay bruja sentada frente a una computadora en las oficinas de facebook, haciendoles una predicción del futuro?

otro tipo de usuario de facebook es el que instala todo tipo de aplicaciones que le pasan por delante. Las benditas galletas de la fortuna, la mafia, los animalitos de la granja, el calendario de cumpleaños que igual si no lo instalas facebook lo tiene pero si lo instalas agarramos tu email y te mandamos spam. Y te mandan mensajitos como “Pedro te manda un regalo de la mafia”, “María encontró un tesoro y quiere compartirlo contigo”, “José te mordió y te convirtió en vampiro”, “Pepita es ahora una granjera”. Me gustaría que algún día se mezclaran las aplicaciones y saliera algo como “La mafia se robó el tesoro de María e invadió la granja de Pepita”.

Luego están los más jóvenes, que se comunican en su propio lenguaje codificado: “osea!! q lnd n dnd s hp # =D, bis”. Creo que hay una aplicación de facebook que descodifica estos mensajes.

Están los que actualizan sus estado con los mínimos detalles de lo que hacen durante todo el día. “Vía al trabajo, tremenda cola”, “Almorzando donde la Sra. Juana”, “De regreso a casita, qué día”. Coño, me quedo dormido viendo “Bourne Ultimatum”, no me va a ladillar la historia de su día…

También está el que hace igual que el anterior, pero todo lo escribe en inglés. “Going home”, “thanks god its frifay”. Que ya no me acuerdo si es que no hablaban español. Si les comento una foto no sé en que idioma lo tengo que hacer.

También están las parejas casadas que parece que se comunican más por facebook que en la realidad. Uno pone una foto, el otro la comenta. Uno dice algo en el estado, el otro pone “me gusta”. Coño, lo tienes al lado, ¡díselo en persona!.

Otro tipo de usuario es el fan de los deportes. Que publica todos los días el resultado del partido de la noche anterior con comentarios denigrantes de los demás equipos y sus fans. Más aún, algunos ponen hasta resultados parciales. Y luego publican fotos de montajes donde un marinero se coge a un león, o un barco se hunde en un campo de béisbol. Y etiquetan a 127 personas en la foto, de manera que no te salvas de que te llegue un aviso cada vez que una de las 127 personas hace un comentario. Luego al día siguiente aparece uno igual, pero de otro equipo y se declara una guerra entre ambos, donde uno queda atrapado entre etiquetas y comentarios. Por dios, estadísticamente es muy poco probable que tu equipo gane todos los partidos. ¿Vas a seguir creyendo que cada vez que gana uno, es el mejor?. ¿Qué tal si esperamos hasta el final de la temporada, y ahí sí, quien gane puede publicar todas las fotos de leones muertos, águilas desplumadas, barcos hundidos, etc?. Organicemos el entusiasmo por favor.

También están los que creen que facebook es un concurso de quien tiene más amigos. 1349 amigos… “Nojodas, tienes 13 años, tú no has conocido a 1349 personas en tu vida.”

Yo no llego a 100 amigos e igual hay como 50 de ellos con los que tengo el mismo contacto que si no fuéramos amigos en facebook. De hecho, hay algunos con los que el único contacto que he tenido es aceptarlos como amigos o mandarles la invitación. A veces pienso que sería más interesante que existiera una red social de enemigos. Sería al menos más sincera. Habría funciones como “hacerse enemigo de…”, en vez de “me gusta” sería “que estupidez”. O mejor todavía, que en vez de ser una red social aparte sea parte de facebook. Y podrías así un día hacer click en “convertir a este amigo en tu enemigo” si te fastidia mucho.

Bueno, ya que me desahogué, espero no haber ofendido a nadie, y si cuando publique esto en facebook hacen click en “me gusta”, se los agradecería un montón

2010-04-17T12:51:00.001-04:30

Ali Pérez

Crea tu insignia

Los beneficios de la cerveza

2010-04-15T00:00:00.001-04:30

Los beneficios de la cerveza

En torno a la cerveza existen muchos mitos, pero lo cierto es que esta bebida no tiene nada de perjudicial para la salud, al contrario. En el siguiente artículo te contamos sobre todos los beneficios de la cerveza.

La cerveza representa una bebida muy saludable, claro está, bebiéndola con moderación. Lo increíble es que siempre se ha catalogado a la cerveza como algo que hace mal, que engorda y que es mejor evitar. Sin embargo, estas no son más que falsas creencias.

Son muchos los estudios que han demostrado que beber cerveza con moderación tiene efectos beneficiosos para nuestra salud. Ir por un par de cervezas con los amigos no sólo nos ayuda a desconectarnos, sino que también contribuye a que nuestro organismo se mantenga en buenas condiciones.

La cerveza es una bebida elaborada en forma natural, que contiene bajo contenido calórico y cuenta con de 2.000 elementos nutritivos, como vitaminas del Grupo B, minerales y otros compuestos que la convierten en un alimento que debe formar parte de una dieta equilibrada. Es más, la dieta mediterránea, seguida por millones de personas para mantener la línea, incluye a la cerveza dentro de su pirámide.

Además, la cerveza tiene un efecto diurético, gracias a su contenido de fibra y potasio, sumado a que es baja en sodio, todo lo cual ayuda a limpiar el organismo y favorece la buena digestión.

La cerveza también es rica en magnesio, mineral que contribuye a prevenir las enfermedades cardíacas. Sus efectos beneficiosos también alcanzan los huesos, haciéndolos más fuertes y por ende ayudando a prevenir algunos síntomas de la menopausia y actuando en contra de enfermedades degenerativas gracias a sus componentes antioxidantes, los cuales ayudan a prevenir el envejecimiento prematuro.

Y por último, la cerveza también es una excelente bebida rehidratante, por lo que es ideal para beberla después de practicar ejercicio.

Ya lo sabes, desde ahora tendrás todo el permiso para salir a tomar un par de cervezas con tus amigos.

La cerveza es buena para la salud | Pretenciosas

La Hora de la Tierra

2010-03-27T15:33:00.000-04:30

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Miedo al Compromiso????..........

2010-03-27T13:05:00.000-04:30

Miedo al Compromiso????..........

No es fácil para muchas personas conocer a alguien que pueda resultar interesante, pero cuando se encuentra y se decide iniciar una relación, uno se aventura en un universo de experiencias novedosas y de complejos

sentimientos y emociones. Muchas personas desean encontrar una pareja y establecer una relación sólida pero por otra parte, les da miedo adquirir un compromiso.

1. Cuando deseo tenerte... y huyo de ti

2. ¿Por qué aparece el miedo?

3. ¿Qué personas son más vulnerables?

4. ¿Cuál es su modus operandi?

5. ¿Cómo afrontar el miedo al compromiso?

En la mayoría de las ocasiones, la necesidad de divertirse y estar con los amigos es tan poderosa como la necesidad de estar con la pareja, motivo en ocasiones de conflicto con uno mismo, ya que el individuo tiene que empezar a entrenarse en tomar decisiones y aprender a establecer prioridades, así como a saber compartir y organizar sus preferencias.

El miedo surge ante la expectativa de cambio. Si una persona se plantea que tener una pareja conlleva una valoración que resta, es decir, existen más cosas que perdemos de las que ganamos, entonces tendrá más fuerza el temor al fracaso que la expectativa ante lo positivo que está por venir.

Como no se está preparado para asumir y abordar las carencias que uno tiene, se busca en el otro fallos que alivien el malestar generado y así comprobar que la causa del desconcierto es que la otra persona no es la adecuada. Al final se buscará romper la relación para recuperar la estabilidad y huir del descontrol.

La autoconfianza debe ser un camino que se inicie desde un reconocimiento positivo de las capacidades y dificultades que uno posee.

Valorarse más uno mismo fortalecerá la seguridad en las acciones y decisiones que se tomen.
- Es esencial aprender a expresar los temores y las inseguridades. Saber exteriorizar las preocupaciones ayuda a fomentar una relación de confianza y de mayor conocimiento entre los miembros de la pareja.

EXPERIENCIAS PAREJAS, MIEDO COMPROMISO

Descubren vinculo entre el sexo oral y el cancer.....

2010-03-27T12:42:00.001-04:30

Descubren vinculo entre el sexo oral y el cancer.....

26 de Marzo de 2010 | Un preocupante informe de revista científica británica.

En un editorial de la revista “British Medical Journal”, varios investigadores vinculan el carcinoma orofaríngeo de células escamosas -uno de los principales cánceres de cabeza y cuello, que se origina en la mitad de la garganta- con el VPH y apuntan al sexo oral como la más probable vía de contagio.

Las cifras oficiales apuntan a que el número de cánceres de cabeza y cuello, de los que se registran 640.000 nuevos casos anuales en el mundo, está descendiendo, con la excepción del carcinoma orofaríngeo de células escamosas, cuyo “nivel ha aumentado de manera importante, especialmente en el mundo desarrollado”, afirman.

Se cita el ejemplo de Estados Unidos, donde los casos se incrementaron en un 22 por ciento entre 1996 y 2006, después de un periodo sin variaciones entre 1975 y 1999, y del Reino Unido donde el número de pacientes varones con cánceres bucales y de la faringe se incrementó en un 51 por ciento entre 1989 y 2006.

Este aumento ocurre en paralelo al incremento de casos de tumores relacionados con el VPH, constatan los autores del estudio, dirigido por Hisham Mehanna, de la Universidad de Coventry (Reino Unido).

Los investigadores destacan que este cáncer orofaríngeo relacionado con el VPH se puede considerar una dolencia diferenciada, que tiene mejor diagnóstico y mayores probabilidades de supervivencia que los carcinomas orofaríngeos no relacionados con el VPH, particularmente entre pacientes no fumadores.

En cuanto a la transmisión sexual como vehículo de contagio, se basan en un reciente estudio que asociaba este cáncer con un historial de seis o más amantes a la largo de la vida del individuo, con un historial de cuatro o más amantes con los que se ha practicado el sexo oral y, en el caso de los hombres, con la precocidad sexual.

La investigación advierte de que no es una conclusión definitiva, pero señala que si se mantiene esta tendencia puede suponer una importante carga en los sistemas de salud, ya que la mayoría de infectados son jóvenes con grandes posibilidades de supervivencia, que deberán ser sometidos a revisiones con cierta frecuencia,

Además, se plantean otras cuestiones como la conveniencia o no de implantar programas de vacunación del VPH en chicos jóvenes antes de que empiecen a tener una vida sexual activa.
Contexto 24hs - Tucuman - Argentina - Información al instante

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2010-03-19T11:39:00.001-04:30

Ali Oswaldo Pérez

51 errores que cometen los hombres durante el sexo

2010-03-17T14:53:00.000-04:30

51 errores que cometen los hombres durante el sexo

1- Ir directamente al tema.

Hay que tener claro que normalmente hay “un camino que recorrer” dentro de toda relación sexual… ir directamente a meterle tus manos bajo la ropa interior tras apenas un par de besos posiblemente conseguirá el efecto contrario al de excitación que perseguimos.

2- No saber cómo besarla.

Hay muchas formas de besar y sólo una o dos son adecuadas para cada situación. Apasionado, sensible, fuerte, suave… besar bien es un arte que lubrica los engranajes del sexo. Aprender a besar es indispensable para disfrutar de la experiencia… piensa que un beso (en la boca) ya es en sí mismo un acto sexual, así que si no sabes besar tu pareja podría pensar que tampoco sabrás ir más allá. (Yo no sé besar, ¿quién me enseña?)

3- Ser demasiado brusco/rudo cuando tocas sus zonas erógenas.

A nosotros nos suelen gustar más las caricias fuertes (a mi no), pero a ellas ese tipo de caricias sueles producirle más dolor que placer (y en algunos casos lo agradecen). Su clítoris es el punto más sensible de todo su cuerpo así que hay que tener mucho tacto a la hora de tocarlo. (dedos, manos, lengua, labios y nariz lubricados, please).

4- No acariciarla.

El segundo mayor órgano sexual de la mujer es su piel (el primero es su mente). Puedes convertir cada roce sobre su cuerpo en una caricia sexual… concentración, suavidad y calma (que parezca que sabes lo que haces).

5- Engancharse a sus pezones como un recién nacido.

Reconozco que en este punto siempre caigo… veo un pezón y me lo tengo que meter en la boca. Pero, por lo visto, antes debemos jugar con la lengua sobre su areola y el resto del pecho (sin olvidar las caricias, of course)… les encanta.

6- Morderle el lóbulo de la oreja porque crees que es sexy.

Puede que ella no piense lo mismo. En cualquier caso hay que hacerlo suavemente y esto también va por vosotras… que más de una vez he estado a punto de irme llorando a casa.

7- Hacerle un chupetón en el cuello

Si tienes más de 16 años esto no se debe hacer… si necesitas saber porqué es que tienes menos de 16. Dejar marcas sobre el cuerpo en zonas visibles sólo lo hacen los ganaderos con las vacas… respeta a tu pareja. (jaja, parece un slogan: “respeta a tu pareja y… no toméis drogas“)

8- No afeitarse antes del sexo.

Esto es obligatorio, la barba de dos o tres días se clava en la suave piel de las féminas con tremenda facilidad. Seguro que a ti tampoco te gustaría hacerlo con un tío que no para de clavarte su barba.

9- No lavarte (en general y antes del sexo).

La higiene es esencial… tampoco es plan de ir al baño justo antes a lavarte los bajos como si estuvieses con una prostituta pero hay que salir limpio de casa para asegurarse de que los calzoncillos no hacen ruido al despegarse de tu piel.

10- Olvidar que su cuerpo está esperando a ser tocado.

No hace falta llegar a la cama para comenzar las caricias… de hecho cualquier momento es un buen momento para tocarla sutilmente (o no tan sutilmente). A veces un roce de manos mientras camináis puede excitarla mucho más que las caricias premeditadas y evidentes.

11- Intentar meter tus dedos bajo su ropa interior antes de que esté preparada.

Tómate tu tiempo, deja que la situación se desarrolle con naturalidad… a veces la certeza de “lo que está por venir” es más erótico y excitante que el acto por sí mismo.

12- Tirar el condón al suelo.

Capullo, como tú no limpias… lo ideal es tirarlo a la basura. Evita lanzarlo al inodoro porque a veces se queda flotando… se han dado casos en los que se atascan las tuberías y no es una situación agradable. Tampoco suele ser agradable ver cómo lo guardas en el bolsillo/cartera como trofeo.

13- Ir directamente al clítoris durante el sexo oral o la masturbación.

A diferencia de nosotros, esto a ellas no tiene porqué gustarles. En todos los casos será mucho más excitante y placentero que te centres en la zona que hay entre su vulva y sus piernas, al rededor de los labios y su clítoris o incluso en otras zonas del cuerpo… seguro que provocarás más placer que sólo estimulando su clítoris.

14- Parar justo cuando ella no quiere que pares cueste lo que cueste.

A veces puede ocurrir que ella esté disfrutando tanto de la relación que se olvide por un momento de participar de forma activa… eso significa que lo estás haciendo bien, no que esté pensando en qué habrá para cenar.

15- Ser torpe al desnudarla.

En todo momento debe parecer que sabes lo que haces, eso es algo que consigue excitarlas más de lo que creemos y lo notan en seguida. Nunca he tenido problemas para arrancar un sujetador, pero sé que muchos se atragantan en este punto… si no estás seguro de hacerlo bien, NO LO HAGAS… sigue excitándola y se lo quitará ella misma.

16- Quitarte la ropa de forma ridícula.

Ten en cuenta que te está viendo alguien, procura quitarte la ropa con algo de dignidad. No hay nada más patético para una mujer que un hombre en calcetines y calzoncillos… salvo, posiblemente, un hombre en calcetines. El orden más adecuado es: primero parte de arriba (camisa, camiseta, etc), después calcetines, después pantalones, etc… evitar dar saltos por la habitación para hacerlo y mantener el equilibrio. O lo haces bien o darás que hablar en su círculo de amigas.

17- Esperar que se depile su “cosita” para ti.

Este punto me cabrea. A todos (o casi) nos encanta ver esas zonas depiladas… al menos parcialmente… pero a ellas les pica (prueba a depilarte tú y entenderás, como yo, porqué no lo hacen). Si no te puedes resistir pídeselo o explícale porqué quieres que lo haga, pero si dice “no” no la agobies y acepta su decisión.

18- Meterle un dedo en la vagina antes de que esté preparada, listos, fuera!!

En general, les gusta ser penetradas tanto como a nosotros penetrarlas. Pero sólo les gusta cuando es el momento correcto, es decir, cuando están lo suficientemente excitadas para disfrutarlo. Por ejemplo, durante el sexo oral mientras estimulas su clítoris (y alrededores) con tu lengua, llegará un punto en el que ella deseará tener uno o dos dedos dentro… comienza con uno y, si crees que le gustará, usa también otro… a no ser que tengas dedos de duende: CON DOS BASTA.

19- Atacar sin preguntar.

No coincido con este punto… ¿qué pasa con el factor sorpresa? Evidentemente debemos estar seguros de que ella está de acuerdo en tener relaciones y saber hasta dónde nos va a dejar llegar… eso no significa que tengamos que preguntar cada vez que queramos hacerlo, sino simplemente leer sus gestos (Piernas abiertas = Si; Corte de Mangas = No).

20- Intentar meterla a ciegas una y otra vez sin conseguirlo.

Si por alguna razón no encuentras la entrada al templo maldito… pídele que te ayuda. Notar como lo intentas en vano puede provocar carcajadas.

21- Esperar hacer el amor con ella dándote la espalda.

A muchas les encanta esta posición, pero a muchas otras les hace sentir incómodas… pueden ser más conscientes de su culo o sentirse como un objeto sexual por lo impersonal de la postura. Explicándole porqué te gustaría hacerlo así seguramente hará que coopere.

22- Empujar demasiado fuerte.

Como en el caso de la barba, a ti tampoco te gustaría tener a un tío metiéndotela demasiado fuerte. Al principio hay que ser suave y poco a poco aumentar la fuerza (si es necesario), pero nunca pasarse… si oyes crujir su cadera ya es tarde.

23- Correrse demasiado pronto.

No hay muchos hombres que puedan durar lo suficiente para satisfacer a una mujer que disfruta de su estimulo vaginal y punto G. A pesar de todo hay técnicas para intentar controlarnos como por ejemplo la conocida como “¿cuál era el nombre de aquel libro de Paco Umbral?”… u otras mejores como el Tantra.

24- No correrse o perder la erección al ponerse el condón.

El primer caso es poco habitual, así que soy raro hasta en eso… el segundo es casi la norma y prácticamente todos perdemos algo de vigor si no somos rápidos al ponerlo. “No terminar nunca” puede resultar molesto para ella, que puede pensar que no te excita lo suficiente o doloroso por erosión… puedes visitar a un especialista para ver si tienes algún problema. Para no perder la erección mientras nos ponemos el condón ya se han hecho muchos avances (PRONTO!!)

25- Preguntarle “¿Te ha gustado?”

Serás chuloplaya… si le ha gustado es algo que te comentarán los vecinos al quejarse de los gritos. Como mucho podrías preguntarle: “¿Qué te gustó más? ¿cuando te hacía xxxx o cuando te hacía xxxx?”

26- No darle sexo oral cuando lo está pidiendo a gritos.

A la mayoría nos gusta y nos excita… pero es que hay chochos y chochos. Si te desagrada el olor o el sabor podéis probar a ducharos/bañaros juntos antes del sexo. En cualquier caso, si no se lo haces no esperes que ella te haga lo propio a ti.

27- Fallar en darle placer si te corres demasiado rápido.

Recuerda: “Ella debe terminar primero!!”. Nosotros acabamos y perdemos por un pequeño lapso de tiempo el interés sexual (a mi no me pasa… yo voy a piñón fijo), pero suele pasar. Asegúrate de haberle dado placer antes (durante el sexo oral) para que ambos hayáis disfrutado de la relación. Si no consigues que disfrute se aburrirá en tu cama… y no quieres que eso pase.

28- Intentar coaccionarla para que te haga sexo oral.

Si quiere hacerlo lo hará y si no NO. Ella no te obliga a ti, así que respétala… no me hagas sacar otra vez el ejemplo del hombre de la barba.

29- Intentar forzar su cabeza para “que entre toda” mientras te practica sexo oral.

Aquí si… el hombre de la barba te hace eso y tú haces de todo menos disfrutar. Se trata de una relación entre dos personas que quieren pasarlo bien… ¿tú te lo pasas bien cuando tienes ganas de vomitar? (Pues vete al parque de atracciones). Lo que realmente nos da placer es su lengua jugando con el glande, mantén tus manos alejadas de su cabeza o, como mucho, sujeta su pelo y disfruta del espectáculo.

30- Sujetar su cabeza mientras te practica sexo oral.

Parecido al anterior pero no necesariamente igual… puede ser útil durante un momento, pero mantener la mano sujetando su cabeza puede llegar a agobiarle. Esto es muy común en el porno USAmericano, pero no por eso adecuado en la vida real.

31- Correrte en su boca sin haberle preguntado si está de acuerdo.

“Es que si le pregunto me dice que NO”… ya, ya lo sabemos, pequeño Timmy, ninguna te dice que SI la primera vez… pero al final se cansan, las convences o pierden una apuesta y consigues tu deseo. El sabor del semen (a mi me lo han contado) no es precisamente el de las uvas en enero… es algo desagradable y, si lo hace, lo hace porque A TI te gusta. De tragar ni hablamos… muy hambrienta tiene que estar una mujer para hacerlo sin tener en cuenta tus gustos. (Que también son los míos).

32- Pensar que el porno tiene algo que ver con la vida real.

La prueba: Levanta tu camiseta, ¿hay abdominales marcados? El porno no es real (por mucho que me joda), la mayoría de las prácticas son desagradables tanto para ellas como para ellos…

33- Poner una película porno sin preguntarle.

A ella puede desagradarle o hacerle sentir que no te excita por si misma. Puede ser una experiencia muy satisfactoria si está de acuerdo pero también un gran fracaso si no lo está… asegúrate antes.

34- Pedir perdón por el tamaño de tu pene.

Lo que me faltaba, esto no lo había oído nunca. A quien lo haga se lo cortamos. Recuerda: El 98% de las mujeres prefieren tener un amante sensible antes que uno con un gran pene. Tener la polla grande sólo te garantiza trabajo en la industria del porno… complacer a una mujer requiere mucho más.

35- Responder sinceramente cuando te pregunta “¿cómo era tu última amante?”

JAMÁS LE DIGAS A UNA MUJER QUE TU ÚLTIMA NOVIA/ROLLO/AMANTE ERA GENIAL. JAMÁS. Si te pregunta si está gorda, ¿le dirías la verdad? Pues ya está. “Mi última amante era lo peor, no sabía hacer nada y tuve que dejarla por eso…” Puede que tu pareja no te crea pero es justo lo que quiere oír.

36- Preguntarle si quiere hacer un trío con otra chica.

Suelen proponerlo ellas, casi ninguna quiere probar con otro chico pero sí con otra chica. La cuestión es que si se lo propones tú pensará que necesitas algo más y si hablas de una chica concreta se pondrá celosa. A mi me lo han propuesto en alguna ocasión pero con condiciones… una de las cuales era casi siempre: “pero a la otra no se lo puedes hacer, sólo a mi”

37- Hacer que ella haga todo el trabajo.

Cambiar de posición de vez en cuando siempre es buena idea para pasarlo bien. No le digas siempre que se ponga ella encima u os estanquéis en una misma postura… imaginación!!

38- Intentar meterla por detrás “sin querer queriendo”

El sexo anal es algo que se consigue hablando. No creo que para ellas sea una experiencia agradable (al menos no las primeras veces) y mucho menos si se hace en un momento inesperado. En cualquier caso, decir que fue “por accidente” no sirve de nada… no te creerá.

39- Fotografiar o filmar vuestras relaciones sexuales.

Desafortunadamente tomar fotos o grabar un vídeo de vuestras relaciones sexuales es poner cierto poder en las manos de la persona que tiene las fotos. Debemos estar seguros de la lealtad de nuestra pareja para poder hacer algo así y estar tranquilos… si los dos estáis seguros puede ser realmente morboso.

40- Caer en la misma rutina cada vez que lo hacéis.

Salvo que tus relaciones sexuales tengan la finalidad de procrear y sólo esa, no debes permitir que la rutina se suba a vuestra cama. Cambiar de posiciones, de roles, compartir fantasías, realizar juegos (vendarle los ojos, por ejemplo) o incluso hacerlo en sitios distintos al habitual… hace que la chispa nunca se apague.

41- No mantener el romance.

El romance es parte esencial de toda relación… vuestra historia (la parte que se saltan en las pelis porno) es una de las partes importantes del sexo. Ser romántico (pero no empalagoso) es algo difícil y que requiere mucha experiencia… no estamos hablando de escribirle poesías y comprarle bombones, sino de, por ejemplo, la sensualidad en las miradas y los gestos que hacen que note tu presencia aunque estéis en puntas diferentes de una misma sala. (Las poesías suelen ser malísimas, cutres y muy empalagosas).

42- Abofetearle el culo sin saber si quiere jugar a ser dominada.

Timmy, no importa lo excitante que te parezca… intenta algo más suave primero para ver cómo reacciona. Si no lo haces, te devolverá la hostia en la cara o, peor, en las pelotas.

43- Intentar hacerlo tal y como lo hacen en algún libro (o película).

Puede resultar divertido si lo habéis acordado, si no seguramente a ella no le gustará. Comunicación.

44- Jugar con su ano antes de que esté suficientemente excitada para que le guste.

Mientras estimulas su clítoris y tienes un dedo en su vagina quizá pienses que le podría gustar algo de jugueteo anal. Podrías usar tu dedo meñique para tocar suavemente su ano mientras que tu dedo índice juega con su punto G. Esto le encantará si está muy excitada o cerca del orgasmo… pero podría cortarle el rollo en caso contrario, hay que estar muy seguro de cuándo hacerlo.

45- Dejarla sorda gritándole al oído cuando te estás corriendo.

Muerde un rato la almohada o no habrá una segunda vez.

46- Decir guarradas sin estar seguro de que a ella le gusta.

En general un poco de lenguaje soez ayuda a aumentar la excitación. La primera vez que tu pareja te diga que “le folles su caliente y mojado coño” entenderás lo que te digo. Si aún no ha pasado puedes proponérselo a ver qué hace… quizá ella no se haya atrevido a hacerlo. Recuerda que según las malas lenguas “las más calladas son las que más se sueltan“.

47- Tumbarte sobre ella.

Si no quieres que muera aplastada o por asfixia… mantén con los brazos tu propio peso.

48- Eyacular sobre ella sin preguntarle.

Hacerlo es de lo más excitante (hacerlo sin preguntarle también), pero es preferible haberle preguntado antes. Luego se pone todo perdido y pasa lo que pasa.

49- Eyacular sin control.

Me refiero al efecto “manguera a presión – bombero pequeño”. Por cierto, si le das en la cara “sin querer” tampoco te creerá.

50- No tenerla un ratito entre tus brazos después del sexo.

Esos momentos son en los que tu pareja se siente (o debería sentirse) más cercana a ti… quiere saber que es especial, que es querida… quiere sentirse adorada por el hombre que está junto a ella. Darse la vuelta y quedarse dormido es, además de una falta de respeto, el acto perfecto para no volver a compartir cama con esa mujer. Préstale la atención que necesita.

51- No limpiar después del sexo.

Las cosas se ensucian, las camas se deshacen, la ropa termina tirada por todas partes… lo lógico es ayudar a recoger el campo de batalla. Si lo hacemos es muy posible que tengamos oportunidad de volver a destrozarlo.

2010-03-11T12:58:00.001-04:30

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Glittery texts by bigoo.ws

Los IGNORADOS

2010-03-11T11:57:00.000-04:30

Nuevamente los empleados públicos que cobramos un poquito más del salario mínimo quedamos por fuera, y no recibiremos aumento de sueldo este año. Como en años anteriores, sólo han aumentado el salario mínimo sin hacer ajuste en las escalas salariales; y nosotros los profesionales y técnicos de la administración pública, tenemos que hacer frente a aumentos de precios de los productos, pasajes, comida, etc., con el mismo sueldito de hace tres años o más. Y la discusión y firma de nuestro contrato nadie se acuerda. Mientras que todos los años firman sin ningún problema los contratos de los petroleros, electricidad, etc, el contrato de los empleados públicos ha caido en el olvido, con cinco años de vencido. Ahora me pregunto: para que estudiar, sacar postgrados, especializaciones, si cualquier persona va a entrar a trabajar en un ministerio y va a cobrar lo mismo que cobro yo. Que tristeza y que injusticia con los empleados de la administración pública.

...Y CUAL ES TU EXCUSA:

2010-02-20T11:46:00.001-04:30

Cada vez que no queremos hacer algo, salimos con una de las cosas más hipócritas que podemos conseguir: una excusa.

Y alguien decía, “desde que se inventaron las excusas, todo el mundo queda bien”.

Porque, y a veces hasta yo caigo en eso, es que tratamos de justificar lo que no tiene justificación.

No te llamé porque estaba muy ocupado(a)… (y no tuviste ni 30 segundo libres para poder llamar entre los 86.400 segundos que tiene el día?)
Se me olvidó pasarte a buscar… (tenías la mente ocupada en otras cosas más importantes para ti)…
No tengo tiempo para eso… (es que no quieres organizarte para poder sacar el tiempo para hacer esas otras cosas)…
Aún no lo he hecho… ( a veces si es verdad que tenemos una lista de ocsas por hacer, pero a veces es que no nos provoca o se nos olvidó hacerlo)…
No te llamé porque no tengo saldo en el teléfono… (el que quiere llamar busca aunque sea un teléfono público para hacerlo)…
Es que no fui porque tengo el carro en el taller… (y no puede tomar un taxi o un autobús?)…
Es que no puedo ir porque tengo que cuidar a mi primita esta noche… (y la primita no tiene más familia en la ciudad o no existen niñeras?)…
Y de todas, la que más me da risa, y que me la dijo una persona cuando la invité a salir: es que voy a hacer una pijamada* con mi mamá y mi hermano… (sin comentarios)…
Si no queremos hacer algo, pues nada, inventemos una excusa. Si somos convincentes, a lo mejor nos la creen…

LOS CUATRO ACUERDOS

2010-02-20T11:18:00.000-04:30

LOS CUATRO ACUERDOS
1. No Supongas
No des nada por supuesto.
Si tienes DUDA, aclárala.
Si SOSPECHAS, pregunta…
Suponer te hace inventar historias increíbles que sólo envenenan tu alma y que no tienen
FUNDAMENTO.

2. Honra Tus Palabras
Lo que sale de tu boca es lo que eres tú. Si no honras tus palabras, no te estás honrando a ti mismo;y si no te honras a ti mismo, no te amas.
Honrar tus palabras es ser coherente con lo que piensas y con lo que haces.Eres auténtico y te hace respetable ante los demás y ante ti mismo.

3. Has Siempre lo Mejor
Si siempre haces lo mejor que puedas,nunca podrás recriminarte ni arrepentirte de nada.

4. No te Tomes NADA Personal
Ni la peor OFENSA.
Ni el peor DESAIRE.
Ni la más grave HERIDA
En la medida que alguien te quiere lastimar,en esa medida ese alguien se lastima a sí mismo. Pero el problema es de él y no tuyo…
" Cuando miremos con ojos de niños, tal vez entenderemos como es este juego de vivir y evolucionar "

Radio propagandas de los años 50

2010-01-14T22:54:00.000-04:30

Radio propagandas de los años 50

IMAGINATE EN LOS AÑOS CINCUENTA, CUANDO LA TELEVISION ESTABA EN PAÑALES, Y LOS DIAS SOLO ERAN ACOMPAÑADOS POR EL FABULOSO APARATO DE RADIO. Y POR SUPUESTO UNA MENTE LIMPIA Y PURA : MENTE LIMPIA Y PURA……PARA ESCUCHAR ESTOS COMERCIALES.

CABALLERO HAGASELA SUAVE Y PLACENTERAMENTE… Su afeitada le proporcionara un suave placer con la crema de afeitar MENNEN.

SEÑORITA: SI SU MAMA SE METE EL DEDO, Y SU HERMANA TAMBIEN…..no haga usted lo mismo, USE PALILLOS para dientes EL PINGUINO.

CABALLERO: Sabe por que a su novia le gusta tocárselo? Porque ella sabe que ese disco suena bien en su nuevo EQUIPO PHILCO.

SEÑORITA: No deje que le metan ESSO! cuando mande a lubricar su vehículo…. exija TEXACO.

SEÑORA: Lo que usted siempre quería.. Ahora le caben hasta los Huevos! Si, hasta los huevos le caben en su nuevo refrigerador GENERAL ELECTRIC.

SEÑORITA: SI SU NOVIO LLEGA BORRACHO Y SE LO PIDE, DESELO…
Si, Déle ese par de ALKA SELTZER que tanto necesita y adiós a esa borrachera

SEÑORA: NO LE ENTRA BIEN? LE MALTRATA LA PUNTA ? LE DUELE MUCHO ATRAS? SIENTE DESMAYARSE? Es porque sus zapatos le quedan chicos, llévelos a la Zapatería LA ITALIANA y se los pondrán a su medida.

CABALLERO: TIENE PROBLEMAS PORQUE SE LE PARA CONSTANTEMENTE? Algo anda mal en su reloj, llévelo a la Relojería La SUIZA y se lo dejaran como nuevo.

SEÑORITA: MUCHO CUIDADO !! NO DEJE QUE SE LO DEN NI VIEJO NI FRIO… Exija que le den del nuevo y calientito PAN de la panadería SANTA MONICA.

CABALLERO: siente que se le ha Achicado o Encogido? Usted sufrirá esto si sus camisas no son confeccionadas con telas del TIJERAZO.

SEÑORA: Le gusta que su marido lo tenga DURO o BLANDO? No lo piense mas, mándele a planchar el cuello de sus camisas con Almidón El Rey.

CABALLERO: LE DUELE LA CABEZA AL METERLO?… Claro, esto le pasa por no usar sombreros EL Emperador

SEÑORA: Acabe en 1 HORA! Si, acabe en 1 HORA de hacer esa torta con la Nueva Super Batidora OSTER.

SI A USTED LE GUSTA TENERLAS SIEMPRE ARRIBA Y QUE NO SE LE CAIGAN CON EL TIEMPO… Use Ligueros LEONISA y sus Medias lucirán siempre bien

CABALLERO: SI SE LE PARA DE REPENTE Y SE LE DERRAMA EL LIQUIDO Esto es señal de que su carro necesita bujías CHAMPION

Se lo metieron DURO y no se dio cuenta ??? No se descuide, cuando pida queso, pida EL PAISA.

Tipos de Mujeres Faciles

2010-01-14T22:37:00.000-04:30

Leyendo por ahi me encontré un post bastante machista pero que igual me dió risa, no es cuestión de ofender a nadie ni nada parecido pero aunque muchos no quieran admitirlo existen mujeres así.

1. La helicóptero. A donde llega levanta polvo
2. La aceituna. Negra, chiquita pero igual se la comen
3. La motosierra. No deja palo parado
4. La gripe. Todos la han tenido
5. La capa de Ozono. Cada día tiene el hoyo más grande
6. La tabla de uno. Por lo fácil
7. La tres mosqueteros. Una para todos y todos para una
8. La reloj de arena. La dan vuelta cada medía hora
9. La semáforo. Después de las doce nadie la respeta
10. La luz de sol. Se entrega a todos por igual
11. La tortuga. Duerme con la cabeza adentro
12. La bandera de EE.UU. La han clavado hasta en la Luna
13. La piñata. Siempre le dan con el palo
14. La vasito de agua. No se le niega a nadie
15. La tarima de pueblo. Ahí se monta cualquiera
16. La caja fuerte. Le tocas la combinación y se abre.
17. La McDonald’s. En cinco minutos la preparas, la calientas y te la comes.
18. La refrigerador. Le meten hasta los huevos.
19. La baraja. Pasa de mano en mano.
20. La culpa. Nadie se la quiere echar
21. La bolsa harinera. Mientras más la sacuden más polvitos echa.
22. La fierro de micro. Está muy manoseada.
23. La carta. Es de entrega inmediata.
24. La carreta. Con cualquier buey jala.
25. La botella de champaña. En todas las fiestas la descorchan.
26. La enfermera. Anda de cama en cama.
27. La tambor de aceite. Cuando empieza a moverse, no para más.
28. La Huevo Duro. Se la comen en todos los paseos.
29. La Pañuelo Desechable. La moquean y la botan.
30. La Base Naval. Entran todos los pelaos.
31. La Aspirina. Es buena para la cabeza.
32. La Casa Rodante. Cualquier Jeep se la lleva.
33. La Discoteca. Pasa abierta toda la noche.
34. La Foto Carnet. Se entrega a los cinco minutos.

2010-01-14T14:40:00.001-04:30

Acarigua Time

http://vecinabella.iimmgg.com/gallery/g4cfbadbd523a2a0646aaf5f0c590fa0f/

2009-11-30T13:00:00.001-04:30

http://vecinabella.iimmgg.com/gallery/g4cfbadbd523a2a0646aaf5f0c590fa0f/

http://vecinabella.iimmgg.com/gallery/g9e0004f7989223634ed14abd384f8f90/

2009-11-30T12:48:00.000-04:30

http://vecinabella.iimmgg.com/gallery/g9e0004f7989223634ed14abd384f8f90/

Estudios Especiales

2009-11-28T13:56:00.000-04:30

UROGRAMA EXCRETOR
Es el estudio contrastado del aparato urinario siguiendo la excreción normal del cuerpo humano cabe destacar que cada persona tiene su tiempo de excreción.

Indicaciones:
estudios de masas abdominales (quistes tumores renales).

urolitiasis: cálculos del riñón o vías urinarias .
pielonefritis: infecciones en las vías urinarias superior.

hidronefrosis: dilatación anormal del sistema pielocalicial .

hipertensión renal .
Preparación del Paciente:

Dieta blanda pobre en residuos, durante 1 o 2 días para evitar la formación de grasas, en casos de pacientes contrispado utilizar un laxante no formador de gases.
Debe ingerir agua en cantidad suficiente
Ayuno total de 8 a 12 hs antes del estudio.
Si presenta antecedentes aliados a la hipersensibilidad al yodo, se coloca un corticoides IM, la noche anterior al estudio y en el servicio se le colocara otro antes de inyectar el MC
Debe traer pruebas de laboratorio ( BUN y CREATININA).
En caso de pacientes con mieloma multiples, niveles de ácido úrico elevado y diabetes . Es importante tener en cuenta que estén bien hidratados por que corren el riesgo de sufrir una insuficiencia renal provocado por el MC al ser inyectado (nefrotoxicidad).

Urograma Ascendente
Es la delimitación mediante inyección de MC por vía retrograda de los sistemas pielocaliciales y uréteres.

INDICACIONES :

En la valoración de los riñones no funcionales.
cuando la urografia EV nos muestra patologías dudosas como por ej insuficiencia renal, hipersencibilidad al yodo (como el MC no se introduce en el torrente sanguíneo la reacción es mucho menor).

TECNICA:

PASTEUR-TOTAL O COMPLETO:

Se le pide al paciente que realize la miccion antes de que se comience el estudio, luego se lo coloca al paciente en decubito dorsal, si es varon y si es mujer posicion de litotomia modificada. se emplea una sonda ureteral que debe ser no demasiado flexible por que se enrrollaria, ni rigida por que atravesaria los ureteres, ademas debe ser opaca de calibre Nº5, con el extremo romo o conico u olivar (de esta manera corremos menos riesgo de extravasar los ureteres).

Tecnica de maniobras para introducir la sonda:

Esta se introduce con suavida y bajo control radioscopico con ayuda del citoscopio, el cual se utiliza para localizar el orifio uretero vesical.el mismo tiene un sistema de llenado y vaciamiento (vejiga), que permite desplegar sus paredes cuando esta esta llena y lo hacemos con solucion fisiologica .
Este procedimiento se realiza hasta que logremos localizar los orificios, esto ya localizados se introduce la sonda que llega hasta la pelvis renal, se recoge orina para cultivo y analisis y se realiza la primera placa que es una directa o preliminar de abdomen, se acopla una jeringa con MC al extremo de la sonda se procede a inyectar, la forma de llenado debe ser lenta , la cantida de MC de 5 a 10 cm3(la pelvis renal se llena de 3 a 5cm3)cuando hay hidronefrosis. Se utiliza mas cantidad de MC por eso se toma como referencia la sensacion de plenitud o tencion en la espalda, en ese momento se le pide al paciente que contenga la respiracion y se realiza la 2º placa (apnea inspiratoria).
Colocando el cabecero de la mesa de 10 a 15 º en declibe (trendelembur), para facilitar el llenado del sistema pielocalicial, a la ves mantener la presion de embolo en la jeringa, una vez finalizado el estudio se debe tratar de aspirar el MC introducido antes de retirar la sonda (para ambos metodos)
CHEBASSU O PARCIAL O INCOMPLETO:

La tecnica es la misma al igual que la sonda,pero la diferencia consiste en que solo se introduce apenas unos centimetros del orificio vesico ureteral, nos permite estudiar al ureter en su totalidad en ambos metodos. se puede estudiar el sistema pielocalicial en el total retirando la sonda lentamente y elevando el cabecero de la mesa de 30 a 40º, el MC bajaria por ureteres en ese momento se realiza la placa y se llama ureterografia.
En el metodo parcial tambien podemos ver el sitema pielocalicial si bajamos el cabecero de la mesa.
El estudio finaliza una vez obtenidas las proyecciones y se retiran lentamente y con mucha suavidad la sonda o cateter, e indicando al paciente que respire hondo (de esta manera evitara un poco el dolor) En casos especiales para evitar nefrotoxicidad se extrae en lo posible el MC utilizado y casi siempre se debe dar una cobertura con antibioticos para evitar infecciones.

PROYECCIONES :

Frente.

Perfil.

Oblicuas.

Cistouretrografia
Se estudia la morfologia por vía retrograda, se estudia la vejiga y su vía de acceso es la uretra.

indicaciones:

Reflujo vesicoureteral.

Infecciones recurrentes.

Transtornos neurogenicos.

Anomalias anatómicas en cuello vesical y uretra.

Estenosis, obstrucciones en ureteres terminales.

Diverticulos, es más frecuentes en la mujeres.

Incontinincia.

Fistulas vesico vaginales.

materiales:

medio de contraste iodado hidrosoluble (25cm3 + 300 de solucion fisiologica en el hombre y en la mujer 25cm3 + 300 a 500 de solucion fisiologica).
sonda foley doble via nelaton nº 6/8 o nasogastrica k 31-32.
jeringa de 60cm3 para el medio de contraste.
jeringa 5 a 10 para insuflar el balon de la sonda (si se usa foley).
jeringa 5 a 10 para medicina complementaria.
xilocaina en gel 2%.
guantes, gasas, campo esteril, pinza kocher, compresas descartables para controlar en escape de orina.
jabon anticeptico DG6.
balde, lebrillo orinal.
proyecciones:

Oblicua AP ( en hombres).
AP y Lateral ( en reposo; hombres).

PUBLICADO POR YAMI,MAIRA,MARIA,CINTIA EN 12:31 0 COMENTARIOS
URETROCISTOGRAFIA

PROYECCIONES:

femenino:proyeccion AP.
masculino:proyeccion oblicua AP.
OPD.
OPI.
MATERIALES:

medio de contraste iodado hidrosoluble(10cm) solucion fisiologica 10cm.
sonda foley nº 6/8.
jeringa boneao ( de vidrio) o jeringa de 60cm.
xilocaina gel.
anticeptico pervinox.
guantes, gasa, pinza kocher.

Medios de Contrastes baritados

GASTROPAQUE "S"

SULFATO DE BARIO/
BICARBONATO DE SODIO - ACIDO CITRICO
Polvo + Granulado efervescente
INDUSTRIA ARGENTINA
VENTA BAJO RECETA

ACCION TERAPEUTICA:Para todas las técnicas radiológicas del aparato digestivo alto y especialmente en las más modernas (mucosografías con doble contraste).
POSOLOGIA Y FORMA DE ADMINISTRACION:Vaso de polvo: Sacar la tapa, agregar una medida de agua (60 ml)y agitar vigorosamente.Reposar cinco minutos y volver a agitar.Sobre de granulado efervescente: Cada envase contiene la cantidad suficiente de efervescente para realizar un examen con técnica de doble contraste del tracto digestivo superior.
1) Para realizar mucosografía dar a ingerir la cuarta parte del contenido del envase, juntamente con 10 cc de agua. De esta manera se obtiene una distensión adecuada del estómago para efectuar el examen.
2) Doble contraste: Dar a ingerir el total del efervescente con aproximadamente 10 cc de agua. Una vez colocado el granulado dentro de la cavidad bucal, se da a beber el agua pidiendo al paciente que la ingiera conjuntamente con el granulado.Si se desea realizar doble contraste del esófago dar a beber el contraste baritado, pidiendo que se realice en forma rápida y continua. De esta manera se logra un correcto examen con la técnica del doble contraste.Para efectuar el doble contraste gástrico, con el contenido de un envase se logra un correcto estudio.Se debe evitar que al contacto con el agua la acción efervescente se produzca dentro de la boca.A continuación, hacer ingerir al paciente la suspensión preparada anteriormente.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS:Ante cuadros de disfagia, previa a la ingesta del material efervescente, deberá constatarse la presencia de estenosis severa.Ante la misma, verificar tolerancia del paciente a la distensión gaseosa.No utilizar este MdC si se encuentra sujeto a una dieta con bajo contenido de sodio, salvo por recomendación y bajo la supervisión de un médico.La disolución del granulado es inmediata, siendo excepcional la presencia de pequeñas burbujas gaseosas a nivel gástrico.
CONSEJO PRACTICO:Se debe recomendar al paciente que retenga el aire producido dentro del estómago.
PRESENTACIONES:·Frasco conteniendo 340 g de polvo + 1 sobre monodosis de E-Z-GAS II.·Frasco conteniendo 340 g de polvo + 2 sobre monodosis de E-Z-GAS II.

GASTROPAQUE "F

Suspensión por Enema
INDUSTRIA ARGENTINA
VENTA BAJO RECETA

ACCION TERAPEUTICA:Medio de contraste radiológico para colon por enema.
POSOLOGIA Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN:(Técnica de doble contraste)
*Cerrar el tubo con pinza estranguladora y agitar bien la bolsa.
*Reabrir la pinza y agregar el aire de la tubuladura.
*Cerrar la pinza y colocar la sonda rectal. Para insuflar el anillo de retención, utilizar la almohadilla infladora adaptada al tubo correspondiente y probada previamente a la colocación de la sonda.
*Cerrar con el estrangulador.
*Colocar la bolsa a 2 metros de altura del piso.
*Para insuflar aire en el colon, utilizar la pera plástica conectada al tubo correspondiente, bajo control radioscópico.
*Cerrar la tubuladura principal con la pinza, previo a la insuflación de aire.
*Para evacuación, colocar la bolsa a nivel del suelo.
CONTRAINDICACIONES, PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS:Perforación de víscera hueca.
PRESENTACION:Bolsa aplicadora con 500 ml de suspensión.

GASTROPAQUE "F

SULFATO DE BARIO
Suspensión
INDUSTRIA ARGENTINA
VENTA BAJO RECETA

ACCION TERAPEUTICA:Medio de contraste radiológico para estudios gastrointestinales.
POSOLOGÍA Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN:300 a 600 ml de acuerdo con las necesidades técnicas.
ACCIONES COLATERALES Y SECUNDARIAS, ANTAGONISMOS Y ANTIDOTISMOS, CONTRAINDICACIONES:No se conocen.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS:Agitar bien el envase antes de su administración.
PRESENTACION:Envases de 300 ml

BARIO DIF
SULFATO DE BARIO
Polvo por enema
INDUSTRIA ARGENTINA
VENTA BAJO RECETA

Suspensión Concentrada de Sulfato de Bario para Tomografía Axial Computada. INDICACIONES: Para uso en la Tomografía Axial Computada, para opacificar el tracto gastrointestinal.
CONTRAINDICACIONES: No deber usarse el Sulfato de Bario en posición proximal a una obstrucción de colon, o en presencia de perforación gastrointestinal sospechada o inminente. La hipersensibilidad confirmada a los productos baritados constituye una contraindicación a su uso.
POSOLOGIA Y ADMINISTRACION: Verter el contenido en el recipiente de un litro. Añadir agua hasta justo por debajo del nivel rasante superior. Cerrar la tapa y agitar bien el recipiente. Volumen final 900 ml de suspensión de Sulfato de bario .Alternativamente, la suspensión de bario E-Z-CAT puede mezclarse para rendir una densidad distinta.
PRESENTACION:Envase por 225 ml.

AGÍTESE BIEN ANTES DE USARSE.

BARIO DIF

SULFATO DE BARIO
Polvo por enema
INDUSTRIA ARGENTINA
VENTA BAJO RECETA

ACCION TERAPEUTICA:Medio de contraste para colon por enema en todas sus técnicas.
POSOLOGIA Y FORMA DE ADMINISTRACION:Preparación:
*Agregar agua tibia hasta obtener la suspensión deseada.
*Agitar bien.
*Cerrar el tubo con la pinza y forzar la bolilla en la bolsa.
*Reabrir la pinza y dejar entrar aire para obtener un buen lleno de la bolsa.
*Purgar de aire la tubuladura.
*Cerrar la pinza y colocar la sonda rectal.
*Colocar la bolsa a 2 metros de altura del piso.
*Para la evacuación
*Colocar la bolsa a nivel del suelo.
TECNICA A CUMPLIR PARA DOBLE CONTRASTE, UTILIZANDO LOS ACCESORIOS PARA DOBLE CONTRASTE DE COLON E-Z-EM
*Para insuflar el anillo de retención, utilizar la almohadilla infladora adaptada al tubo correspondiente y probada previamente a la colocación de la sonda. Cerrar con el estrangulador.
*Para insuflar aire en el colon (doble contraste), utilizar la pera plástica conectada al tubo correspondiente bajo control radioscópico.
*Cerrar la tubuladura principal con la pinza, previo a la insuflación de aire.
CONTRAINDICACIONES, PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS:Perforación de víscera hueca:Una vez preparada la suspensión, úsese en el día.
PRESENTACION: 1 bolsa descartable con 400 g de preparado; 1 sonda y cánula, 1 pinza regulable.
ENVASE DESCARTABLE PARA UNA SOLA APLICACION

BARIO DIF

SULFATO DE BARIO
Polvo efervescente
INDUSTRIA ARGENTINA
VENTA BAJO RECETA

ACCION FARMACOLOGICA: Medio de contraste para todas las técnicas radiológicas tradicionales del aparato digestivo y también para las técnicas m s modernas: mucosografías de doble contraste
Mucosografía: Suministrar al paciente el granula- do efervescente. A continuación ingerir unos 30 ml de la suspensión preparada anteriormente.
Lleno total: Del resto del preparado, utilizar la cantidad necesaria según criterio del radiólogo.
CONTRAINDICACIONES, PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS: No se conocen. PRESENTACION: Frasco conteniendo 266 g de polvo + 1 sobre monodosis.

Accesorios para Doble Contraste de Colon E-Z-EM

INDUSTRIA ESTADOUNIDENSE
VENTA LIBRE

PRESENTACION: - 1 Cánula tipo Miller.
- 1 Pinza regulable.
- 1 Almohadilla infladora con estrangulador.
- 1 Pera para insuflar aire.

Medios de Contraste
Iodados

Telebrix 30 Meglumina

Ioxitalámico
solución inyectable intravascular
INDUSTRIA BRASILEÑA
VENTA BAJO RECETA

ACCIÓN :Medio de contraste triiodado hidrosoluble de alta osmolalidad.
INDICACIONES TELEBRIX 30 MEGLUMINA es un medio de contraste para:
• Urografía intravenosa
• Tomografía Axial Computada (TAC)
• Flebografía
• Uretrocistografía retrógrada
• Cistografía subpubiana
• Angiografía cerebral, periférica (Vía intravascular)

El TELEBRIX 30 MEGLUMINA es el Ioxitalamato de Meglumina, sal hidrosoluble del Ácido Ioxitalámico, con tropismo renal. Es un compuesto monomérico iónico que permite una buena visualización de vasos y vías excretoras en diversos procedimientos diagnósticos. Presenta una muy buena tolerancia local y general.
CONTRAINDICACIONES Está contraindicado en insuficiencia hepática o renal grave, tirotoxicosis, tuberculosis evolutiva, mal asmático.
• Los antecedentes de alergia o de intolerancia no contraindican formalmente el examen pero obligan a extremar las precauciones, disponiendo de medicamentos destinados a una terapéutica de urgencia: corticoides, antihistamínicos, ácido épsilon aminocaproico, tónicos cardíacos y vasopresores entre otros.
• Inyección por vía subaracnoidea.
ADVERTENCIAS Como toda sustancia de contraste iodada, TELEBRIX 30 MEGLUMINA puede desencadenar reacciones de intolerancia leves, severas o fatales, a menudo precoces y en ocasiones tardías. Estas reacciones son imprevisibles, pero más frecuentes en pacientes con antecedentes alérgicos: urticaria, asma, rinitis alérgica, eczema, alergias diversas alimentarias o medicamentosas o que han presentado sensibilidad particular en un estudio anterior con un producto iodado. Estas reacciones no pueden preverse con un test con iodo ni con ningún otro test.IncompatibilidadesA fin de evitar cualquier riesgo de incompatibilidad, no se debe inyectar ninguna otra medicación en la misma jeringa.
PRESENTACIÓN: Frascos ampolla por 50 y 100 ml.Conservar al abrigo de la luz, a temperatura inferior a 25ºc

HEXABRIX
Ioxáglico
solución inyectable intravascular
INDUSTRIA BRASILEÑA
VENTA BAJO RECETA

ACCION TERAPEUTICA:Medio de contraste hexa-iodado hidrosoluble de baja osmolalidad.
CONTRAINDICACIONES:
• Utilización por vía subaracnoidea (o epidural), ya que puede inducir convulsiones y ocasionar el deceso.
• Los antecedentes de alergia o de intolerancia no contraindican formalmente el examen pero obligan a extremar las precauciones, disponiendo de medicamentos destinados a una terapéutica de urgencia: corticoides, antihistamínicos, ácido épsilon aminocaproico, tónicos cardíacos y vasopresores entre otros.
PRECAUCIONES:Se hace necesario pesquisar en todos los casos, antecedentes de alergia o de intolerancia.
Es deseable una premedicación en los individuos con mayor riesgo de reacción (alérgicos, intolerantes al iodo). Ello implica la administración de una medicación apropiada y el mantenimiento de una vía de abordaje intravenoso durante el estudio, así como la disposición de las medidas necesarias para una reanimación de urgencia.
Precaución en pacientes con insuficiencia hepática severa, insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia respiratoria severa.
Se recomienda evitar toda deshidratación previa al examen y mantener una diuresis abundante en pacientes con insuficiencia renal, diabetes, mieloma múltiple, gota, lactantes y gerontes.

Embarazo: En caso de embarazo, avisar al médico antes de practicar el examen radiológico.
PRESENTACION: Frascos ampolla de 50 y 100 ml.

TEMISTAC
DIATRIZOATO DE MEGLUMINA - DIATRIZOATO DE SODIO
solución para uso oral y rectal
INDUSTRIA ARGENTINA
VENTA BAJO RECETA

INDICACIONES Y USO:TEMISTAC está indicado para el examen radiográfico de segmentos del tracto gastrointestinal (esófago, estómago, intestino delgado proximal y colon). La preparación está particularmente indicada cuando un agente más viscoso, tal como el sulfato de bario, que no es soluble en agua, no es adecuado o es potencialmente peligroso. TEMISTAC puede también ser usado como adjunto para el incremento del contraste en tomografía computada del tronco; la preparación está indicada, en conjunción con la administración intravenosa de un agente de contraste radiopaco, cuando la imagen no provee suficiente definición para distinguir las curvas normales del intestino de los órganos adyacentes o de áreas con patología sospechada.
PRESENTACIONES:Envases con 1 y 6 frascos de 120 ml.

Evacuante intestinal

SILAXA

FOSFATO MONOSÓDICO - FOSFATO DISÓDICO
solución vía oral
INDUSTRIA ARGENTINA
VENTA BAJO RECETA

FORMA DE ADMINISTRACION:Día previo al examen:
12 horas: comida ligera
14 horas: beber un vaso de agua (200 ml)
15 horas: beber un vaso de agua (200 ml)16 horas: beber un vaso de agua (200 ml)
18 horas: tomar 45 ml de SILAXA solución en medio vaso de agua.Inmediatamente después beber un vaso de agua (200 ml)
20 horas: dieta líquida. No ingerir alimentos sólidos, ni derivados lácteos.
21 horas: beber un vaso de agua (200 ml)
22 horas: beber un vaso de agua (200 ml)
PRESENTACION:Envase conteniendo 45 ml

LABORATORIO JUSTESA IMAGEN

· BARIGRAF 570 Susp. rectal 97,4 g
· BARIGRAF AD Susp. oral 98%
· BARIGRAF Enema
· CELER-X Susp. oral 1,8 g
· CLAROGRAF 300: Fco.-amp. 623,4 mg/ml
· CLAROGRAF 370: Fco.-amp. 768,86 mg/ml
· DENSOPAX H.S.G. Fco.-amp.
· OPACITE Fco.-amp. IV 46,9 g/100 ml
· PLENIGRAF Fco.-amp. p/pref. IV
· TRIYOSOM C Fco.-amp.
· TRIYOSOM Fco.-amp. 50%
· TRIYOSOM Fco.-amp. 64%
· TRIYOSOM Fco.-amp. 76%
· TRIYOSOM G.I. Jbe.
· TRIYOSOM TOMOGRAFICO Jbe.

LABORATORIO SCHERING

iodados

Medios de contraste de alta osmolaridad , solubles en agua, nefrotropicos
· ANGIOGRAFINA 65% Amp. IV 0,65 g/ml
· ANGIOGRAFINA 65% Fco.-amp. IV 0,65 g/100 ml
· DENSOPAX H.S.G. Fco.-amp.
· PLENIGRAF Fco.-amp. p/pref. IV
· TELEBRIX CORONARIO Fco.-amp.
· TRIYOSOM C Fco.-amp.
· TRIYOSOM Fco.-amp. 50%
· TRIYOSOM Fco.-amp. 64%
· TRIYOSOM Fco.-amp. 76%
· TRIYOSOM G.I. Jbe.
· TRIYOSOM TOMOGRAFICO Jbe.

no iodados

Medios de contraste de baja osmolaridad, solubles en agua, nefrotropicos
· HEXABRIX Amp.
· HEXABRIX Fco.-amp.
· IOPAMIRON 300: Amp. IV 0,612 g/ml
· IOPAMIRON 300: Fco.-amp. 0,612 g/ml
· IOPAMIRON 370: Fco.-amp. IV 0,755 g/ml
· XENETIX Fco.-amp. 30 g/100 ml

laboratorio Denver Farma
BARIO DENVER FARMA polvo

Polvo Citratado para contrastes de alta precision

Droga:Bario
Composición:100 g de polvo citratado oral contienen: Sulfato de Bario 94 g.
Acción Terapéutica:Contraste de alta precisión para exámenes radiológicos gastrointestinales, mucosografías.
Posología:Se adaptará al criterio del médico radiólogo y al cuadro clínico del paciente. Como orientación se aconseja: agregar al frasco 100 ml de agua tibia, agitar, completar la cantidad de agua hasta los 300 ml (marca lateral del frasco), agitar hasta obtener una suspensión homogénea.
Presentaciones:Envase con 270 g.

BARIO DENVER FARMA
Suspensión rectal para contraste de alta precisión.
Droga:Bario
Composición:100 ml contienen: Sulfato de Bario 66.66 g.
Acción Terapéutica:Contraste de alta precisión para exámenes radiológicos gastrointestinales, mucosografías.
Posología:Diluir con agua tibia hasta un máximo de 2 litros usando la escala graduada que posee la bolsa plástica.
Presentaciones:Enema plástica con 500 ml con kit de administración.

Visita estos sitios web he informate ahun mas!!
http://www.schering.cl/unidadesdenegocio/diagnosticosporimagen.asp

https://www.asrt.org/media/pdf/contrast_span.pdf

EL PERFIL DEL TECNICO RADIOLOGO EN VENEZUELA

2009-11-13T18:59:00.000-04:30

El Colegio Nacional de Tec. Radiólogos siempre se ha caracterizado por ser pobre en organización y convocatoria. El tecnico radiologo es considerado un carga chasis Es considerado mas un obrero que un profesional. El técnico Radiologo a perdido el status que merece o mejor dicho jamas lo ha tenido. ¿La culpa de quien es? de los mismos tecnicos radiólogos. Como no se va a perder el status si los técnicos radiólogos son conciderados unos flojos. Es raro ver una institucion hospitalaria donde sean puntuales. Todos saben los arreglos que hacen para no cumplir las guardias asignadas. Se caracterizan por ser reposeros y carreros. En varios hospitales he podido observar el verbo grosero y violento que usa el técnico radiologo hacia los pacientes y a sus mismos colegas. Hasta la manera de vestir inusual para quienes deberian ser un profesional de la salud.
Los directivos del Colegio de radiologos tambien tienen parte de culpa en todo esto al no hacer valer sus derechos como profesionales de gran importancia dentro de la salud. Los bajos salarios es culpa de las diferentes directivas que han pasado por este colegio a no sentarse a discutir los contratos colectivos. Es decepcionante los que sucede con el colegio tecnicos radiologos. Debemos aprender mucho del colegio médico que con todo y los problemas que afrontan ser médico es un status que esta por encima de cualquier otro y la distancia que hay con los tecnicos radiologos el abismal.
En nosotros mismo esta el que seamos unos profesionales de primera..

Estudio de la divergencia en Columna

2009-11-08T14:23:00.000-04:30

Estudio de la divergencia en Columna

Cuando a menudo en la radiología convencional nos enfrentamos con la desproyección de una imagen en forma involuntaria, es sin duda causa de la divergencia en la emisión del haz fuente. Si bien el punto focal puede ser dirigido, al menos parcialmente, el resto de la emisión en un disparo nos da notable diferencia en centímetros de dimensiones, posición y densidad de las partes examinadas. En el ej. que a continuación se desarrolla se puede comprender bien la teoría de dicha divergencia.

Cuando tomamos una teleradiografía de columna completa o espinograma, ubicamos el tubo emisor a una distancia tal que los rayos nos permitan abarcar la superficie total de la magnitud del chasis en su altura =90 cm. (a), generalmente olvidando que sólo estamos tomando la distancia real respecto del punto focal y no del resto de la espina. O sea, si nos encontramos a 1.80 m del estativo mural, con el rayo apuntando en forma perpendicular al objetivo, podemos estar seguros que sólo estará a 1.80 m del punto focal la mancha focal (b). Es decir, un punto meramente perpendicular (c), digamos como ej. a la altura de L1. Pero la distancia que nosotros tendremos en el extremo superior del chasis, casi a la altura de C1 (d) será de 1.85 m, siempre calculando desde la mancha focal. Esta es entonces conclusión básica para testificar la desproyección de la estructura a estudiar, deduciendo que el ángulo que se forma al partir el rayo es de 18º (e) y no de 0º (perpendicular) y el que impacta en la película de 72º (f) y no de 90º (g).

Veamos detalladamente que hay detrás del tele espinograma convencional analizando el siguiente gráfico:

Ahora bien, qué sucede si nuestro espinograma o medición de miembros inferiores es tomado a una distancia distinta de la anteriormente calculada (1, 80 m) y deseamos calcular la desproyección de sus estructuras.

Pues entonces acudimos a 2 reglas matemáticas exactas que son:

1) El teorema de Pitágoras. Mediante la aplicación de la fórmula hip2 = a la suma del cuadrado de sus catetos obtendremos cual es la distancia que separa la mancha focal de cualquiera de los extremos del objetivo y su imagen especular simétrica al otro lado del chasis.

2) La suma de los ángulos internos de un triángulo es siempre de =180º.

La pregunta que puede y debe surgir de lo expuesto es:

¿Cómo calculo el ángulo de dispersión y cómo el superior o el inferior del haz que impacta?

No es tan sencillo:

Sólo sabemos que el haz perpendicular forma 90º, es decir que para formar 180º, que sería el total de la suma de los ángulos internos de nuestro triángulo, debemos repartir los 90º restantes en 2. Y esa proporción se obtiene de la siguiente manera:

La explicación que acabamos de leer intenta revelar y detallar algunos de los inconvenientes con los que lidiamos a diario a veces a conciencia y quizá aprovechando la partida y en ocasiones sin darnos cuenta de los desperfectos de la divergencia en la toma de radiografías.

También hay otro factor que debemos contemplar en el estudio de la desproyección y es la búsqueda de la imagen.

Cuando el haz de rayos atraviesa la estructura y lleva la información a la película, éste recorre en la dirección de la que provienen centímetros que colaboran con la deformidad del estudio.

Esto podemos observarlo muy claramente en la incidencia de Ferguson, en la que angulando el rayo podemos ver claro el espacio L5-S1 pero no las vértebras participantes, ya que deberíamos angular también el chasis.

Por otra parte, existe la forma de hacer que esta desproyección de imágenes juegue a nuestro favor y favorezca el diagnóstico en ciertos casos. Alguna de las formas ya las conocemos y las usamos.

El ejemplo más claro es el de la columna cervical. En su adquisición usamos la divergencia del haz de rx para visualizar estructuras detrás del maxilar inferior (C1-C2).

NOTA: Quizá a la vista rápida no resulte haber una deformidad en las vértebras o estructuras superiores e inferiores de nuestra placa espinográfica en posición frente, pero a no dejarse engañar, basta con ver el cráneo se muestra muy similar a la posición de SPN y la pelvis aparece como una Outlet View de caderas. Lo mismo ocurre en nuestro espinograma en su toma de perfil, ya que podemos observar notoriamente la separación que existe entre ambos conductos auditivos (derecho e izquierdo) y la separación entre caderas.

Esperando que estas palabras y reflexiones hallan sean de utilidad no queda más que decir:

Suerte colega en la búsqueda de la excelencia y la lucha contra la mediocridad.

Ali Perez
Técnico Radiólogo

2009-11-06T19:49:00.000-04:30

Dios Los bendiga!! que pasen bonita semana a los que sus jefes, administradores o patronos le celbran su semana tienen suerte a los que ni se acuerdan...pues FELICIDADES!!! nuestro trabajo vale mas que un Fking barnner, en una pared!!!!!!

Masajes Sexuales

2009-11-03T22:43:00.000-04:30

Masajes Sexuales
GRIEGO:
El pene penetra dentro del ano de la mujer. Este masaje debe ser realizado delicadamente y si es posible con ayuda de lubricantes. Recuerde que existen lubricantes a base de agua que no dañan o debilitan el material con que están hechos los preservativos. No recomendamos que use vaselina o aceite para niños ya que estan hechos a base de petróleo y no le deseamos que se rompa el preservativo durante el acto.
RUSO:
El hombre debe colocar el pene paralelamente al esternón en la cavidad formada entre ambos senos. El hombre o la mujer abarcan los senos con sus manos ejerciendo una firme presión hacia el centro para así "arropar " al pene. Finalmente el hombre debe moverse rítmicamente, imitando una especie de penetración o bien la mujer a efectos de masturbarlo.
FRANCES:
Tanto la mujer como el hombre deben lamerse uno al otro todas las partes del cuerpo.
HINDU:
Es el masaje vaginal tradicional, acentuado con contracciones vaginales. Vulgarmente, en el argot popular, es conocido como "cangrejera".
TAILANDES:
La mujer frota sus senos firmemente por el cuerpo del hombre, como tambien todo su cuerpo,
INGLES:
Es una versión suave del sado - masoquismo, sin llegar a extremos de violencia ni daño físico. Para ello existen infinidad de juguetes dedicados a este tipo de masaje.
LLUVIA DE ORO:
Consiste en orinar al compañero sexual. Este masaje debe ser enseñado por gente experimentada.
SIFON:
Consiste en una proporcionar una felación (sexo oral) sostenida, rítmica y placentera hasta conseguir la eyaculación del hombre sobre, cerca o dentro de la boca de su pareja o compañera sexual.

Masajes para ellas, Tomen nota...
Las mujeres pueden venir en dos maneras: mediante estimulación de su punto G o por estimulación del clítoris. Muchas mujeres caracterizan el orgasmo del clítoris como más fuerte y el orgasmo del punto G como más profundo. La excitación femenina toma mejor tiempo en obtenerse pero permite tener orgasmos múltiples, si continua la estimulación. Tener orgasmos múltiples puede mantener la excitación por mucho tiempo a un nivel muy alto.

Masaje Labial:

Coloque una mano bien lubricada sobre los labios de su vagina con los dedos hacia en ano. Hale hacia el ombligo y alterne ambas manos. Explore los labios internos y externos con sus dedos. Gentilmente hale uno y después el otro. Frote los labios exteriores gentilmente con su pulgar e índice, y después los labios interiores.

Y Uno, y Dos, y Tres...

Inserte sus dedos índice y medio dentro de ella y arquee su pulgar como su estuviera "pidiendo cola" y penétrela hasta que su pulgar toque el clítoris. Puede usar una variedad de movimientos lineales y circulares en esta posición. También puede vibrar su mano.

Casi Casi

Si ella tiene un sitio en el cual le gusta ser acariciada o lamida, hágalo bien cerca, pero no exactamente en ese punto, excepto muy ocasionalmente. Esto hace que ella tarde más en alcanzar el orgasmo, pero probablemente sea mucho más intenso en el momento en que llegue.

Presione Aquí Para Comenzar

Inserte un dedo gentil y profundamente en la vagina y cuando este lista y lubricada un segundo dedo. Coloque su pulgar cubriendo el ano. No lo inserte. En vez, presione ligeramente mientras mueve sus dedos.

Cuente Hasta Diez

Coloque la palma de su mano en su monte de Venus (donde esta el vello pubico), y coloque sus dedos ligeramente sobre los labios vaginales. Coloque su pulgar en el muslo. Ligera pero firmemente presione su palma contra el monte de Venus y comience a mover su mano en un movimiento circular. Su palma no debe deslizar de la piel en este proceso. Usted debe notar que la piel de ella se mueve por debajo. Repita hasta que haya hecho diez círculos. Levante sus dedos y golpee muy ligeramente los labios vaginales a un ritmo de una vez por segundo hasta que llegue a diez golpes. Note que son golpes muy, muy suaves; no deben doler. Después, descanse su mano por cinco a diez segundos. Repita los círculos, repita los golpes, descanse nuevamente, repita los círculos, etc.

Reloj Cervical:

La cerviz se suele ubicar en la parte superior interna de la vagina. La cerviz se siente como una pequeña protuberancia de piel. En algunos casos puede tener una ranura pequeña en la mitad, tal como un mentón. Cuidadosamente estimule el área que rodea la cerviz. Ella disfrutará de este masaje y posiblemente quiera que lo haga más a menudo; o no lo disfrutará para nada.
Dedos en los Labios
Debido a que la piel del clítoris es mucho más sensible que cualquier parte del pene, no querrá que la piel de los dedos lo lastimen. Gentilmente empuje y hale la piel que rodea al clítoris cuando toque los genitales femeninos. Usando los labios vaginales como protección usted podrá darle estimulación placentera sin la fricción dolorosa.

Desde Afuera:

Coloque su mano libre en la parte inferior del abdomen de ella. Experimente aplicando distintos tipos de presión con la mano de arriba mientras tiene los dedos de su otra mano dentro de la vagina.

Copión:

Una forma excelente de aprender como darle placer es colocar su dedos sobre los de ella
mientras ella se masturba. Después hágalo al revés, con los dedos de ella actuando como guía para los suyos.

Desde el Borde:

Otra forma de masaje genital se puede hacer colocando el labio vaginal bien lubricado entre el pulgar y el índice. Pellizque muy ligeramente y hale sus dedos directamente hacia afuera de su cuerpo. Sus dedos terminaran en el aire a unos tres o cinco centímetros del cuerpo de ella, tal cual como si los hubiera halado desde el borde de una mesa. Si a ella le gusta repítalo varias veces.

Solo por Invitación:

Comience con unas leves caricias que apenas toquen sus muslos internos y vello púbico. No avance hasta que ella alce su pelvis hacia arriba. Acaricie los labios vaginales hasta
que su vagina se abra e invite a sus dedos a entrar.

Trazador Labial:

Aplique abundante lubricación, puede ser mejor que comience con uno de los labios externos. Coloque el labio entre su pulgar e índice, agarrándolo en la base inferior donde se une al cuerpo. Recorra con sus dedos desde la parte inferior hasta la parte superior. Repítalo cuantas veces ella lo desee. Cuando este mejor lubricado hágalo con el labio interior.

Aquí y Ahora:

Inserte su dedo índice dentro de la vagina muy lentamente. Déjelo quieto. Luego deslícelo hacia adentro y hacia afuera.

Luna Creciente:

Inserte su pulgar en la vagina, cubra con su mano el clítoris y deje que sus dedos se posen en su monte de Venus. Alterne la estimulación entre el punto G interno (techo de la vagina), el clítoris y el punto G externo (encima de la vejiga).

Timbre:

Presione firmemente en el punto G, como pulsando un timbre. Presione, suelte, presione, etc.

Cuatro Direcciones:

Con dos dedos presione firmemente arriba, al lado, abajo, al lado en la vagina, ocho veces cada lado.
Toque y Cosquillas
Toque el clítoris muy ligeramente.
Pellizque y Hale Gentilmente pellizque y hale del clítoris.
Rápido y Duro
Ella puede querer penetraciones rápidas, duras y profundas. Asegúrese de que siempre este relajada, no deje que se ponga rígida.

Rodee el Clítoris:

Con su dedo índice haga círculos pequeños, parando en cada vuelta.
Puerta del Templo
Con un dedo acaricie la abertura vaginal lo más suavemente posible. Haga que ella quede "hambrienta".
Círculo

Con su dedo índice haga círculos desde el perineo (área entre la vagina y el ano) hasta más arriba del clítoris.
Los Dedos Mágicos
Use sus tres dedos más largos, con su dedo medio deslizándose por la apertura de la vagina y sus otros dos (índice y anular) por el borde de los labios vaginales externos. Puede de vez en cuando insertar en dedo medio dentro de la vagina.

Twist:

Usando uno o más dedos masaje hacia adentro y hacia afuera de la vagina rotando su muñeca.

MASAJES PARA EL PENE
Presión del Pene:

Con una mano hale la piel del pene hacia la base y arrope los dedos de esta mano alrededor de la base para mantener su piel estirada. Usando su otra mano elija rítmicamente varios sitios a lo largo del pene y presione los lados opuestos, soltando la presión inmediatamente o después de un periodo de tiempo muy corto.

Prenda el Fuego:

Frote el pene entre las dos palmas, como si estuviera frotando un palo para crear una fogata. Use mucho lubricante.

Palma Circular:

Tome el pene en una mano con la cabeza hacia arriba. Usando la otra palma muy bien lubricada, masajee lenta y sensiblemente la cabeza del pene con movimientos circulares. Invierta la rotación de vez en cuando.

Golpe Curativo:

Con el pene descansando en la barriga cubra los testículos con una mano. La unión entre muñeca y palma de la otra mano la deslizará hacia arriba y hacia abajo por el lado de abajo del pene.

Twist:

Con una mano hale la piel del pene hacia la base y arrope los dedos de esta mano alrededor de la base para mantener su piel estirada. Con la otra mano gírela y deslícela simultáneamente hacia arriba y hacia abajo del pene, tal cual como un sacacorchos. Esto puede ser realizado con su pulgar e índice o con la palma completa.

Los libros:

Coloque sus manos en ambos lados del pene como dos libros.
Presione el pene. Deslice sus manos hacia arriba y hacia abajo. Haga este masaje por tiempos cortos.

Picaporte:

Arrope la cabeza del pene con su mano y gírela como si tratara de abrir una puerta cuyo picaporte esta engrasado. Gire hacia el lado contrario. Repita este movimiento. Este masaje es mejorado si usa su otra mano para estirar la piel de su pene contra la base.

Doble Golpe:

Use mucho lubricante. Arrope el pene con sus manos. Algunos penes son tan grandes que requieren el uso de ambas manos. Si este no es el caso usa la otra manos para acariciar levemente los testículos o para estirar bien la piel del pene hacia la base. Mueva la mano o manos hacia arriba y hacia abajo en forma rítmica.

Ordeñar:

Use sus manos alternadamente para recorrer el pene desde la base hasta la cabeza, inclusive pasándola. Las manos deben arropar el pene en este movimiento, similar a ordeñar una vaca.

Golpe Anvil:

Baje la mano por el pene arropándolo, comenzando en la cabeza y terminando en la base. Cuando llegue a la base suéltelo. Mientras tanto, la otra mano deberá iniciar este movimiento antes que la primera suelte el pene. No aplique mucha presión en este masaje.

Penetración perpetua:

Parecido al Anvil, pero permita que el pene "penetre" en su puño con cada movimiento. Antes que la cabeza del pene salga de su mano traiga la otra mano adelante y repita el movimiento. El sentirá que esta penetrando más y más profundo dentro de una vagina. Mantenga la penetración continua para mejores resultados. Intente más o menos velocidad, al gusto.

Anillo:

Haga un anillo usando su pulgar e índice y deslícelo por el pene hacia arriba y hacia abajo. Cuando llegue cerca de la cabeza cierre el anillo y mantenga la presión mientras baja de nuevo a la base. Una vez en la base afloje la presión para subir.

El palo:

Arrope el pene y haga movimientos hacia arriba y hacia abajo ignorando la cabeza, no la toque. Notara que la cabeza se ira hinchando y poniéndose roja. Cuando este bien roja haga el masaje Palma Circular, Picaporte o Penetración Perpetua.

Pellizco del Pene:

Suavemente deslice un dedo por la parte inferior del pene. Pregúntele cual es la parte más sensible. Presione esta parte, pínchela, muérdala ligeramente y lamela. Usando una técnica parecida a la Presión del Pene usted puede hacer que un pene flácido quede duro como una piedra (para una segunda vez).

EL SEXO ORAL
El sexo oral, es una práctica sexual muy placentera y gratificante, pero debe soportar muchos tabus y prejuicios, hay personas a las que les desagrada el sexo oral pero desde luego, no es el caso de muchos otros.
Para practicar tanto una felación como un cunnilingus, hay ciertas cosas que debemos tener en cuenta, como por ejemplo:
Mucho cuidado con los dientes. No están invitados a esta juerga. Permíteles, como mucho, algún roce muy, muy delicado. A medida que notes que aumenta su excitación, incrementa tú también el vigor de tus caricias. Presta atención a sus gestos. Te indicarán qué es lo que más le excita y, por consiguiente, dónde debes insistir.

Felación:
Forma una 'O' con los labios, ponlos cuidadosamente en la punta de su miembro y mueve la cabeza en círculos diminutos. Coloca los labios ajustándolos al tronco y recórrelo, primero a un lado y después al otro. Coge la punta de su pene suavemente entre tus labios, con giros rápidos, besándolo tiernamente y tirando hacia atrás de su suave piel. Permite que el glande se deslice completamente en tu boca y presiona el tronco firmemente entre tus labios. Sostén la presión un momento antes de soltar.
Forma de nuevo un círculo con tus labios y besa a todo lo largo de su longitud, succionando y besando al mismo tiempo. Mientras besas, permite que tu lengua "aletee" por todo su pene acabando en el extremo. Golpeando con ella repetidamente la sensible punta del glande. Permite que su miembro penetre en tu boca tan profundamente como te sea posible (sin ahogarte, mujer), presionándolo y chupándolo. No le soples nunca dentro en el pene. Puede ocasionar una infección. También puedes acariciar y besar sus testículos. No consientas que te digan otra cosa: La decisión es tuya. Puedes permitir o no llegar hasta el final y que él eyacule en tu boca. Igual que puedes tragarlo o no, según te agrade o no su sabor.

Cunnilingus:
Con las yemas de los dedos, juega con su vello público, pellizca los labios mayores, juntándolos y besándolos lentamente.
Ábrete paso separando sus labios suavemente con tu nariz y permite que tu lengua acaricie su sexo. Forma círculos lentamente con tu nariz, labios y barbilla. Afirma tus labios a los de ella. Bésala profundamente. Mordisquea y chupa suavemente el clítoris. Intenta tomar su clítoris entre tus labios.
Cuando notes su sexo muy húmedo, sopla suavemente. Provoca una sensación muy agradable.
Forma una "U" con la lengua y propíciale largas y suaves lamidas, comenzando en el clítoris y acabando en la entrada de su vagina.
Endurece tu lengua (como cuando haces burlas) y juega con ella en la entrada de su vagina, intentando introducirla dentro.
Si optas por introducir un dedo en su vagina, no lo hagas desde el principio. El placer que provoca el dedo "distrae" al que obtiene de tu lengua, (mucho más sensual pero menos intenso). Algunas mujeres cuando llegan al orgasmo, y durante corto espacio de tiempo, no soportan que les acaricien el clítoris. Asegúrate que no sea el caso de tu pareja. Su boca y tu boca lamiendo tu sexo y su sexo, respectivamente, en una perfecta conjunción donde el sudor, amor, pasión y deseo aumentan y crecen hasta estrellarse en los muros del placer máximo llamado orgasmo.

El 69:
Como habréis supuesto el 69 no es otra cosa que ambos amantes se hagan mutuamente una felación y un cunnilingus. Es una experiencia alucinante. El sexo oral es una de las variantes más deliciosas del amor... y para llevarla a cabo se sólo necesita: limpieza en el cuerpo, sobre todo en los genitales, manos y boca; un poco de osadía condimentada con una pizca de imaginación y muchas... ¡muchas ganas de gozar!

Envejecimiento del tubo:

2009-10-23T14:44:00.000-04:30

Envejecimiento del tubo:

Agentes que afectan a la vida del tubo

* Envejecimiento del tubo. Aspectos que afectan a la vida del tubo:

Si se utilizan cuidadosamente los tubos de rayos X, pueden ofrecer largos periodos de servicio, mientras que si el uso es inadecuado, la vida del tubo se puede acortar de forma sustancial e incluso puede fallar bruscamente. Básicamente la vida del tubo se prolonga empleando los menores factores radiográficos de corriente, tensión de pico y tiempo de exposición apropiados para cada examen.

* Causas de fallo del tubo: existen causas por las que el tubo puede fallar, todas relacionadas con las características térmicas del dispositivo.

* Cuando la temperatura del ánodo es excesiva durante la exposición, se produce fusión y picado superficiales localizados del ánodo. Estas irregularidades superficiales dan lugar a una fuga de radiación variable y reducida. Si la fusión superficial es lo suficientemente grave, el tungsteno puede evaporarse y recubrir el interior de la envoltura de cristal. Esto puede causar filtración del haz de rayos X o interferir en el flujo de electrones de cátodo a ánodo. Si la temperatura del ánodo aumenta con demasiada rapidez, el ánodo puede fisurarse, rotar de forma inestable e inutilizar el tubo. Este tipo de fallo tiene especial importancia en la operación trifásica. Las técnicas radiográficas máximas nunca deben aplicarse a un ánodo frío, si un determinado examen requiere técnicas máximas, el ánodo debe calentarse primero, con operación de técnica baja.
* Un segundo tipo de fallo del tubo, es debido a que se mantiene el ánodo a temperaturas elevadas durante largos periodos. Si las exposiciones duran de uno a tres segundos, la temperatura del ánodo puede bastar para que se encienda como el filamento de una bombilla, este calor se disipa entre las exposiciones, fundamentalmente por radiación hacia el baño de aceite en el que esta sumergido el tubo. Una parte del calor es conducida a través del estrecho cuello de molibdeno hasta el conjunto rotor, lo que ocasiona el consiguiente calentamiento de los soportes del rotor, el excesivo calentamiento de estos aumenta la fricción de la rotación y desequilibra el conjunto rotor-anodo. Si la sobrecarga térmica se mantiene durante periodos prolongados, el tubo puede fallar debido al calor continuo suministrado al conjunto rotor, al baño de aceite y a la carcasa del tubo de rayos X. Los soportes pueden fracasar, la envoltura de cristal fisurarse y la carcasa del tubo fallar.
* Debido a la elevada temperatura del filamento, los átomos de tungsteno se evaporan fácilmente y recubren el interior de la envoltura de cristal, incluso con el uso normal. Ese tungsteno junto con el que se evapora desde el ánodo, altera el equilibrio eléctrico del tubo y causa súbitas variaciones intermitentes en la corriente del tubo. Esta es la causa mas frecuente de fallo del tubo. El excesivo calentamiento del filamento, debido al trabajo con corriente alta durante periodos prolongados hace que se evapore mas tungsteno. El alambre del filamento disminuye de grosor y acaba rompiéndose, lo que produce la interrupción del filamento. Las gráficas de calificación del tubo permiten la utilización adecuada del mismo.

* Tres tipos de gráficas de calificación tienen significado particular para el técnico. La primera, la de calificación radiográfica; la segunda la gráfica de enfriamiento del ánodo y la tercera la de enfriamiento de la carcasa.

Gráfica de calificación radiográfica: entre las tres, quizás sea la mas importante, porque indica cuales son las técnicas seguras o peligrosas para el funcionamiento del tubo.

* cada gráfica contiene una familia de curvas que representan las diferentes corrientes del tubo en mA. Los ejes X e Y muestran escalas de los otros dos parámetros radiográficos, tiempo y tensión de pico. Para una determinada corriente, cualquier situación situada por debajo de la curva de corriente, es segura; cualquier combinación superior es insegura. Si se hace tal exposición el tubo puede fallar bruscamente. La mayoría de las maquinas tienen un sistema de seguridad incorporado que no permite hacer una exposición cuando la técnica seleccionada puede sobrecargar el tubo.

* Una serie de gráficas de calificación acompaña a cada tubo de rayos X. Estas cubren los distintos modos de operación posibles, existen diferentes gráficas para el filamento utilizado, según sea el punto focal pequeño o grande. La velocidad de rotación del ánodo ( 3.400 ó 10.000 r.p.m. ), el ángulo del blanco y la rectificación de tensión (media onda, completa ó trifásica). Hay que asegurase de que se utiliza la gráfica de calificación apropiada con cada tubo. Esto tiene particular importancia después de sustituir los tubos. Se suministra una gráfica de calificación apropiada con cada tubo de repuesto que puede ser muy distinta de la correspondiente al tubo original.

* Gráfica de enfriamiento del ánodo:

* La capacidad del ánodo y la carcasa para almacenar calor se mide en unidades térmicas. Una unidad térmica es igual al producto de un kilovoltio pico por un miliamperio por un segundo, igual a un HU. Se genera mas calor para una determinada técnica radiográfica cuando se emplea equipo trifásico, que si se utiliza monofásico. En este caso es necesario un factor de modificación para calcular las UH. Razón por la que si se emplea equipo trifásico una HU será igual a 1, 35 * 1 KVp * 1mA * 1 seg.

* La capacidad térmica de un ánodo y sus características de disipación del calor están contenidas en una gráfica denominada de enfriamiento del ánodo. A diferencia de la de calificación radiográfica, la de enfriamiento del ánodo no depende del tamaño del filamento (punto focal) ni de la velocidad de rotación.

* El tubo de la gráfica tiene una capacidad térmica máxima del ánodo de 350.00 HU. La gráfica muestra que si se obtuviese la carga térmica máxima se necesitarían quince minutos para que el ánodo se enfriase por completo. La tasa de enfriamiento es rápida al principio y disminuye conforme se enfría el ánodo. Además de determinar la máxima capacidad térmica del ánodo, la gráfica de enfriamiento del mismo se emplea para determinar el tiempo necesario para un completo enfriamiento después de cualquier nivel de entrada de calor.

Gráfica de enfriamiento de la carcasa: esta gráfica tiene una formula similar a la de enfriamiento del ánodo, y se emplea exactamente igual. Esta carcasa suele tener capacidades térmicas máximas del orden de 1 ó 1,5 millones de HU. Su enfriamiento requiere de una a dos horas.

* Efecto talón: se refiere al hecho de que la intensidad de la radiación en el lado del cátodo del tubo de rayos X es mayor que la del lado del ánodo. Los electrones interaccionan con átomos a varias profundidades del blanco. Los rayos X producidos se emiten con la misma intensidad en todas direcciones. Los rayos X que constituyen el haz útil son emitidos desde la profundidad del blanco hacia el lado del ánodo por lo que deben atravesar un grosor mayor de material del blanco que los rayos X emitidos en dirección del cátodo. Debido a la gran absorción, la intensidad de los rayos X que penetran el talón del blanco es menos que la de los que lo hacen en la puntera; ese es el denominado efecto talón.
* La diferencia de la intensidad de radiación a través del haz útil de un campo de rayos X puede variar hasta en un 45%. Si la intensidad de la radiación a lo largo del rayo central del haz útil, o línea imaginaria generada por el rayo mas central del haz se designa como el 100%, la intensidad en el lado del cátodo puede llegar a ser del 120% y en el lado del ánodo de solo el 75%.
* El efecto talón debe considerarse cuando se radiografía estructuras anatómicas con grosor o densidades muy distintas. Por lo general, si se coloca el lado del cátodo sobre la parte mas gruesa de la anatomía se obtiene en la placa una densidad radiográfica mas uniforme. En la radiografía de tórax el cátodo debe estar en el lado inferior del paciente ya que la parte mas baja del tórax es considerablemente mas gruesa en la región del diafragma que en la superior, por lo que se requiere mayor intensidad de radiación para obtener una exposición uniforme del receptor de imagen.

* Producción y control de la radiación dispersa: dos clases de fotones de rayos X son responsables de la densidad, el contraste y la imagen en una radiografía; primero los que pasan a través del paciente sin interaccionar y segundo, los dispersos en el paciente por interacción compton. El conjunto de estos rayos X que salen del paciente y llegan a la película se conoce como rayos X remanentes.
* La adecuada colimación del haz de rayos X tiene el efecto primario de reducir la dosis del paciente al restringir el volumen de tejido irradiado. La correspondiente reducción de la radiación dispersa y del velo que produce, es un beneficio secundario. Una colimación correcta también mejora el contraste de la imagen. Cuando aumenta el numero de rayos X dispersos disminuye la calidad de la imagen; la radiografía pierde contraste y aparece mate y con velo, las estructuras visualizadas tienen un aspecto borroso. Existen tres factores primarios con influencia sobre la intensidad relativa de radiación dispersa que llega a la película: el kilovoltaje, el tamaño del campo y el grosor del paciente.
* Los rayos X dispersos compton no aportan información útil, sino, que de hecho velan la radiografía. Cuando un rayos X compton disperso interacciona con la película, esta asume que el rayo X procede directamente del blanco del tubo de rayos X. La película no reconoce los rayos X dispersos como representantes de una interacción fuera de la línea recta desde el blanco. Estos rayos X dispersos dan lugar al velo de la película, una opacidad generalizada de la imagen radiográfica por densidades de película que no representan información diagnostica. Para disminuir este tipo de velo se utilizan técnicas y aparatos que reducen el numero de rayos X dispersos que llegan a la película.
* Los rayos X que experimentan interacción fotoeléctrica proporcionan información diagnostica al receptor de imagen; como no llegan a la película esos rayos X representan estructuras anatómicas con características de absorción alta de los rayos X. Tales estructuras son radiopacas, la absorción fotoeléctrica de los rayos X da lugar a zonas brillantes de una radiografía como las correspondientes al hueso.
* Otros rayos X penetran el cuerpo y son transmitidos sin ninguna interacción. Producen las zonas oscuras de la radiografía. Las estructuras anatómicas que atraviesan esos rayos X son radiolucentes o radiotransparentes.
* Factores que afectan a la radiación dispersa:

* Kilovoltaje: conforme aumenta la energía de los rayos X también lo hace el numero relativo de rayos X que experimentan interacción compton, pero el numero de interacciones fotoeléctricas disminuye con mucha mayor rapidez. Será fácil afirmar que todas las radiografías deben tomarse con la tensión pico mas baja razonable, ya que esa técnica produce una dispersión mínima y por tanto una imagen con contraste alto, sin embargo el porcentaje de rayos X con interacción fotoeléctrica aumenta mucho al disminuir la tensión pico. Ese aumento da lugar a un considerable aumento de la dosis que recibe el paciente. Con baja tensión pico llegan menos rayos X a la película, lo cual puede compensarse aumentando la corriente instantánea (mA). El resultado es que el paciente recibe una dosis aun mayor. Cuando se eleva la tensión pico, aumenta la radiación dispersa, para reducirla se emplean colimadores y rejillas, disminuyendo por tanto el contraste radiográfico. Debido a la reducción de la dosis que recibe el paciente se prefiere por lo general, la exposición radiográfica con tensión de pico alta sobre la técnica con tensión de pico baja.
* Tamaño del campo: conforme aumenta el tamaño del campo para una determinada radiografía, también aumenta el nivel de radiación dispersa. limitando el tamaño del campo se protege al paciente de una radiación innecesaria, ya que limita el haz a la superficie que interesa y además mejora la calidad de imagen. Existen varios tipos de dispositivos limitadores del tamaño del campo: diafragmas, conos, cilindros y colimadores.
* Grosor del paciente: la radiación dispersa es mayor al radiografiar partes del cuerpo gruesas que porciones finas. El grosor del paciente no puede ser controlado, sin embargo, si se tiene en cuenta que la dispersión de rayos X aumenta con el grosor de la parte, se pueden obtener radiografías de alta calidad mediante elección de la técnica adecuada y dispositivos diseñados para reducir la cantidad de radiación dispersa que llega a la película. Los dispositivos de compresión mejoran la calidad de la imagen al reducir el grosor de los tejidos. La dispersión tiene particular importancia durante la mamografía.

* Control de la radiación dispersa: entre los dispositivos diseñados para reducir la radiación dispersa que llega a la película se encuentran los restrictores del haz, entre los que figuran diafragmas, conos, cilindros y colimadores.
* Los diafragmas son placas metálicas de plomo con un orificio fijo, diseñadas para un tamaño de película y una distancia foco película determinadas.

·

* Los conos y cilindros son dispositivos de apertura también fijos y normalmente metálicos, que limitan el haz útil. El haz útil producido por un cilindro o cono, es siempre circular a diferencia del que se obtiene con el diafragma.

·

* Colimador de apertura variable, quizás sea el dispositivo restrictor del haz mas común en radiología diagnostica. Presentan apertura variable debido a hojas de plomo que funcionan por parejas y son controladas de forma independiente, lo que permite obtener campos rectangulares o cuadrados.
* Rejillas antidifusoras, que reducen la cantidad de radiación dispersa en el haz remanente (rayos X que llegan a la película desde el paciente). Las rejillas son dispositivos colocados entre el paciente y la película para incrementar la calidad de imagen al absorber la radiación dispersa. La rejilla fue descubierta por Gustavo Bucky en 1913. Su idea se vaso en la construcción de un dispositivo que absorbiera los rayos X dispersados y permitiese una máxima transmisión del haz primario. En su construcción se alternan secciones de material radiopaco (material de rejilla) y secciones de material radiotransparente (material intermedio). Un material de rejilla frecuente es el plomo, que por su alto numero atómico y su elevada densidad es muy absorbente, es barato y es fácil darle forma. En la rejilla, está dispuesto en tiras extremadamente delgadas, del orden de 0, 005 mm, mientras que la altura es de alrededor de 3 mm. El material intermedio; aluminio o plástico, da soporte a los tabiques de plomo en secciones de 0 .35 mm. La rejilla esta contenida en un receptáculo normalmente de aluminio, que le proporciona resistencia mecánica y contra la humedad. La rejilla se coloca entre el paciente y la película, como la radiación primaria es menos oblicua que los rayos dispersados, la mayoría de ella pasa a través del material intermedio, sin embargo algunos de sus rayos son absorbidos por el material radiopaco, originándose el fenómeno de " corte de la rejilla ".
* Características de la construcción de la rejilla, en la rejilla existen tres dimensiones:
* Grosor del material de rejilla T.
* Grosor del material intermedio D.
* Altura de la rejilla ( constante) h.
* La relación o índice de rejilla, es la altura dividida entre el grosor del material intermedio h/D. las rejillas con elevada relación de rejilla son mas efectivas para limpiar la radiación dispersa que las de baja relación, sin embargo, por la misma razón al aumentar la relación aumenta el corte de la rejilla y para compensarlo se aumentan los mA con lo cual aumenta la exposición del paciente.
* Frecuencia de rejilla: es el numero de tiras de la rejilla ó líneas por centímetro. Cuanto mayor es la frecuencia mayor es la eficacia en la limpieza de la radiación dispersa, pero también es mayor la cantidad de plomo para absorber el haz primario incrementándose la exposición necesaria.
* Medida del rendimiento de la rejilla: el factor individual que mas influye en la obtención de una radiografía deficiente es la radiación dispersa. Eliminando del haz esta radiación, se elimina de la radiografía la causa principal de la falta de contraste; la principal función de la rejilla es mejorar el contraste, para identificar una rejilla se especifican las características de construcción antes mencionadas, pero especialmente la relación de rejilla. Esta propiedad de la rejilla suele especificarse a través del factor de mejora de contraste que se representa por K.

1. Factor de mejora de contraste: es el cociente entre el contraste de la radiografía con rejilla y el de la radiografía sin esta. Si K = 1 la imagen no mejora con la rejilla. La mayoría de las rejillas tienen un K de 1, 5 a 2, 5 lo que quiere decir que el contraste se duplica por termino medio al usar rejilla. Al aumentar la relación de rejilla aumenta el factor de mejora del contraste; además al elevar la frecuencia de rejilla aumenta también el factor de mejora de contraste.
2. Factor Bucky o factor de rejilla: el uso de rejillas aumenta el contraste, pero debido al efecto de corte de rejilla, la rejilla interfiere la radiación directa y además la eficacia en la reducción de la radiación dispersa se traduce en una disminución de la densidad. La utilización de la rejilla supone un aumento de la dosis al paciente por ser necesario aumentar los mA para mantener la misma densidad que sin rejilla. El factor Bucky se representa por la letra B = mAs con rejilla / mAs sin rejilla. Así como el factor de mejora de contraste mide la mejora en la calidad de la imagen, al usar una rejilla, el factor Bucky indica cuanto aumenta la dosis que recibe el paciente al usar un determinado tipo de rejilla. A medida que aumenta el factor Bucky, aumenta la técnica radiográfica y la dosis recibida por el paciente.

* Tipos de rejillas:

1. Rejillas lineales: en estas todas las tiras de plomo son paralelas. Es el tipo mas fácil de fabricar, por lo que no resultan caras, pero tienen una desventaja y es que producen una indeseable atenuación del haz primario ( corte de rejilla) que aumenta a medida que nos acercamos a los bordes de la película, es decir que la densidad óptica es máxima en el centro de la radiografía y va disminuyendo hacia los extremos. Esta característica de las rejillas lineales se acentúa al disminuir la distancia entre fuente y receptor de imagen.
2. Rejilla cruzada: las rejillas lineales eliminan la radiación solo en una dirección a lo largo del eje de la rejilla. Las rejillas cruzadas se inventaron para solucionar este problema. Estas tienen tiras de plomo paralelas a los dos ejes de la misma; se fabrican superponiendo dos rejillas lineales de forma que las tiras sean perpendiculares.
3. Rejilla enfocada: en esta las tiras de plomo están inclinadas. Son mas difíciles de fabricar que las lineales pero producen menos corte.
4. Rejillas móviles: se utilizan para evitar las líneas de rejilla en la radiografía. Potter propuso en 1920 mover la rejilla durante la radiografía. Un dispositivo diseñado sobre esta base recibe el nombre de rejilla móvil, aunque también se denomina diafragma de Potter Bucky.

· · Las rejillas enfocadas suelen utilizarse con rejillas móviles. Se les coloca un dispositivo que las mueve durante la radiografía.

* Airgap o técnica del hueco de aire: es una alternativa al uso de rejillas radiográficas. Esta técnica se basa en el hecho de que los rayos X dispersados son mas divergentes que los primarios, con lo que si se deja un espacio de unos quince centímetros entre el paciente y la película, una importante proporción de los rayos dispersados no alcanzara aquella. Ahora bien, al utilizar la técnica del airgap se deben tener en cuenta los siguientes puntos:

1. Debido al incremento de la distancia objeto imagen se produce magnificación y borrosidad.
2. La magnificación y la borrosidad se compensan aumentando la distancia foco imagen, pe. En una exposición de tórax con airgap esta distancia es de 305 Cm, sin el es de 180 Cm.
3. El aumento de la distancia foco imagen lleva consigo una disminución en la densidad de la película.

· · A pesar de sus limitaciones, esta técnica se ha demostrado especialmente eficaz en radiografía de tórax y angiografía cerebral

La Radioterapia y los radionuclidos

2009-10-23T14:41:00.000-04:30

La Radioterapia y los radionuclidos

Radioterapia

Desde 1896, menos de un año después del descubrimiento de los rayos X por Roentgen, Freund los utilizó para tratar un tumor benigno. Algunos días después de la aplicación del tratamiento, la piel se volvió eritematosa (enrojecida como después de una insolación), los pelos cayeron y el lunar se necrosó. Por primera vez, un tumor era tratado con éxito sin intervención quirúrgica.

En los años 60´,la radioterapia progresó mucho con la prueba en práctica de los aceleradores lineales, potentes, de tamaño reducido y fácil mantenimiento. Los e-- son acelerados por un campo electromagnético y chocan contra una "diana" que produce una radiación de frenado rico en fotones de alta energía (más de 20.000.000 de electrovoltios), capaz de penetrar profundamente en los tejidos.

Estas máquinas permiten el tratamiento y curación de cánceres profundos, como los de próstata. La dosis a aplicar de radiación depende naturalmente del tamaño y naturaleza del tumor. Los linfomas y seminomas (cáncer de testículo) son particularmente sensibles a la radiación. Otros tumores son más resistentes, por lo que la dosis debe ser en estos casos más elevada.

Los tejidos sanos contiguos presentan un problema: no pueden ser separados del tumor. Algunos de ellos son sensibles a la radioterapia y reaccionan. Las células que tienen una adecuada oxigenación son las más susceptibles a los efectos de la radiación. A las células cercanas al centro del tumor de gran tamaño, a veces les llega poca sangre y por tanto poca cantidad de oxigeno. A medida que el tumor se hace más pequeño, las células supervivientes, parecen obtener mayor suministro de sangre, lo cual las hace más vulnerables a la siguiente dosis de radiación. Es delicado tratar el cáncer de recto sin irradiar también el intestino delgado, sensible a las radiaciones. En el cáncer de pulmón no hay que lesionar la médula espinal que se encuentra precisamente detrás del tumor: el riesgo es necrosis medular y una paraplejía. Las técnicas se han afinado mucho. Se sabe como hacer que converjan varios haces de irradiación sobre un tumor sin que lleguen a los tejidos próximos. Hoy en día los pacientes casi no corren peligro de ser quemados por las radiaciones. Sin embargo la radioterapia es un tratamiento local que solamente tiene efecto si la célula cancerosa se encuentra en el campo irradiado. Y a menudo, la dosis que será eficaz no puede aplicarse porque provocaría demasiados efectos secundarios en los tejidos cercanos.

Los Radionúclidos en ja Terapia Interna

Puede aceptarse como premisa que el tratamiento radiante ideal procura irradiación uniforme de toda lesión, equivalente a la que el tratante se propone, y nula el resto del organismo. Lamentablemente, ésta es una meta aún no lograda, pero constituye una excelente referencia para evaluar comparativamente el grado de eficiencia de las distintas técnicas de irradiación, según la medida en que cada una de ellas logre acercarse a lo deseado.

Las técnicas de irradiación en uso actualmente configuran dos tipos básicos: la terapia externa, en la cual la fuente de irradiación se halla fuera del paciente, y la terapia interna, en la cual la fuente de irradiación está dentro del paciente mismo y que comprende principalmente medios metabólicos y mecánicos.

La terapia externa (TE) está representada por los tratamientos que utilizan: (a) equipos de radioterapia convencional; (b) "bombas" de cobalto y de cesio; (c) generadores no convencionales de rayos X y de electrones (betatrones, aceleradores lineales, aceleradores Van der Graaf, aceleradores en cascada, etc.); y (d) aplicadores oftálmicos, dermatológicos, etc., de radiación b o g .

La terapia interna(TI) comprende los tratamientos que se efectúan con: (a) fuentes selladas intercavitarias o intersticiales de 226Ra, 60Co, 90Y, 198Au, 51Cr, etcétera, en forma de tubos, agujas, semillas, perlas o alambres; (b) soluciones radiactivas metabolizables, como el radioyodo(131I ), el fósforo iónico(32P) y los radiocoloides(32P, 198Au).

La TE en forma de teleterapia, excluyendo la que se realiza mediante aplicaciones dermatológicas u oftalmológicas, actúa en función de radiaciones gamma y de rayos X (terapia convencional). Se caracteriza por el hecho de que la fuente de radiación está a cierta distancia del paciente, penetrando en él según una dirección única p varias preestablecidas no simultáneas. Generalmente, el haz de radiación externa encuentra en su trayecto tejidos sanos, antepuestos, laterales o pospuestos a la lesión, pero es técnicamente factible evitar la irradiación de los tejidos laterales adyacentes. La irradiación del tejido sano eventualmente antepuesto a la lesión es inevitable y, en determinadas circunstancias, obliga a planificar por lo menos dos incidencias distintas. De este modo, incide sobre la lesión la dosis de radiación necesaria y se reduce al mínimo el daño inconveniente a los tejidos sanos antepuestos. La telerradioterapia rotatoria y la pendular persiguen la misma finalidad. No obstante, las técnicas de TE están lejos de realizar lo deseado porque la irradiación de tejidos sanos adyacentes es inevitable.

La terapia interna actúa en función de las radiaciones beta(-), que se comportan como electrones. A diferencia de la terapia externa, irradia en el lugar las lesiones profundas, sea mediante un proceso de vía metabólica, sea mediante un método mecánico.

Las técnicas que se sirven de la vía metabólica consisten en la administración oral o intervascular de cierta cantidad adecuada de un radionúclido determinado que, por sus características químicas, se concentra selectivamente, al cabo de cierto tiempo, en el órgano o tejido a tratar, al que llamamos volumen de interés. Mediante esta técnica, el volumen de interés resulta afectado por el material radiactivo, de modo que sea posible la irradiación prácticamente local con las dosis programadas.

Los requisitos principales de este método son:(a) el empleo de radionúclidos de vida relativamente corta, como por ejemplo,32P en forma iónica y 131I en solución; (b) afinidad del radionúclido administrado –- en función de su naturaleza química –- por el órgano o tejido a tratarse; (c) ausencia de toxicidad; y (d) el carácter metabolizable y soluble de la forma química empleada. Obviamente, la suma de estas condiciones se acerca a lo deseado, puesto que, con la adecuada elección de la energía de radiación, la mayor parte de la dosis administrada puede resultar confinada al "volumen de interés" ; el carácter selectivo de la captación reduce al mínimo la dosis que afecta al resto del organismo y la concentración casi uniforme del "contaminante" en la lesión permite mayor uniformidad de la dosis de radiación de la que se puede alcanzar mediante la técnica radiante externa.

El acceso por vía mecánica consiste en la incorporación del material radiactivo en el volumen de interés, prescindiendo del proceso metabólico. El radionúclido, en la forma física de coloide o de aglutinado, se inyecta en el interior de la lesión mediante un tocar, configurando lo que puede asimilarse a una "implantación de inyección".

Los requisitos fundamentales de este procedimiento son: (a) que la sustancia empleada sea insoluble para que no migre fuera del lugar de su aplicación; (b) que la forma química sea atóxica; y (c) que el radionúclido sea beta emisor puro, como el fósforo radiactivo32P, emisor beta puro en forma de fosfato crómico coloidal; el 198Au tiene respecto de éste la desventaja de ser, además, emisor gamma, lo que implica irradiación más allá de los límites de la lesión. Con este método la selectividad deja de ser un factor limitante, puesto que se llega a la lesión con la dosis de radiactividad deseada sin irradiar tejidos sanos interpuestos; no existe irradiación en los sitios por donde circularía la sustancia radiactiva si accediera a la lesión por la vía metabólica. Por esta misma razón, tampoco hay irradiación en los emuntorios(riñón y vejiga), ya que no hay eliminación del preparado porque este es insoluble. Empleando un emisor beta puro se consigue el confinamiento de la radiación en el "volumen de interés", lo que satisface al máximo la premisa de no irradiar tejido sano. Los radionúclidos usados, según se dijo, son el 32P, beta emisor puro, y el 198Au que, además, emite radiaciones gamma.

Los radiocoloides responden a dos variedades de presentación, según el tamaño de las partículas, y sus aplicaciones son distintas: las micropartículas, submicrónicas (entre 40 y 80 milimicrones, de preferencia el fosfato crómico coloidal), más pequeñas que cualquier célula; y las macropartículas, unas mil veces mayores que las anteriores.

La indicación más precisa para el empleo de las micropartículas beta submicrónicas es la profilaxis de la implantación de colgajos celulares neoplásticos desprendidos por manipulación quirúrgica durante las maniobras de exéresis de tumores sólidos. Estas partículas son forzosamente absorbidas por los detritus –- el coloide se fija íntimamente a las membranas de las células –- y la irradiación de contacto resultante impedirá que éstos aniden y proliferen, previniéndose así las metástasis a distancia.

De igual modo, fuera del terreno quirúrgico. Tras la irradiación en el interior de la lesión primaria, lo mismo ocurrirá con las células que eventualmente hayan migrado por las vías linfáticas eferentes, ya que el coloide se difunde por ellas; de este modo, pueden atacarse las micrometástasis y metástasis latentes que escaparían aún al más radical de los métodos quirúrgicos o al a radioterapia convencional.

Otras indicaciones, además de la intraoperatoria mencionadas, son: (a) muy particularmente, para el tratamiento de los tumores primitivos o secundarios de cavidades serosas(pleura, peritoneo), en cuyos casos la inyección intracavitaria del radiocoloide cumple las premisas de la irradiación ideal: dosis máxima a la lesión y dosis mínima a los tejidos sanos; asimismo, (b) prevenir la implantación intratecal de células neoplásticas, subsiguiente a la exéresis de tumores primitivos del sistema nervioso central; el radiocoloide inyectado por la vía intratecal se ha demostrado particularmente eficaz en los neuroblastomas del cerebelo de la infancia; (c) cabría mencionar aún el tratamiento de las lesiones no neoplásticas confinadas a una cavidad, como la artrosis de rodillas, que algunos autores consideran posibles de beneficiar de la terapia radiante. En todos estos casos, la dosis y la reiteración de la inyección del radiocoloide están condicionadas a la evolución clínica.

En cuanto a los macrocoloides en forma aglutinado insoluble, difieren de los microcoloides por cuanto con ellos se obtiene la irradiación exclusiva de la zona de aplicación, sin migración del material por las vías linfáticas. En la práctica, la impregnación del lecho de extirpación del tumor Wilms con 32P aglutinado con polivinilpirrolidona, por ejemplo, configura una indicación particularmente beneficiosa.

Para las lesiones malignas subyacentes a estructuras óseas, como la bóveda craneana y el raquis, cuando se opta por el tratamiento radiante, la teleterapia encuentra en el tejido duro del esqueleto una barrera de atenuación a la penetración de las radiaciones gamma que impone un aumento de la dosis de radiación, a fin de que llegue la energía útil requerida al "volumen de interés". Otro factor negativo de la TE es la imposibilidad de limitar el campo; se afectan, como consecuencia, áreas adyacentes, por lo cual esta técnica no resulta inocua. En tales casos se practica la terapia interna, realizando en el esqueleto un orificio que permita llevar a la profundidad la fuente de radioemisiones beta, con las ventajas que le son inherentes. Además, agregamos que, en tales condiciones, un simple trocar permite reemplazar el costoso equipo que requiere la TE, lo cual, desde el punto de vista costo- eficacia, es importante. Estas consideraciones, por extensión, se aplican también a cualquier lesión yacente en la profundidad, aunque no haya interposición de estructura ósea.

Todavía cabe recalcar, como argumento adicional, que la terapia interna se impone como procedimiento de elección en pediatría porque, en el supuesto de una curación definitiva de la lesión, ella permite tener en cuenta también el largo futuro del paciente y asegurar que no surjan de la terapia daños irreversibles por compromiso de estructuras normales .

En síntesis, de lo expuesto, resulta que la TI es un método más racional que la TE para el tratamiento de las lesiones neoplásticas pues causa menor daño al individuo como un todo y a la zona adyacente al "volumen de interés" en razón del alcance limitado de las partículas beta. Dentro de este tipo de terapia, hasta hoy, el empleo de fuentes radiactivas no metabolizables es el que ofrece las mejores posibilidades para la localización y el tratamiento correctos, con agresión mínima al organismo en la medida en que las fuentes no solubles lleguen a la lesión prescindiendo de mecanismos metabólicos y no migren del lugar de aplicación. No obstante, puede conseguirse, con ciertos radionúclidos, una migración local y controlada, que puede ser deseable en el caso de la eventual dispersión de células neoplásticas por las vías linfáticas eferentes de la lesión. El empleo de fuentes radiactivas metabolizables sólo ha sido exitoso hasta ahora en el tratamiento con131I de las tiroideopatías y, aunque el proceso sea de índole distinta, cabe mencionar también el uso del fósforo radiactivo(32P) para el tratamiento de la policitemia vera. La terapia externa está indicada en los casos en que la terapia interna no es practicable.

Los radionúclidos comúnmente más utilizados se muestran en la siguiente tabla:

ISÓTOPO

VIDA MEDIA

ISÓTOPO

VIDA MEDIA

32P

14,3 días

137Cs

30 años

60Co

5,26 años

192Ir

74,2 días

90Sr

28,8 años

198Au

2,7 días

125I

60,25 días

222Rn

3,82 días

131I

8,06 días

226Rn

1,622 años

Debido a que la radiación gamma es tan penetrante es casi imposible evitar daños a células sanas. La mayoría de los pacientes de cáncer que reciben estos tratamientos sufren efectos colaterales desagradables y peligrosos como fatiga, náusea, caída del pelo, debilitamiento del sistema inmunológico y aún la muerte. Por ello, en muchos casos la terapia por radiación solamente se utiliza si otros tratamientos del cáncer, tales como la quimioterapia(tratamiento del cáncer con poderosos fármacos) no tiene éxito.

A pesar de ello, la terapia por radiación es una de las principales armas que hay en la lucha contra el cáncer.

2009-10-21T22:01:00.000-04:30

El sexo matutino es sanísimo

2009-10-12T22:45:00.000-04:30

El sexo matutino es sanísimo

Un estudio revela que hacer el amor por la mañana unas tres veces por semana fortalece las defensas, levanta el ánimo y mejora el funcionamiento del cuerpo.

¡Riiiing! Suena el despertador. La mayoría de las parejas, se levantan somnolientas, se meten en la ducha, desayunan algo rápido y se van corriendo a trabajar. La mayoría no saben que, si se levantaran un poco antes y echaran un buen polvo, aunque sea rápido, su salud mejoraría de forma considerable.

O, al menos, eso es lo que dice un estudio realizado en Londres por la Queen's University de Belfast y publicado en la revista New Scientist: el buen sexo matutino, practicado un mínimo de tres veces por semana, mejora el funcionamiento de distintos órganos y aumenta notablemente la calidad de vida.
El estudio también revela que hacer el amor por las mañanas multiplica y fortalece anticuerpos que dotan de protección inmunológica al cuerpo humano y lo ayudan en su lucha contra los microorganismos que lo atacan, amén de mejorar la circulación y reducir la presión sanguínea y, por consiguiente, el riesgo de infarto.

Cópulas curativas

Entre otras cosas, el estudio subraya el hecho de que practicar sexo de buena mañana es un ejercicio que quema unas 3.000 calorías por hora y, de esta manera, disminuye el riesgo de padecer diabetes, amén de fortalecer huesos y músculos y aliviar dolencias como la artritis o la migraña.

Además de sanos, los que hagan el amor al comenzar el día estarán más guapos, ya que el orgasmo aumenta los niveles de estrógeno y hormonas directamente relacionados con el brillo y la tersura de la piel y la salud del cabello.

En cuanto a los beneficios que tiene para el género masculino en particular, el estudio londinense afirma que los hombres producen más testosterona si practican sexo matutino, cosa que fortifica los huesos y previene la osteoporosis.

Sin condón...menos depresión

En cuanto a al sexo femenino, un estudio de la State University de Nueva York realizado entre 300 estudiantes, reveló que aquellas que hacen el amor por la mañana (y sin preservativo) mejoran de forma importante su estado anímico y son menos propensas a caer en una depresión. Se demuestra así, una vez más, el poder ansiolítico del semen.

Otro estudio reciente, realizado por la Escuela de Medicina de Yale, también recomienda vivamente el sexo matutino, asegurando que protege a la mujer contra la endometriosis (aparición y crecimiento de tejido endometrial fuera del útero).

Así que, nada, contra la depresión, la enfermedad y el mal rollo, ni Prozac, ni vitaminas, ni gaitas: una buena sesión de sexo matutino tres veces a la semana y la vida volverá a sonreir.

2009-10-12T11:05:00.000-04:30

Es la tarde de un viernes típico y estás manejando hacia tu casa. Sintonizas la radio. El noticiero cuenta una historia de poca importancia:

En un pueblo lejano hán muerto 3 personas de alguna gripe que nunca antes se había visto.

No le pones mucha atención a ese acontecimiento...

El lunes cuando despiertas, escuchas que ya no son 3, sino 30,000 personas las que han muerto en las colinas remotas de la India.

Gente del control de enfermedades de los Estados Unidos, ha ido a investigar.

El martes yá es la noticia más importante de la primera plana del periódico, porqué yá no solo es la India, sino Pakistán, Irán y Afganistán y pronto la noticia sale en todos los noticieros. Le están llamando 'La Influencia Misteriosa' y todos se preguntan: ¿Como vamos a controlarla?

Entonces una noticia sorprende a todos:

Europa cierra sus fronteras, no habrá vuelos a Francia desde la India, ní de ningún otro país donde se haya visto la enfermedad. Por lo del cierre de fronteras estás viendo el noticiero cuando escuchas la traducción de una mujer, en Francia, qué dice qué hay un hombre en el hospital muriendo de la 'Influencia Misteriosa'.

Hay pánico en Europa.

La información dice, qué cuando tienes el virus, es por una semana y ni cuenta te das. Luego tienes 4 días de síntomas horribles y entonces mueres.

Inglaterra cierra también sus fronteras, pero es tarde, pasa un día más y el presidente de los Estados Unidos, George Bush, cierra las fronteras a Europa y Asia, para evitar el contagio en el país, hasta qué encuentren la cura...

Al día siguiente la gente se reune en las iglesias para orar por una cura y entra alguien diciendo: Prendan la radio y se oye la noticia:

2 mujeres han muerto en New York. En horas, parece que la enfermedad invade a todo el mundo.

Los científicos siguen trabajando para encontrar el antídoto, pero nada funciona. Y de repente, viene la noticia esperada: Se ha descifrado el código de ADN del virus. Se puede hacer el antídoto.

Va a requerirse la sangre de alguien qué no haya sido infectado y de hecho en todo el país se corre la voz que todos vayan al hospital mas cercano para qué se les practique un examen de sangre.

Vas de voluntario con tu familia, junto a unos vecinos, preguntándote qué pasará? ¿Será este el fin del mundo?...

De repente el doctor sale gritando un nombre que há leído en el registro. El más pequeño de tus hijos está a tu lado, te agarra la chaqueta y dice: Papi? ese es mi nombre!.

Antes que puedas reaccionar se están llevando a tu hijo y gritas: Esperen!... Y ellos contestan: todo está bien, su sangre esta limpia, su sangre es pura.

Creemos que tiene el tipo de sangre correcta.

Despúes de 5 largos minutos los médicos salen llorando y riendo. Es la primera vez que haz visto a alguien reir en una semana. El doctor de mayor edad se te acerca y dice:

Gracias, señor!, la sangre de su hijo es perfecta, esta limpia y pura, puede hacer el antídoto contra esta enfermedad...

La noticia corre por todas partes, la gente esta orando y llorando de felicidad.

En eso el doctor se acerca a tí y a tú esposa y dice:

¿Podemos hablar un momento? Es qué no sabiamos que el donante sería un niño y necesitamos que firmen este formato para darnos el permiso de usar su sangre.

Cuando estás leyendo el documento te dás cuenta qué no ponen la cantidad qué necesitarán y preguntas: ¿Cuanta sangre?...

La sonrisa del doctor desaparece y contesta: No pensábamos que sería un niño. No estábamos preparados. La necesitamos toda!...

No lo puedes creer y tratas de contestar:

'Pero, pero...'. El doctor te sigue insistiendo, 'usted no entiende, estamos hablando de la cura para todo el mundo. Por favor firme, la necesitamos...toda. Tu preguntas: ¿pero no pueden darle una transfusión? Y viene la respuesta: si tuviéramos sangre limpia podríamos...

¿Firmará?.¿Por favor?...Firme!!....

En silencio y sin poder sentir los mismos dedos que sostienen el bolígrafo en la mano, f irmas. Te preguntan' ¿Quiere ver a su hijo?

Caminas hacia esa sala de emergencia donde esta tu hijo sentado en la cama diciendo: Papi!, Mami!, ¿qué pasa? Tomas su mano y le dices: Hijo, tu mami y yo, te amamos y nunca dejaríamos que te pasara algo que no fuera necesario, ¿comprendes eso? Y cuando el doctor regresa y te dice: Lo siento necesitamos comenzar, gente en todo el mundo esta muriendo...

¿Te puedes ir? ¿Puedes darle la espalda a tu hijo y dejarlo alli?... Mientras el te dice ¿Papi?,¿Mami? porqué me abandonan...

A la siguiente semana, cuando hacen una ceremonia para honrar a tu hijo, algunas personas se quedan dormidas en casa, otras no vienen porque prefieren ir de paseo o ver un partido de fútbol y otras viene a la ceremonia, con una sonrisa falsa fingiendo que les importa.

Quisieras pararte y gritar: Mi hijo murió por ustedes!!!

¿Acaso no les importa?...

Tal vez eso es lo qué Dios nos quiere decir: 'Mi hijo murió por ustedes, ¿todavía no saben cuanto los amo?

Es curioso lo simple que es para las personas desechar a Dios y despues preguntarse porqué el mundo va de mal en peor.

Es curioso ver como creemos todo lo que leemos en el periodico, pero cuestionamos lo que dice la Biblia.

Es curioso como nos esforzamos día tras día atesorando bienes terrenales y no dedicamos unos cuantos minutos a atesorar los bienes celestiales.

Es curioso como alguien dice: 'Yo creo en Dios', pero con sus acciones demuetra que sigue a otros.

Es curioso como enviamos millares de 'bromas' a traves de un correo electrónico..., mismas que se esparcen como un fuego voraz, pero cuando envias mensajes que tienen que ver con Dios, la gente lo piensa antes de compartirlos con otros.

Es curioso como la lujuria cruda, vulgar y obscena pasa libremente a través del ciberespacio, pero la discusión pública de Jesús es suprimida en las escuelas y en los lugares de trabajo.

¿ES CURIOSO, VERDAD?

Más curioso es ver como una persona puede ser un cristiano tan ferviente en domingo, pero ser un cristiano invisible el resto de la semana.

Es curioso qué cuando termines de leer este mensaje, no sientas la necesidad de enviar la invitacion al grupo a muchos de los que están en tu lista de AMIGOS; simplemete porque no estas seguro(a) de lo que ellos creen o vayan a pensar?

Es curioso como nos preocupamos mas de lo que la gente piense, que de lo que Dios piense de nosotros.

AH

Conceptos basicos de Radiologia parte I

2009-09-16T23:49:00.000-04:30

Conceptos basicos de Radiologia parte I radiologia basica parte I
RADIOLOGIA BASICA
LOS RX

Rx llamamos a la RADIACION ELECTROMAGNETICA IONIZANTE:

RADIACION: energía emitida a la vez que trasmitida hacia un tipo de materia. El generador emite Rx hacia el cuerpo de manera que el cuerpo queda expuesto a esos rayos.

ELECTROMAGNETRICA: es el transporte de energía a través del espacio como una onda doble.
El generador de Rx produce un movimiento de cargas eléctricas dando origen a campos magnéticos y eléctricos.

IONIZANTE: la radiación ionizante es aquella capaz de arrancar un electrón de una órbita, dejando al átomo ionizado positivamente. A esto se le llama IONIZACION. El par de iones, uno positivo y otro negativo, que se crean se llama PAR IONICO.
Los Rayos Gamma son junto con los Rx los únicos que se llaman ionizantes, siendo éstos 30 veces más potentes que los Rx, dando su utilización en la técnica de radioterapia.

CARACTERISTICAS DE LAS ONDAS ELETROMAGNETICAS

La onda o radiación electromagnética se propaga en línea recta
Transportan su energía por el aire, no necesitan ningún otro soporte
No posee masa, son invisibles y eléctricamente neutros
Todas las radiaciones se propagan a la misma velocidad, que es la velocidad de la luz
Las radiaciones electromagnéticas atraviesan la materia, siendo su capacidad menor cuando mayor es la densidad de la materia

PARAMETROS DE LAS ONDAS ELECTROMAGNETICAS
-
LONGITUD DE ONDA- - distancia entre 2 crestas o valles sucesivos. Se mide en m y los Rx tienen una longitud de onda muy pequeña y se mide en A=amstrom
-
FRECUENCIA- - es el nº de ondas que pasan por un punto el 1 segundo. Se mide en Hz= hercios y los Rx tienen una frecuencia de 10 Hz
- Si consideramos una onda electromagnética el producto de su longitud por su frecuencia es siempre constante y se llama VELOCIDAD DE PROPAGACION y se mide en m/s y más o menos la velocidad de los Rx es de 300.000 km/s. De esta fórmula decimos que la longitud de onda y la frecuencia son inversamente proporcionales

- ENERGIA- E - los Rx son paquetes de energía que se trasmiten En forma de onda. Un único paquete de energía se llama FOTON. La cantidad de energía de cada fotón depende de la frecuencia de onda. La energía es directamente proporcional a la frecuencia.
La medida de energía en radiodiagnóstico, es decir, la energía de los fotones electromagnéticos se mide en kiloelectrovoltios=kev. I ev es la energía que adquiere un electrón acelerado en un campo eléctrico de un voltio

MAGNITUDES DE ENERGIA ELECTROMAGNÉTICA

Existe una amplía gama de magnitudes conocida como continúo. Un continúo es una secuencia ordenada ininterrumpida
LONGITUD
FRECUENCIA
ENERGIA
ONDAS RADIO
1000 m
300 kHz
10 ev
TV
50 m
INFRARROJOS
0.05 mm
0.1 ev
LUZ VISIBLE
7500 A 3900 A
10 Hz
RAYOSULTRAVIOLETA
200 ev
RX
0.6 A 0.008 A
10 Hz
20 kev 150 kev

ENERGIAS - TIPOS
La energía es la capacidad de realizar un trabajo

ENERGIA POTENCIAL- es la capacidad de realizar un trabajo en virtud de la posición que ocupa

ENERGIA CINETICA- es la capacidad de realizar un trabajo debido al movimiento al que se está sometiendo en ese momento

ENERGIA QUIMICA- es la energía que se libera con una reacción química

ENERGIA ELECTRICA - es el trabajo que se realiza cuando un electrón o una carga eléctrica se mueve entre 2 puntos de distinto potencial

ENERGIA TERMICA- es la energía contenida en el núcleo de los átomos. La liberación y el uso de esa energía se controla en centrales nucleares

ENERGIA NUCLEAR- es la energía contenida en el núcleo de los átomos. La liberación y el uso de esa energía se controla en centrales nucleares.

ENERGIA ELECTROMAGNETICA- es el transporte de energía a través del espacio como una doble onda

EQUIPOS DE RADIOLOGIA CONVENCIONAL

EL TUBO DE RX

CONCEPTOS BASICOS DE LA ELECTRICIDAD
-PARAMETROS- longitud- m
masa- gr kg
tiempo- segundos

-MAGNITUDES DE ELECTRICIDAD-

-- es la carga eléctrica que fluye a través de un conductor durante un tiempo. La carga eléctrica se mide en culombios-C - La intensidad eléctrica se mide en A
Amperio=Culombio/seg
En los Rx el amperio es una intensidad muy grande y se utilizan miliamperios mA= 10 A

-RESISTENCIA ELECTRICA- es la fuerza que se opone al paso de la corriente eléctrica. Se mide en Ohmios
-VOLTAJE- el voltaje o la diferencia de potencial es el trabajo que cuesta llevar una carga eléctrica desde un punto a otro. Se mide en voltios y en los Rx hay que usar los Kv
-POTENCIA ELECTRICA- es el producto del voltaje por la intensidad de la corriente. Se mide en Vatios. W
W=1v.1 A
En un aparato de Rx hemos dicho que nosotros controlamos y manipulamos la intensidad de los Rx

TUBO DE RX

El tubo de Rx es una forma artificial de crear diferencia de cargas eléctricas, lo que se llama DIFERENCIA DE POTENCIAL. El tubo de Rx es una ampolla de vidrio con 2 extremos de un hilo conductor de cargas eléctricas diferentes llamadas CATODO que es el que tiene carga negativa y ANODO el de carga positiva.
-CATODO- es el conjunto del electrodo negativo, llamando ELECTRODO a esos 2 extremos de diferente carga eléctrica. Está compuesto por el filamento, que es una espiral de aleación de tungsteno y cesio, de reducidas dimensiones, teniendo 2 mm de diámetro y 10 mm de longitud. Del filamento proceden los electrones.
Según la parte del cátodo es el COLIMADOR DEL FOCO que es una pieza de níquel en forma de grueso anillo en cuyo fondo se encuentra alojado un filamento. Su función es que el haz de electrones converja hacia el foco anódico. Cuando funciona el colimador de foco se mantiene con el mismo potencial que el filamento, para que el haz de electrones no se disperse fuera del ánodo.
Las conexiones a un circuito de baja tensión, este circuito tiene una diferencia de potencial de 10 voltios que hacen que se caliente el filamento absorbiendo éste último, energía térmica, y desprendiendo así electrones.
-ANODO- es el electrodo positivo del tubo, se compone de:
.FOCO TERMICO.. que es la superficie donde chocan y se frenan los
electrones, produciendo así los Rx
.SOPORTE DEL FOCO.. es un cilindro de cobre de donde procede el foco
térmico

PROCESO DE PRODUCCION DE RX
Los Rx de producen por conversión de energía, cuando un haz de electrones acelerados es frenado súbitamente al chocar con una diana, para que esto suceda hacen falta 3 elementos:
-producción de electrones - zona de impacto
-trayectoria de aceleración
El cátodo está conectado a un circuito de bajo voltaje para el calentamiento máximo o incandescencia del filamento emisor de electrones. A su vez el cátodo y el ánodo están vinculados a un circuito de alto voltaje para la aceleración de electrones. La energía eléctrica d la que partimos se transforma primero en energía cinética. Esta energía, dentro del tubo, entre el cátodo y el ánodo se transforma el 99 % en energía calórica o térmica y sólo el 1 % en producción del rayo.
VACIO DEL TUBO
Llamamos INTENSIDAD ELECTRICA dentro del tubo de Rx a la cantidad de electrones que queremos que circulen en ese momento.
Cuando el circuito de alto voltaje se conecta entre el cátodo y el ánodo, los electrones del filamento se aceleran hacia el foco térmico, así llamamos voltaje o diferencia de potencial a la velocidad con la que esos electrones se aceleran
La ampolla de vidrio de la que se forma el tubo de Rx tiene dentro vacío, soporta grandes temperaturas y está herméticamente sellada. Este vacío es necesario para que los electrones en su trayectoria de aceleración hacia el ánodo no encuentren obstáculos como serían las moléculas gaseosas del aire atmosférico.
La conexión entre cátodo y ánodo se sella dentro de la ampolla de vidrio, por las descargas eléctricas externas o entre ambos electrodos.
Tanto el recipiente como los electrodos y sus conexiones alcanzan altísimas temperaturas durante la exposición radiográfica. Estos materiales deben ser muy resistentes al calor.
Cuando el circuito de alto voltaje se conecta al cátodo se calienta el filamento y los electrones empiezan a circular a través de él. A medida que el filamento se calienta, los electrones circulan a mayor velocidad, creando una nube alrededor de él.
TAMAÑO DEL TUBO
El tamaño del foco varía de unos tubos a otros y también en un mismo tubo. Los habituales son: 1,6 mm, 1,2 mm, 1 mm, 0,6 mm, 0,3 mm

FOCO GRUESO -aperturas máximas de ese foco de tal manera que admitirá más carga en menos tiempo y proporcionará menor definición o reducción de la imagen

FOCO FINO - es la mínima apertura del foco, admite menos carga en el mismo tiempo y proporciona mayor resolución de la imagen
Vamos a introducir el término de carga. La carga máxima permisible de un tubo es el producto del Kv por el mA en Kw que puede soportar el ánodo con el tubo a temperatura ambiente. La carga máxima del foco grueso es mayor que la del foco fino en igualdad de tiempo. El foco fino podrá soportar la misma carga que el grueso pero en más tiempo.
En los tubos de Rx existen 2 focos anódicos o pistas con distinta inclinación y altura, una pista para el foco fino y otra para el foco grueso. También tiene 2 filamentos, uno para cada tipo de foco.
Cuando se conecta el equipo de Rx aparece en la mesa de control siempre el foco grueso y cambiar a foco fino hay que apretar un botón.

CORAZA DEL TUBO
En la caja metálica que envuelve el tubo donde se encuentran el ánodo y el cátodo, podemos decir que consta de 3 partes: caja, ventana y aceite mineral.
El haz de Rx sale del tubo por su ventana, pero realmente estos Rx que se producen en el ánodo se extienden en todas las direcciones posibles, chocando o colisionando con distintas estructuras del tubo.

-CAJA- tiene como función principal, absorber la radiación incontrolada inútil y perjudicial que no se dirige a la ventana. Puede existir una mínima cantidad de reacción que se escape de la coraza y se llama RADIACION DE FUGA. Esta tasa de radiación de fuga está limitada por una reglamentación obligatoria.

-VENTANA- es el espacio abierto de la caja por donde dejamos que salgan los Rx
-ACEITE MINERAL- en el interior de la caja, rodeando al tubo, existe aceite que a parte de sus propiedades aislantes respecto a la electricidad facilita la irradiación del calor al exterior de la coraza.

El aceite que rodea el tubo y la propia coraza, tiene 3 funciones importantes:
. absorben la radiación incontrolada
. aíslan los cables de alta tensión
. disipan el calor
Si se practican una o varias exposiciones y el tubo está caliente, una nueva exposición que aisladamente sería permitida sumada a las anteriores puede provocar la fusión del tungsteno por acumulación del calor. Afortunadamente los equipos actuales están provistos de medidas de seguridad que lo impiden e incluso que avisan del nº sucesivo de exposiciones posibles sin que se sobrepase el límite del calor acumulado. La capacidad de disposición térmica de un tubo es una característica de calidad en su fabricación y nos permite realizar numerosas exposiciones en una larga jornada de trabajo. Ejem. Equipo automático de tórax
PROCESO DE AISLAMIENTO Y REFRIGERACION DEL TUBO
La coraza de los tubos modernos está compuesto de materiales aislantes que es lo que llamamos BLINDAJE, éstos son los responsables de la protección contra la fuga de radiaciones; para ello se forra con una capa de plomo la parte interior de la coraza o blindaje, es decir, entre este y la capa de aceite. En las exposiciones seriadas los periodos de enfriamiento son mínimos y hay que tener siempre cuidado de no sobrepasar la capacidad térmica del tubo o lo que llamamos límite del calor acumulado.
En el trabajo diario de una sala de radiología convencional, las cargas de cada exposición son de poca duración, produciendo un brusco aumento de la temperatura del foco para después volver a bajar, repitiéndose esto sucesivas veces, se puede favorecer la aparición de fisuras en el foco del ánodo adquiriendo así una superficie rugosa y con grietas. Esto repercute en el envejecimiento del tubo, produciendo una disminución importante del rendimiento de éste. Vamos a analizar los tipos de aislamiento y refrigeración de los tubos de Rx a través del tiempo.
AISLAMIENTO Y REFRIGERACION POR AIRE
El aire aísla contra la alta tensión por lo que a veces se introduce una cámara de aire entre el tubo y el blindaje. Esta cámara también ayuda a enfriar el tubo pero a veces se coloca un ventilador para ir renovando el aire contenido en éste espacio. Este sistema actualmente se utiliza muy poco.
AISLAMIENTO Y REFRIGERACION POR AGUA
El agua es conductora de electricidad pero no de calor. Hace algunos años con el agua se exigía que dentro del tubo toda la alta tensión se concentrara en el cátodo que se hacía negativo. El ánodo estaba conectado a unas tuberías que llevaban grandes cantidades de agua, de tal forma que ésta (el agua) pudiese circular en su interior, resultando una disipación térmica muy eficaz
AISLAMIENTO Y REFRIGERACION POR ACEITE
El aceite es uno de los mejores aislantes térmicos y eléctricos, por esta razón se han sustituido los aislamientos por aire, por los de aceite que ahora tenemos. Debemos tener en cuenta que dadas las características de su especial composición, el aceite es bastante contaminante.
Una de las ventajas del aceite es que consigue disminuir el espacio entre el tubo y el blindaje, fabricándose así, tubos más pequeños y más manejables. Las altas temperaturas son irradiadas desde el foco, por el resto del ánodo y posteriormente al duro vidrio del tubo. A partir de aquí la disposición térmica continua con el aceite, llegando hasta la estructura metálica del blindaje o coraza.
Se deja un pequeño espacio entre aceite y coraza previendo la expansión del aceite por su calentamiento. Es importante vigilar la temperatura del aceite para que no supere los 100º C, esto lo haremos con el indicador de temperatura de la mesa de control.
Existen varias formas de utilizar el aceite como aislante:
-REFRIGERACION ESTATICA NATURAL- en la mayoría de los tubos la capacidad térmica del aceite es suficiente para disipar el calor o para bajar la temperatura.
-REFRIGERACION ESTATICA FORZADA- este tipo de refrigeración se utiliza cuando la refrigeración estática natural es insuficiente.
. En algunos casos se incorpora un ventilador para refrigerar el aceite y el blindaje del tubo.
. En otros casos se incluye un conducto en espiral alrededor de la ampolla de vidrio. Está sumergido en aceite y conectado aun red de agua fría.
-REFRIGERACION CIRCULANTE FORZADA- en este caso el aceite está conectado al exterior de la coraza por 2 tuberías a un depósito provisto de una bomba donde el aceite se enfría con agua. El aceite frío es forzado por la bomba a circular en el interior del blindaje y así sucesivamente.

MESA DE CONTROL

Los principales componentes de una instalación radiológica son: el generador, el tubo de Rx y la mesa de control.
A través de la mesa de control se accede a los principales circuitos del generador: circuito del filamento, circuito de alto voltaje, y circuito del tiempo de exposición
Por esa causa el generador y la mesa de control con inseparables. Cada mando o botón de la mesa tiene una actuación en el correspondiente circuito eléctrico del generador
Este tema tratará sobre los elementos básicos de la mesa de control y sobre los valores de exposición, lo qué significan y como influyen en la imagen radiológica

El equipo RX.

Suele disponer de 2 botones independientes señalizados, habitualmente son “ ON y OFF” . Al pulsar el botón de “encendido” se ilumina la mesa de control y en unos segundos se auto-chequean los circuitos del generador

SELECCIÓN DEL FOCO
Al conectar el equipo se enciende automáticamente el foco grueso, que es el que permite mayor carga al tubo de Rx, en el menor tiempo. Para seleccionar el FOCO FINO hay que pulsar el botón correspondiente

SELECTOR DE Kv, mA Y TIEMPO DE EXPOSICION

Pueden tener múltiples variables dependiendo de lo sencillo o complejo que sea el equipo:
3 mandos independientes: kv, ma y t
2 mandos: kv,mA
1 mando: kv
botones de selección de proyecciones radiográficas
Los equipos de 3 mandos independientes son los menos habituales. Se utilizan mayormente en algunos equipos dentales y portátiles
Más tarde veremos como la relación independiente del mA y del tiempo obliga a efectuar mentalmente la multiplicación mA X s = mAs
El equipo que tiene 2 mandos (kv y mA) suele se el más habitual. El selector del Kilovoltaje permite subir o bajar los kv de uno en uno. Sin embargo el selector del mAs funciona a saltos de un 30 % más o menos
En muchas ocasiones se programan las técnicas radiográficas más habituales que al pulsar el botón correspondiente, selecciona automáticamente el kv programado. Es decir, si se decide efectuar los tórax PA con 130 kv, al pulsar el botón de “Tórax PA” se está seleccionando ese kilo voltaje
Aunque se disponga de exposimetría automática y programación de proyecciones, siempre existe la posibilidad de cambiar a “técnica libre”, es decir, de poder elegir libremente los kv y los mA

EL AMPERIMETRO Y VOLTIMETRO
Miden la intensidad de la corriente y el kvp respectivamente

BOTON DE PREPARACION - EXPOSICION
Como su nombre indica tiene una doble función con 2 interruptores independientes, que actúan sobre distintos circuitos del generador. Consta de 2 pulsadores. Al presionar el botón superior estamos en la posición de PREPARACION. En esta posición ocurren 2 cosas:
se cierra el circuito del filamento que regula el flujo de corriente a través del filamento del tubo de Rx, el filamento se pon incandescente
comienza la rotación del ánodo
Tras un breve espacio de tiempo (1 o 2 segundos) se sigue presionando, ésta vez sobre el segundo pulsador y da comienzo la EXPOSICION. Se activa el temporizador de la exposición que actúa cerrando el interruptor del circuito del alto
Transcurrido el tiempo de exposición selecciona , el temporizador deja de actuar, abriendo el interruptor. Si el técnico deja de presionar el botón de exposición antes del tiempo seleccionado, la expansión se interrumpe. Habitualmente eso no ocurre porque el tiempo suele ser de milésimas o centésimas de segundos, pero puede tener lugar en tiempo de expansión largo, ejem. En una proyección lateral de columna lumbar en un adulto obeso o en algunas técnicas digitales. Si se sigue pulsando el botón de exposición cuando haya finalizado el tiempo no ocurre nada porque no es posible alargar la exposición ni volver a hacer otra exposición.
Debemos tener cuidado de que la mano no nos tiemble y podemos levantar un poco este segundo botón, si ocurre esto y nos damos cuenta de que hemos interrumpido la expansión es muy importante dejar los dos botones sin pulsar, de lo contrario volvería a emitir radiaciones y el paciente quedaría doblemente expuesto, la radiografía saldría negra dada la gran cantidad de Rx recibidos

INTERRUPTOR DE EXPANSION
Está colocado habitualmente en el circuito primario del transformador de alto voltaje, es decir, donde todavía no existe alto voltaje y se llama PRIMARIO
En ciertas instalaciones diseñadas para exposiciones repetidas en un corto intervalo de tiempo o cuando se necesitan tiempos de exposición extremadamente cortos. Ejem Angiografía, en interruptor se coloca en el circuito secundario del transformador de alta, es decir, en el lado del alto voltaje, y recibe el nombre de INTERRUPTOR SECUNDARIO. El temporizador de la exposición es electrónico, Cierra y abre el interruptor. Es el que realmente controla el tiempo de exposición. Se activa al pulsar el botón de exposición.

VALORES DE EXPOSICION
KILOVOLTAJE
Es la diferencia de potencial entre cátodo y ánodo. También se le llama TENSION. Controla la velocidad de aceleración de los electrones emitidos por el cátodo y por tanto hace variar su energía cinética. El kv controla también la energía de los fotones generados en el ánodo, podríamos resumir diciendo que el kv determina el tipo de radiación.
Suele existir una cierta confusión entre los términos de kvp y kev. El kvp es el voltaje máximo en kv de la corriente casi continua de alto voltaje entre cátodo y ánodo. Los kev son la unidad de medida de la energía de los fotones de Rx, uno se refiere (kvp) se refiere a la energía de los electrones cuando se aceleran y el otro (kev) se refiere a la energía de los fotones de Rx (E. Electromagnética) Los fotones adquieren su energía en función del kvp con el que se han generado de forma que cuando se seleccionan 100 kv el generador opera con 100 kvp y genera fotones de diversas energías. Algunos de éstos fotones tendrán 100 kev de energía y ninguno tendrá una energía superior.
Al variar el kv varía la energía cinética de los electrones que fluyen del cátodo al ánodo. El kvp controla entonces la calidad del haz de rayos y por tanto su penetración, porque un haz de alta energía penetra con más facilidad en el cuerpo.
La tensión de pico (kvp) es el factor que más influye en la exposición, ya que afecta a la calidad o energía del haz y no a su cantidad, de tal manera que un pequeño cambio en el kv es apreciable en la imagen.

MILIAMPERIOS O INTENSIDAD ELECTRICA
El miliamperiaje es la intensidad de la corriente del tubo. Controla por un lado el nº de electrones emitidos por el cátodo y por otro el nº de fotones generados por el ánodo.
Se dice que sólo durante el tiempo que dura la exposición, los electrones emitidos por el cátodo se proyectan sobre el ánodo y se producen fotones de Rx. Cuantos más electrones fluyan por el tubo más Rx se producirán. Esta relación es directamente proporcional (de 1 a 1) ejem. Cuando se cambia una corriente de 200 mA a otra de 300 mA el nº de electrones que fluyen por el tubo aumenta un 50 %. Si el cambio es de 200 a 400 mA el incremento será de un 100%, es decir, se dobla la corriente del tubo, así podemos afirmar que una modificación de la corriente eléctrica modifica proporcionalmente la cantidad de los Rx.
Un cambio de la corriente eléctrica no hace variar la E.cinética de los electrones que fluyen de cátodo a ánodo, simplemente cambia el nº de estos electrones, por lo tanto la calidad de los Rx no se modifica al variar la corriente, lo que cambia es la cantidad.

TIEMPO DE EXPOSICION
Hay que procurar que los tiempos de exposición radiográfica sean lo más breve posible. La finalidad de esto no es tanto reducir la dosis que recibe el paciente sino evitar la borrosidad que puede producir cualquier movimiento.
Las exposiciones cortas reducen la borrosidad que producen los movimientos del paciente. Para que se pueda obtener una radiográfica con valor diagnóstico es necesario que el paciente reciba una dosis de radiación de una determinada intensidad eléctrica.

RELACION ENTRE MILIAMPERIO Y TIEMPO
El miliamperiaje necesario para una exposición dada es inversamente proporcional al tiempo de exposición, es decir, cuanto más corto sea el tiempo, más alto ha de ser el mA y al revés, a mayor tiempo de exposición, menor mA se necesitan.
La corriente o mA y el tiempo en segundos suelen combinarse para utilizarse como un único parámetro, es el mAs. Los mAs determinan el nº de Rx. del haz primario, es lo que llamamos cantidad de radiación o dosis de radiación.
Muchos aparatos de Rx. no permiten seleccionar por separado la corriente y el tiempo de exposición, sino que tienen un mando único para seleccionar el mAs. En estos aparatos, los valores de exposición se ajustan automáticamente a la mayor corriente y el menor tiempo que permita el generador de alta tensión, porque nos interesa que el tiempo de exposición sea el menor posible (a veces milésimas e segundos) para evitar el movimiento del paciente durante la exposición, esto es posible gracias a los generadores de gran potencia.
El valor del mAs se obtiene multiplicando el valor de la corriente en mA y el tiempo de exposición en segundos.
Si el generador está adecuadamente calibrado se podrá obtener el mismo mAs con distintas combinaciones de corriente y tiempo de exposición. Es entonces cuando se escribe la fórmula:
M T = MnTn mAseg=mAs
Se ve rápidamente que el producto del mA y el tiempo permanece constante para un resultado radiográfico dado, si los demás factores no se cambian
100 mA X 1 seg.
200 mA X 0.5 seg.
400 mA X 0.25 seg. 100 mAs
1000 mA X 0.1 seg.

RELACION ENTRE KV Y mA FORMULA DE LA DENSIDAD DE LA PELICULA
Partiendo de las afirmaciones de que el kv afecta a la calidad-energía de los fotones y el mA afecta a la cantidad de ellos, se estableció una fórmula clásica.
E=kv X mA
Esta fórmula relaciona como un producto E a los valores de exposición. La letra E en este contexto indica ennegrecimiento o densidad fotográfica de la película. El efecto del kv es “más fuerte” que el del mAs sobre el grado de ennegrecimiento de la película, ya que está elevado a una potencia. Esto significa que una pequeña variación en + o - kv es ópticamente apreciable en la densidad fotográfica, el kv tiene más que ver con el contraste que se define como homogeneidad o diversidad de grises, diferencia entre blanco y negro visible. El kv y el contraste son inversamente proporcionales de manera que con muy poco voltaje tendremos mucho contraste.
El efecto de mAs no es tan fuerte y para que se aprecie ópticamente una variación en al densidad debemos aumentar o disminuir el mA en un 30%. Los mAs si tienen una relación directamente proporcional sobre la densidad, por ello se utiliza la variación de los mAs con Kv fijo cuando se quiere cambiar la densidad, así, aumentaríamos el ennegrecimiento a medida que aumentan los mAs.
La densidad adecuada de una radiografía, es decir, la exposición correcta se consigue con la concordancia de kv y mAs. Como E (la densidad) es un producto final igual. Esto se consigue si:
- aumentando el kv en un 15%
disminuyendo en mAs dividiendo por 2
kv -------- kv + 15%
mAs ------- mAs/2
Hablaremos ahora de las técnicas que utilizan bajo kv (con alto mAs).
-TECNICA DE BAJO KV - utiliza fotones de baja energía y se le llama así cuando utilizamos un kv de aprox. 25 a 50 kv, sin embargo los números son siempre relativos ejem. Si para el tórax utilizamos entre 125 y 150 kv una radiografía localizada para visualizar calcio en un nódulo pulmonar efectuada con 65 kv puede considerarse como de bajo kv
Las principales indicaciones del bajo kv son:
la mama
partes blandas y pequeñas
pequeñas zonas localizadas del cuerpo
Esta técnica tiene una ventaja insustituible, el CONTRASTE y tiene también 2 inconvenientes, el principal es la GRAN DOSIS DE RADIACION que recibe el paciente, es decir, si disminuimos el kv tenemos que aumentar el mAs. El 2º inconveniente es el LARGO TIEMPO DE EXPOSICION ya que los mAs se elevan para adquirir una adecuada densidad de la película.
TECNICA DE ALTO KV - utiliza fotones de gran energía donde tenemos kv de 90 a 150 kv. Esta técnica tiene una serie de ventajas:
. la penetración de los fotones de gran energía hace verdaderamente trasparentes las estructuras del organismo
. la dosis de radiación que recibe el paciente es bastante baja
. el tiempo de exposición se acorta debido al bajo mAs que requiere el alto kv
Los inconvenientes son:
. la enorme radiación dispersa que se genera en el propio paciente con esta técnica
.el bajo contraste que no es del todo inconveniente porque en esta técnica no es nuestro objetivo conseguir contraste
Las principales indicaciones de la técnica de alto kv son:
. tórax
. aparato digestivo en un estudio con bario
En otras técnicas se seleccionan kv intermedios. A continuación se indican los kv recomendados para diversas técnicas radiográficas de adulto:
25-30 kv --------------------- MAMA
40 Kv --------------------- DEDOS DE MANO Y PIES
40-50 Kv----------------------MANOS Y PIES
50-60 Kv----------------------RODILLA HOMBRO
60-65 Kv --------------------- CRANEO, CV, COSTILLAS, FEMUR
65-70 Kv --------------------- SENOS, C.DORSAL,C.LUMBAR,
ABDOMEN
FACTORES RELACIONADOS CON LOS VALORES DE EXPOSICION
FACTORES FIJOS
POTENCIA DEL TUBO - la potencia del tubo de Rx. es la capacidad máxima de emitir una intensidad en mA y mantener un voltaje de hasta 150 kv. Es diferente de unos tubos a otros.
RENDIMIENTO DEL TUBO DE RX - es la capacidad de hacer radiografías con todo el equipo: el generador, el tubo y la máquina de revelado. El rendimiento varía respecto al tiempo.
En la vida de un tubo en funcionamiento llega un momento en el que tenemos que ir subiendo los valores de exposición para realizar el mismo tipo de proyecciones en pacientes similares. Decimos entonces, que el tubo ande memos. Se debe a que el tubo sale de fábrica con un alto vacío y con la pista anódica nueva.
El tubo envejece sobre todo porque la pista anódica tras innumerables choques o bombardeos queda dañada en múltiples puntos, el resultado es que un tubo ”viejo” produce menos fotones con los mismos valores de exposición. Para prolongar la vida del tubo se recomienda:
. precalentar el tubo, al encender la instalación con el tubo frío conviene efectuar algún disparo de baja carga, es decir, de bajo kv y también de bajo mAs
. es recomendable hacer una pequeña pausa entre la posición de preparación (incandescencia del filamento del cátodo) y la de exposición
. saber que el bajo mAs prolonga la vida del tubo, aunque nosotros no podemos estar condicionados por éste hecho, ya que se debe realizar la técnica más adecuada con alto kv y bajo mas o viceversa en cada situación ejem. Sala automática del tórax, donde el rendimiento del tubo se alarga durante mucho tiempo, dado que siempre utilizamos un kv alto, de 100 a 150 kv y un mAs relativamente bajo aproximadamente de 8 a 25 mAs
FILTRACION DEL HAZ - Decimos que la filtración del haz disminuye la dosis superficial del paciente y mejora la definición. Cuando filtramos el haz de Rx. podemos usar menos mAs, alargando también la vida del tubo.
DISTANCIA FOCO- PELICULA - esta distancia es la que medimos desde el foco anódico hasta el chasis de la película radiográfica. De tal manera que el sistema métrico utilizado es sólo indicativo.
La distancia F-P influye de forma importante en los valores de exposición. Se recomienda trabajar a una distancia F-P fija, en general es 1 m, 1,80 m en la telegrafía y menos de 1 m sólo en aquellas solas que están diseñadas para ello ejem. Mamógrafo
- TIPO DE PARRILLA ANTIDIFUSORA
- CONDICIONES DE REVELADO
FACTORES VARIABLES
COLIMACION - Hacer una radiografía localizada obliga a subir los kv en la exposición con respecto a los mAs, esto se debe a que al diafragmar se disminuye la radiación dispersa y así se disminuye también la dosis de radiación del paciente
DISTANCIA FOCO-PELICULA - los Rx. como la luz son divergentes y a medida que se alejan de su origen cubren una zona cada vez mayor y pierden intensidad. Ejem. Si lo comparamos con la luz eléctrica una bombilla que se aleja de una hoja que estamos leyendo, emitirá una luz cada vez más tenue. Esta relación entre la distancia y la intensidad de la radiación se llama LEY DEL CUAFRAFO DE LA DISTANCIA, porque la intensidad de la radiación varía inversamente con el cuadrado de la distancia entre el foco y la película.
El técnico varía la distancia F-P por dos razones:
. porque al aumentarla mejora la definición de imagen
. por ejem. Que los vendajes de yeso y otros artefactos (tornillos, barras de metal)dificultan la posición óptima para ver con exactitud la proyección que deseamos, por eso a veces necesitamos variar esta distancia
Para hacer un cálculo rápido a kv fijo y en función de las mAs, decimos que para una proyección concreta a 1 m de distancia necesitamos 100 mAs, a 1.5 m necesitaremos 225 mAs y a 2m 400 mAs
ESPESOR DEL PACIENTE - Tenemos que tener en cuenta a la hora de hacer una radiografía este factor, si queremos obtener datos fiables para el diagnóstico. Generalmente las tablas de exposición fijan los kv y varían los mAs pero también existe un sistema de valores de exposición con kv variables y mA fijos, de tal manera que se aumenta o se disminuye 2 kv por cada cm que varía el espesor de la zona. Cuanto más grueso sea el paciente más radiación será necesaria para penetrar el cuerpo y llegar hasta la película.
CONTEXTURA DEL PACIENTE- Debemos saber que a un mismo espesor la contextura puede variar de tal manera que si comparamos el tórax y el abdomen de un hombre veremos que la intensidad necesaria para atravesar el tórax es muy baja porque la densidad es del aire y en cambio la intensidad necesaria en el abdomen a igual espesor es mucho mayor, dado que contiene órganos y músculos que son más difíciles de penetrar.
ZONA A RADIOGRAFIAR - Dependiendo de la zona que vamos a radiografiar, dado que tiene cada una, unas características diferentes habrá que variar los valores de exposición para llegar a datos fiables para el diagnóstico.
PROYECCION DE LA ZONA - Considerando todos los valores fijos y variables, relacionados con los valores de exposición se puede y se debe confeccionar una tabla de exposiciones para cada instalación de cada una de las proyecciones radiográficas estándar.

RELACIONES ENTRE FACTORES Y VALORES DE EXPOSICION
RELACION ENTRE TIEMPO Y DISTANCIA
Si aplicamos la ley del cuadrado y la distancia diremos que a mayor distancia necesitamos mayor tiempo de exposición, para verificar esto necesitamos aplicar la fórmula de la densidad y así vemos que a mayor distancia foco-película, necesitamos más ennegrecimiento fotográfico. Como éste es el producto de los valores de exposición, es obvio que tendremos que aumentar el tiempo de exposición.
RELACION ENTRE mA Y DISTANCIA
Esta variación es similar a la del tiempo, por eso decimos, que a mayor distancia, necesitaremos más mA, es decir, mayor nº de fotones incidentes en la película los fotones serán cada vez más divergentes y no todos nos serán útiles para crear la imagen radiológica.

UNIDADES DE RADIOLOGIA CONVENCIONAL
INSTALACIONES RADIOLOGICAS BASICAS

En un servicio de radio-diagnostico de un hospital, es decir, un servicio radiológico especializado o de nivel 3, se dispone de diferentes salas:
sala de radiología convencional
sala de RMN (resonancia magnética nuclear)
TAC (tomografía axial computerizada) o sala de scanner
sala de radiología intervencionista (angiografía)
sala de ecografía (eje. Eco-doppler)
pero más del 75% de su actividad asistencial, consiste en la radiología convencional
La radiología convencional debe realizarse en instalaciones radiológicas básicas sin radioscopia. Una sala de radiología básica consta de :
MESA DE CONTROL
En la mesa de control se agrupan los mandos de ajuste de los valores de exposición, pero también se encuentran en ella, algunos de los mandos necesarios, para el manejo de la mesa del enfermo
La utilización o no del bucky de pared y el movimiento del tubo, excepto en el caso de los aparatos portátiles, el tablero de mandos, debe localizarse en una zona protegida contra la radiación
PEDESTAL
El pedestal es el dispositivo que sujeta, soporta o mantiene fijo el tubo de Rx. Los más sencillos con la columna y el carril en el suelo y los más complejos y de mayor movilidad son los que cuelgan desde el techo.
Según la posibilidad de desplazamiento de los aparatos de Rx. se clasifican en :
PORTATILES- son aquellos que se utilizan en hospitales para la realización de radiografías a pie de cama, ya sea en la habitación del enfermo, en la UCI, en quirófano, etc. Son de baja potencia y deben utilizarse extremando las medidas de protección
FIJOS- son aquellos aparatos que se encuentran en las salas de Rx. y no pueden ser ni desplazados ni trasladados
GENERADOR
Es el sistema de circuitos eléctricos que separa la electricidad que llega a una sala de Rx. y la electricidad que tenemos en el tubo de alto voltaje. Decimos que es la alimentación eléctrica del tubo.
TUBO DE Rx.
Es el lugar donde se producen los Rx., en este caso, una ampolla de vidrio con dos electrodos. Es el lugar donde se produce energía electromagnética
MESA DE BUCKY
Tiene la misión de mantener al paciente en la posición necesaria durante la exploración radiológica. Puede ser fija y es el paciente el que debe moverse en coordinación con el tubo de Rx. para los distintas proyecciones, y también puede ser móvil, de forma manual o automática.
Se compone de 3 partes importantes:
BASE- está por debajo de la mesa y es la estructura que soporta el peso de toda la mesa bucky y es ahí donde se encuentra la fuente de alimentación en caso de que la mesa sea móvil.
TABLERO- está montado sobre la base, y es la zona donde se va a apoyar el enfermo y donde colimaremos. Se puede mover longitudinal y transversalmente
BANDEJA- (PORTACHASIS) Está montado sobre un carril que se encuentra entre el tablero y la base. Su manipulación puede ser manual o automática
BUCKY MURAL O DE PARED
Es una base de metal, donde el enfermo también se apoyará a la hora de hacer una radiografía. Consta también de 3 partes:
BASE- está pegado a la pared y es la que termina de frenar los Rx
TABLERO- es siempre cuadrado y es la zona exterior donde se apoya el paciente
BANDEJA O PORTACHASIS- esta bandeja está fijada con el tablero de tal manera que si movemos el tablero, moveremos también la bandeja
CHASIS. MALETA O ARMADURA
Dado que la película radiográfica es sensible a la acción de los rayos luminosos, deben ser protegidos de ellos, para lo cual se utiliza el chasis, que es una caja plana metálica, de plástico o de cartón y puede ser, rígidas o flexibles.
Están herméticamente cerradas, impidiendo cualquier contacto con el exterior, y asegurando un perfecto contacto de la película con las parrillas antidifusuras. Dependiendo del tamaño de la zona a radiografiar habrá que elegir un chasis u otro. Es muy importante tener en cuenta en su utilización diaria en tratarlos con delicadeza, para que mantengan un buen estado. Es importante también que permanezcan siempre cerrados excepto cuando vaya a revelarse la película que hay en su interior.
Es importante que sean revisados periódicamente, ya que cualquier defecto en los mismos se traducirá en una pérdida de la calidad de la imagen radiográfica.
Todas las firmas de equipos radiológicos ofertan instalaciones básicas, generalmente excelentes, que siguen las normas vigentes de diseño y fabricación
Los chasis son de tamaños diferentes y tenemos como medidas estándar:
-CHASIS DE 13 X 18 CM - se utilizan para radiografiar los dedos de la mano y del pie
-CHASIS DE 18 X 24 CM- se utilizan para radiografiar una mano, muñeca, pie, tobillo y los huesos nasales
-CHASIS DE 24 X 30 CM- se utilizan para radiografiar todas las estructuras craneales (huesos faciales, cráneo, senos paranasales, estructuras orbitarias, etc.) Es hombro en sus distintas proyecciones, la escápula, clavícula, codo, ambas manos, pies, muñecas y tobillos, la rodilla en todas sus proyecciones, la C. Cervical, el sacro y cóccix van a utilizarse chasis de 24 x 30 cm también en la imagen ecografía y en la imagen de las mamografías, siendo este tamaño el más utilizado en la sala de Rx
-CHASIS DE 30 X 40 CM- se utilizan para radiografiar la C. Dorsal, el húmero, el antebrazo (cúbito y radio) tibia y peroné, a veces el sacro, ambos codos, ambas rodillas y hombros
-CHASIS DE 35 X 43 CM- es el único chasis cuadrado que vamos a utilizar y lo usaremos para proyecciones concretas del tórax
-CHASIS DE 35 X 43 CM- se utilizan para radiografiar el tórax de manera generalizada la C. Lumbar, articulación de la cadera, pelvis, fémur y el abdomen. Este tipo de chasis se utiliza también para imágenes de RMN y TAC
-CHASIS DE 24 X 90 CM- este chasis no se introduce en la bandeja porque no cabe, va a utilizarse en los llamadas TELERADIOGRAFIAS y se van a utilizar para radiografiar toda la columna. Debe utilizarse con un soporte especial que se colgará en el bucky mural. Su tamaño equivale a 3 chasis de 24 x 30 cm unidas entre sí longitudinalmente
NORMAS DE PROTECCION Y CONTROL
El control de calidad y la aplicación de las normas de protección radiológica son otra labor importante de los técnicos, en la que también están implicados radiólogos y todo tipo de personal que trabaje en esta área sanitario
Para cumplir con la protección radiológica y garantizar la calidad del servicio veremos una serie de normas respecto de la sala donde está instalado el equipo, normas del propio equipo y una serie de normas operacionales para el funcionamiento de esta sala
EQUIPOS PORTATILES DE RADIOLOGIA BASICA

Sólo se usará un equipo móvil cuando no sea posible trasladar al paciente a una instalación fija del servicio de radiodiagnóstico.
Los equipos portátiles tienen un generador que se conecta directamente a la red eléctrica. Estos equipos tienen un sistema de transporte, a veces son simplemente ruedas y a veces consta de un motor con batería.
Disponen de 2 focos: un foco de 0.6 mm y otro grueso de 1.3 mm. Esto puede variar de un aparato a otro. Y tienen un rango de 40 a 125 Kv a saltos de 1 kv y un rango de mAs de 0.5 mAs a 250 mAs a escalones de un 25% de su valor.
El tiempo no se puede seleccionar como un valor independiente, será el mínimo que permita la potencia del generador según el kv y el mAs seleccionado.
Aunque la instalación puede ser magnífica por los movimientos que permite por la colimación, etc. Las imágenes no serán siempre optimas, esto ocurre porque el paciente y el chasis están “desligados” del equipo, lo que dificulta es:
el centraje del rayo central respecto del chasis
la perpendicularidad del rayo central respecto del chasis
una distancia F-P fija

NORMAS ESPECIFICAS DE PROTECCION RADIOLOGICA
El técnico se asegurará de que lleva siempre su dosímetro personal, que a la hora de la exposición la colocarán debajo del delantal plomado
La distancia tubo-piel del paciente no será nunca menor de 30 cm
El disparador o botón de exposición debe ir conectado sobre un cable extensible que permita alejarse el máximo posible y siempre con una distancia mínima de 2m. A esto le llamaremos LA

DISTANCIA MINIMA DE SEGURIDAD. Esta distancia permitirá además la posibilidad de aprovechar algunas estructuras que pueden actuar como barreras de protección ejem. Paredes, armarios, puertas u otros
Aunque se disponga de alguna estructura que actúe como barrera, en el momento del disparo o exposición, el técnico tendrá que ponerse siempre un delantal plomado con una equivalencia mínima de 0.25 mmPb. Esto es debido a que dichas estructuras al no estar plomadas actuaran como barreras cuyo nivel de absorción de radiación es muy bajo.
El chasis radiográfico no debe ser sujetado nunca por una persona, puesto que siempre se debe utilizar dispositivos de sujeción adecuados para cada caso.
Se deben tomar las medias oportunas para evitar la repetición de exploraciones por varias razones, porque se han perdido imágenes radiográficas anteriores, porque la técnica ha sido defectuosa e incluso por falta de comunicación entre los diferentes servicios.
No se debe realizar exploraciones radiológicas de forma rutinaria, o lo que es lo mismo, no se deben hacer radiografías sin justificación médica o a pacientes que no presenten aquellos casos en los que existen métodos diagnósticos más eficientes y económicos
El haz directo, es decir, el haz que hemos colimado debe irradiar sólo a la persona que se radiografía. Se debe reducir el campo radiográfico lo máximo posible.
Durante la exploración deben permanecer en la estancia (habitación, sala) sólo las personas imprescindibles, tan alejadas del paciente cómo sea posible (a 2m como mínimo) y con delantales

PANTALLAS DE REFUERZO O INETNSIFICADORAS O LUMINISCENTES
INTRODUCCIÓN

La pantalla de refuerzo es inseparable de la película radiográfica, de tal manera que a todo el conjunto se llama siempre COMBINACIÓN PELÍCULA-PANTALLA.
La sensibilidad de la película a la exposición directa de los fotones de Rx es baja menos del 5% de los fotones de Rx que llegan a la películas, interactúan con ella y colaboran en la formación de la imagen. Esto hace aumentar la dosis de radiación que recibe el paciente para conseguir una densidad aceptable.
Las pantallas de refuerzo capturan los fotones de Rx y los convierten en fotones de luz visible, trasmiten esa luz a la película, aprovechando una de las propiedades de los Rx, que es la de producir fluorescencia en ciertas sustancias.
La fluorescencia es la capacidad que tienen ciertos compuestos llamados FÓSFOROS, de emitir instantáneamente luz, cuando inciden sobre ellos Rx.
De esta manera se consigue radiar menos al paciente y disminuir el tiempo de exposición, en definitiva se ha conseguido disminuir los valores de exposición.
Las pantallas de refuerzo deben tener un perfecto contacto con la película en el interior del chasis, que será hermético a la luz para que las puntas de luz producidos por la pantalla se registren de modo idéntico en toda la película.
La película radiográfica tiene siempre dos emulsiones o pasa que son granos de alogenuros e yoduros de plata envueltos en una especie de gelatina que recubren las dos caras de la base de la película.
Generalmente suele haber 2 pantallas de refuerzo, una anterior, y otra posterior, a la película radiográfica, de tal manera que a la fijación de los fotones de luz producidos por las pantallas en la película se considera un efecto fotográfico.

ESTRUCTURAS DE LAS PANTALLAS DE REFUERZO
Es la construcción sencilla pero muy laboriosa de 4 capas superpuestas:

CAPA PROTECTORA- es la capa más próxima a la película y sirve para proteger la pantalla de refuerzo del trato inadecuado. Es siempre trasparente.

CAPA FLUORESCENTE- es la que emite luz por la transformación de los fotones de Rx en fotones luminosos. Esto se produce gracias a los fósforos en forma de cristales.

CAPA REFLECTORA- es la capa que releja o trasmite la luz emitida hacia la película. Aumentando así la eficacia de la pantalla intensificadora.

CAPA BASE- es una capa de plástico o de cartulina que se pega por dentro a la cara interior del chasis.
Los fósforos de la capa fluorescente pueden ser cualquier compuesto en forma de microcristal que capture fotones de Rx y los convierta en fotones de luz para trasmitirlos a la película.
El primer fósforo utilizado fue el tungstanato de calcio (CaWO4) actualmente en desuso. Hoy día se usan elementos llamados TIERRAS RARAS, lantano, talio, terbio, europio, itrio, etc. En compuestos más complejo

COMBINACIÓN PELÍCULA - PANTALLA
Llamamos FACTOR DE INTENSIFICACION, a la relación de la exposición requerida sin y con pantallas de refuerzo.
Otra medida de la eficacia de la pantalla de refuerzo es la que llamamos EFICIENCIA DE CONVERSION que es el porcentaje de fotones de Rx que el fósforo convierte en fotones de luz visible.
La EFICIENCIA DE LA PANTALLA- es el porcentaje de fotones de luz que se trasmiten a la película con los nuevos fósforos de tierras raras, la eficiencia es del 50 %.
El contacto película - pantalla debe se absoluto, si hay algún punto dónde no sucede esto se producirá una imagen borrosa por pérdida de definición en la zona radiográfica que no contacta.
Para combinar película y pantalla es necesario que la sensibilidad de la película concuerde con el tipo de luz que emiten los fósforos de la pantalla.
El tipo de luz que emite un determinado fósforo es lo que se llama EMULSION ESPECTRAL
Las pantallas de tierras raras emiten luz verde. Es imprescindible emplear películas sensibles a este tipo de luz
Hay que fabricar y combinar un tipo de película que sea sensible a la luz que emite un determinado fósforo de la pantalla intensificadora
Debe haber concordancia entre el tipo de luz emitido por las pantallas de refuerzo y el tipo de luz a la que es sensible la película
Hay otro término que se utiliza en la combinación película pantalla que es la velocidad. Se define la VELOCIDAD como la concordancia mayor o menor entre ambas dentro de un chasis. La velocidad de combinación película pantalla tiene relación directa con la dosis que recibe el paciente.

RESOLUCIÓN
Es la capacidad de un equipo para reproducir un objeto de forma fidedigna (exacta). Las pantallas de refuerzo tienen la desventaja de disminuir la resolución de la imagen en comparación con la película de exposición directa. La resolución se explica en pares de líneas que pueden reproducirse. Cuanto mayor sea ese nº es posible reproducir con exactitud objetos de menor tamaño y decimos que la resolución es mayor.
Las condiciones que aumentan el factor de intensificación reducen la resolución. Así, las pantallas de alta velocidad tienen baja resolución y las de alta resolución son de baja velocidad.

CHASIS

El chasis protege a la película de la luz y sirve para contener las pantallas de refuerzo. Tiene una tapa superior de Al que mira al tubo de Rx y otra inferior emplomada para no dejar pasar radiación. Su apertura se realiza por medio de bisagras, se abre como un libro y se cierra utilizando pestillos de seguridad.
Un buen chasis será aquel que asegure un buen contacto pantallas - película. Su buena conservación exige evitar cualquier tipo de golpes que pueda desajustarlo.
Se deberá tener en cuenta las preocupaciones siguientes:
- no dejarlos abiertos
- dejarlos cargados
- almacenarlos en plano por tamaño

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El video de sexo mas extraño del mundo

2009-09-14T21:46:00.000-04:30

El video de sexo mas extraño del mundo

En 1991, el radiólogo alemán Pek van Andel tuvo una idea entre lo genial y lo morboso: utilizar su máquina de tomografías magnéticas para poder ver qué ocurría en el interior de una vagina humana durante el acto sexual. ¿Por qué querría hacer tal cosa? Según dijo, todo lo que sabemos sobre su aspecto interior es pura especulación; nadie realmente vio lo que ocurre dentro del cuerpo durante el sexo… hasta ahora.

A pesar de las posibles objeciones morales, realmente era necesario un experimento así. Pensemos que incluso un genio como Leonardo da Vinci creía que el semen bajaba desde el cerebro a través de la columna vertebral, y que las glándulas mamarias se originaban en la vagina y subían hasta el pecho derecho. Y recordemos que Leonardo no sólo era un genio, si no un genio que dedicó toda su vida a estudiar la anatomía humana.

La única razón para que da Vinci se equivocara tanto es que no disponía de las herramientas necesarias. Pero ahora hay máquinas de ultrasonido, rayos X y tomografía magnética; ¿por qué no aprovecharlas?

Eso es lo que hizo Van Andel, a pesar de la resistencia de sus colegas (y hasta hoy sigue siendo muy cuestionado).

Realizó ocho “experimentos” con trece parejas de distintas edades y complexiones, todas en la posición del misionero y dentro del scanner de IRM. Al finalizar el coito, se le pedía a las mujeres que se masturbaran. Este detalle es un poco siniestro, ya que, si bien también tenía un objetivo científico, no se le pidió lo mismo a los varones.

Este fue sin dudas uno de los experimentos científicos menos serios de la Historia (es decir, uno de los más divertidos), pero, aún así, permitió descubrir algunas cosas muy interesantes que de otro modo apenas se especulaban:

* que durante la penetración el pene se dobla muy fácilmente en varias direcciones para adaptarse a la forma de la vagina;

* que durante la erección 1/3 del pene permanece dentro del cuerpo masculino como punto de apoyo; el resto intenta ponerse paralelo a la columna de la mujer;

* que durante la excitación femenina, sin penetración, el útero se eleva y la parte posterior de la vagina se alarga.

EL ENEMIGO DE TODOS

2009-08-26T22:17:00.000-04:30

Para todas las personas que fuman, y que no pueden dejar el cigarrillo.

Es para que se tome conciencia de todo lo que provoca el cigarrillo en tu organismo, y de como te destruye lentamente.

Voy a ir directamente a lo que causa el cigarrillo, no voy a dar muchas vueltas.

• Las Consecuencias de Fumar cigarrillos, a Corto plazo:

El aliento a nicotina
Al fumar, es frecuente sentir el mal aliento del tabaco en la boca. Hay un exceso de salivación que a veces obliga a escupir continuamente. Este es uno de los aspectos más antiestéticos del hábito.

Las manos, dedos y uñas amarillos y con olor a nicotina
La nicotina empalidece a la piel. La acumulación de tóxicos sobre la piel le da el característico color amarillo.

Afecta la salud de todos los que nos rodean
El hábito de fumar de los padres influye en la salud de sus hijos desde antes que nazcan y a lo largo de toda la infancia.
Las madres fumadoras tienen un índice más alto de aborto espontáneo y muerte fetal. Sus recién nacidos tienen un peso promedio inferior al de los no expuestos al humo del cigarrillo (200 a 400 gramos menos).
El tabaquismo pasivo es por vía inhalatoria y proviene tanto de la madre como del padre. El tabaquismo materno está fuertemente asociado a la bronquitis y neumonía del lactante, persistiendo hasta los 5 años.
El riesgo de cáncer de pulmón en esposas de fumadores es 30% mayor que en esposas de no fumadores.
Altera a nuestra voz
La laringe, donde se alojan las cuerdas vocales, es uno de los órganos más atacados por el tabaco. El primer síntoma se manifiesta con ronquera y afonía. La tos contribuye a irritar la laringe.

Dificulta o impide la actividad deportiva
Afecta a nuestra respiración y disminuye nuestra capacidad para hacer deportes. El monóxido de carbono, que ingresa al organismo a través del humo del cigarrillo, ocasiona la falta de oxígeno, alterando al corazón y al aparato respiratorio.

Afecta al sentido del gusto
Las personas que fuman tienen menos apetito y padecen malestares digestivos de todo tipo.
La nicotina deteriora a los sentidos del gusto y el olfato.

Aparición de celulitis
La causa más importante que determina una mala circulación en la piel es la vida sedentaria de hombres y mujeres.
La nicotina, sumada a este estilo de vida, acentúa la producción de celulitis.

• Las Consecuencias de Fumar cigarrillos, a mediano plazo.

Destruye progresivamente sus pulmones
La bronquitis crónica se manifiesta con tos crónica y dura dos o más años consecutivos.
El resultado final es una “fatiga” o dificultad respiratoria que en casos extremos impide limpiarse la nariz.

Destrucción de la dentadura
La boca sufre una irritación crónica ocasionando un engrosamiento e inflamación de las mucosas (estomatitis) y de las encías (gingivitis).
Acumulación de sarro en los dientes.

Caída del cabello y maltrato a la piel
El consumo de cigarrillos aumenta la secreción sebácea, provocando una mayor tendencia a la caspa en el cuero cabelludo y al acné.
Disminuye la circulación de la piel y altera su nutrición normal. Como consecuencia la piel empalidece y se pone más amarilla, se deshidrata y se arruga más fácilmente. Aún en mujeres jóvenes la piel pierde toda su frescura.

Destruye o elimina la actividad sexual
La impotencia sexual se presenta precozmente en los fumadores. La nicotina produce una disminución de la circulación en los centros nerviosos de la médula espinal y en los órganos genitales.

Enfermedades al corazón
La adicción al tabaco es la responsable del 20% de las muertes de origen cardiovascular en individuos de 65 años o más. En edades menores a los 65 años es la causante del 45% de las muertes cardíacas.
La nicotina estimula el aumento de la frecuencia cardiaca y la presión arterial, produciendo arritmias cardíacas graves; algunas causantes de muerte súbita en pacientes coronarios.
Fumar favorece al aumento del colesterol en la sangre.

• Las Consecuencias del Cigarrillo, a largo plazo.

El cigarrillo produce cáncer
El hábito de fumar es responsable por el aumento de mortalidad por cáncer en general. Tipos de cáncer relacionados con el tabaquismo:
Cáncer de pulmón: es la principal causa de muerte por cáncer. Dos tercios de los casos se presentan en hombres. El dramático incremento del 250% es paralelo al crecimiento del consumo de cigarrillos. Actualmente las cifras decrecen un poco en hombres y aumentan en el caso de las mujeres (5% por año). Desde 1987 son más las mujeres que han muerto por cáncer de pulmón que por cáncer de mama.
Cáncer laringeo: es un cáncer no demasiado frecuente que reconoce al tabaquismo como principal agente causal. El mecanismo de acción es el contacto directo de humo con la laringe.
Cáncer de la cavidad oral: el tabaco es causante de cánceres de células escamosas (similares a las pulmonares) en lengua, glándulas salivales (productoras de saliva), boca y faringe.
Cáncer de la vejiga y del riñón: Fumar contribuye claramente a la generación de cáncer de la vejiga y del riñón. El 12% de las muertes por cáncer urinario son atribuibles al tabaco.
Cáncer de estómago: La relación es consistente, pero más débil.

Enfermedades al pulmón
Enfisema: Es el daño irreversible en las bolsas de aire (alveolos) que se encuentran al final de los bronquios ya que se inflan de manera excesiva. Esta abundancia destruye las paredes alveolares y causa disminución de la función respiratoria, originando que el cuerpo no reciba las cantidades de oxígeno suficientes. La persona que sufre esta enfermedad se fatiga constantemente y se asfixia.

Enfermedades al cerebro
El tabaco ocasiona la falta de irrigación transitoria o definitiva de una porción de la masa cerebral, ocasionando hemiplejía (parálisis de un lado del cuerpo), apoplejía (parálisis cerebral), paraplejía (parálisis de la mitad inferior del cuerpo), etcétera.

Tu te preguntarás que es lo que tiene el cigarrillo, que hace que pasen estas cosas; Mirá entonces...:

• Enfermedades Causadas por el Cigarrillo.

Enfermedades Pulmonares

Enfisema
Un enfisema se define en términos anatomopatológicos por el agrandamiento permanente de los espacios aéreos distales a los bronquiolos respiratorios, con destrucción de la pared alveolar, con o sin fibrosis manifiesta. Es una enfermedad crónica comprendida junto con la bronquitis crónica en la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).
El consumo de cigarrillos es la causa más común del enfisema. Se cree que el humo del tabaco y otros contaminantes provocan la liberación de químicos desde los pulmones que dañan las paredes de los alvéolos. El daño empeora con el paso del tiempo.

Cancer de Pulmon
El cáncer de pulmón es la enfermedad resultante del crecimiento anormal de células en el tejido pulmonar. Proveniente de células epiteliales, este crecimiento generalmente maligno, puede derivar en metástasis e infiltración a otros tejidos del cuerpo.
La causa más común de cáncer de pulmón es el tabaquismo, siendo el 95 por ciento de pacientes con cáncer de pulmón fumadores y ex fumadores.

Neumonia
La neumonía, pulmonía o neumonitis es la inflamación aguda del tejido pulmonar que afecta los alvéolos y los tejidos adyacentes, causada por una infección microbiana, por bacterias, virus u hongos, y también por la inhalación de cuerpos extraños, líquidos cáusticos o abrasivos o gases venenosos.
La neumonía puede ser una enfermedad grave si no se detecta a tiempo y puede llegar a ser mortal, especialmente entre personas de edad avanzada y entre los inmunodeprimidos.

Enfermedades Cardiovasculares
Las causa la nicotina y el monóxido de carbono de los cigarrillos. El sobrecargado corazón de los fumadores tiene que hacer un sobreesfuerzo para realizar las actividades diarias. Las enfermedades cardiovasculares roban nuestra energía y hacen la respiración muy difícil.

En las mujeres, el cigarrillo, puede causar problemas especificos, como:
* El tabaco ejerce un efecto multiplicador de las enfermedades coronarias en las fumadoras que toman anticonceptivos.
* adelanto de la menopausia y la osteoporosis.
* sequedad cutánea, acelerando la aparición de arrugas prematuramente.
* el consumo de tabaco durante la gestación condicionará la vida de su futuro hijo.

Ademas de estas enfermedades, el cigarrillo, puede causar un sinfin de problemas en nuestra salud, y en la de los demas.

Reaccioná, el cigarrillo no solo te afecta a vos, sino tambien a los seres que estan a tu alrededor. Al fumar vos, estas produciendo que los que estan con vos, inhalen el humo del cigarro, y sean Fumadores pasivos.
Fumadores pasivos
Fumador pasivo es aquel sujeto que, pese a no consumir directamente productos provenientes de las labores del tabaco, aspira las sustancias tóxicas y cancerígenas provenientes de su combustión y propagadas por el humo que desprende la misma.
Segun estudios, se puede llegar a decir, que causa mas problemas el cigarrillo en un fumador pasivo, que en un consumidor, ya que al exhalar el humo la persona que fuma, saca las sustancias mas toxicas que el cuerpo rechaza hacia el exterior, y son inhalados por los otros individuos de tu alrededor.

Aca, tambien les dejo un fragmento interesante que encontre en internet.

"CONFESION DE UN CIGARRILLO"

Soy pequeño, de figura fina, estilizado. Sé que luzco bien parecido, Envuelto en una bonita prenda de papel blanco.

Ocupo un lugar destacado en estantes y vidrieras, en elegantes cigarreras doradas.

De día estoy en escritorios; de noche en mesitas de luz. Periódicos y revistas me dedican muchas de sus páginas. La televisión me otorga minutos importantes de publicidad.

Mi aroma invade el ambiente de salones y trenes.

Conocido es, que, desde tiempos lejanos he formado un imperio con hombres de todas las razas y credos. Yo establezco las leyes de este imperio. Mis súbditos o esclavos, como “cariñosamente” los llamo, deberán sacrificarse por mi cuando se los pida, no importa cuanto les cueste. Como Rey y Amo que soy, les brindo placer, momentos de evasión y calma a sus ansiedades. A cambio deberán entregarme su corazón debilitado, sus pulmones congestionados, sus manos y dientes manchados, no pocos deberán estar dispuestos a soportar “insignificantes” dolores de cáncer.

Pero ¿Qué importancia puede tener un poco de sufrimiento al lado de la compañía que ofrezco?

En los últimos años, algunos rebeldes han volcado su ira sobre mí, me han declarado la guerra. No sé que extravagante filósofo les inculca la idea de que soy un simple objeto y de que ellos, en cambio, son seres humanos libres, capaces de elegir, de no crear dependencia con nada. Los sediciosos han ido aumentando, pero todavía tengo súbditos dóciles, fieles e ingenuos, que seguirán entregando sus vidas por mi, sometiéndose a mi eterna voluntad.

Espero que usted, que leé esta confesión, no me abandone nunca y recuerde: yo le doy placer, mucho placer… Usted, me entrega sólo su salud, sólo… SU VIDA.

También les dejo unas imagenes, para poder reflexionar.

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Si querés dejar de fumar, aca te dejo algo que te puede ayudar, no será gran cosa, pero es una ayuda...

¿Por qué debo dejar de fumar?

Todo el mundo sabe que el fumar puede causar cáncer cuando estés viejo, ¿pero sabías que también tiene efectos negativos en tu cuerpo desde ahora? Un cigarro contiene cerca de 4000 químicos, y por lo menos 43 de los quimicos causan cancer en humanos. Algunos de los otros quimicos se encuentran en productos venenosos. Algunos de los peores son:

* Nicotina: un veneno mortal
* Arsénico: utilizado en veneno para ratas
* Metanol: un componente de la gasolina de los cohetes
* Amonia: encontrada en la solución limpiadora de pisos
* Cadmio: utilizado en las baterías
* Monóxido de Carbono: parte de los desechos tóxicos del carro
* Formaldehído: utilizado para preservar (conservar en perfectas condiciones) los tejidos del cuerpo
* Butano: líquido de los encendedores
* Cianuro de Hidrógeno: veneno utilizado en las cámaras de gas

Cada vez que tu inhalas humo de un cigarro, pequeñas cantidades de estos químicos se van a tu sangre a través de tus pulmones. Viajan a todas las partes de tu cuerpo, donde pueden causar daño.

Okay, he decidido tratar de dejarlo. ¿Qué debo hacer para tener exito esta vez?

¡Excelente! Este es un paso muy positivo. Existen algunas cosas que puedes hacer antes de dejar de fumar para ayudarte a incrementar las probabilidades de éxito:

* Si has tratado de dejarlo antes, piensa porqué no funcionó. ¿Qué puedes hacer esta vez para que te ayudes a tener éxito?
* Dile a tu familia y amigos que estás dejando de fumar. Pídeles que no te molesten o burlen por ello, porque lo haces en serio. Pídeles que te den apoyo, no fumando cerca de tí y no ofreciéndote cigarros.
* Tira todos tus cigarros, encendedores y ceniceros. Si vas a ser un no fumador, no necesitarás estas cosas de nuevo.
* Habla con tu doctor acerca de métodos para reemplazar la nicotina. Los chicléts de nicotina, los parches, el spray y algunos medicamentos nuevos realmente pueden ayudar a que la gente deje de fumar. Sin embargo, para que estos productos funcionen, es importante utilizarlos en la forma correcta. Asegúrate de que alguien te explica cómo utilizarlos correctamente.
* Unete a algún grupo de apoyo en tu escuela o comunidad.
* Encuentra a alguien a quien llamar para esos momentos en que sientes que estás teniendo un momento de debilidad y que podrías fumarte un cigarro. Esta persona debe saber que estás tratando de dejar de fumar y puede recordarte todas las razones por las que decidiste dejar el cigarro.

¿Qué puedo hacer para no volver a fumar?

La parte más difícil de dejar de fumar es romper con los hábitos que lo acompañan. Por ejemplo, si estás acostumbrado a fumar con tus amigos cuando salen juntos, será difícil salir con ellos y no fumar. La mejor manera de mantenerte sin fumar es no ponerte en situaciones donde haya gente fumando y mantenerte alejado de lugares donde acostumbrabas fumar.

* Evita los lugares y situaciones donde normalmente fumas.
* Pasa algunos días o semanas lejos de tus amigos que fuman.
* Acude con tus amigos a sitios donde no se pueda fumar, como los centros comerciales o el cine.
* Si bebas alcohol. El beber disminuirá tu fuerza de voluntad y aumentará tus probabilidades de fumarte un cigarro.
* Si tu familia fuma, pídeles no fumar en tu cuarto.
* Haz ejercicio. Hará que tu mente se distraiga del cigarro, te hará sentir mejor, y te mantendrá saludable.
* Planea actividades durante las primeras semanas que mantengan tu mente alejada del cigarro. Será más fácil dejar de fumar si te mantienes ocupado.
* Compra una gran cantidad de zanahorias, apio y otras comidas saludables que puedas morder en lugar de fumar.

¿Cómo me sentiré cuando esté dejando de fumar?

Si eres un fumador regular, tu cuerpo se ha acostumbrado a tener nicotina y otros químicos cerca todo el tiempo. Probablemente sientas algunos síntomas de abstinencia cuando estés dejando de fumar. Esto significa que te sentirás ansioso por cigarros, o tal vez solamente te sentirás incómodo o nervioso. Mucha gente confunde la ansiedad por nicotina con hambre. Necesitas escuchar a tu cuerpo, para que no comas cuando no tengas hambre. Haz algo para mantenerte ocupado. Si debes comer, trata de comer cosas saludables como zanahorias o apio.

¿Cuando se me irá la ansiedad por el cigarro?

En una o dos semanas, la ansiedad por nicotina se irá y te sentirás más normal. Al principio te puedes sentir frustrado, de mal humor o deprimido. Te dará la impresión que estás solo en tu sufrimiento y que nadie entiende por lo que estás pasando. Aunque esto será difícil, estos sentimientos se irán con el tiempo. Después de un par de semanas, habrás superado la parte más difícil -la adicción física, cuando tu cuerpo siente que necesita la nicotina. Sin embargo, aún puede ser difícil resistirse ante un cigarro. El hábito de tener un cigarro en tu mano y fumar mientras realizas ciertas actividades, como hablar por teléfono o salir con tus amigos, puede ser difícil de romper.

¿Despues que pare puedo fumarme un cigarro de vez en cuando?

Mucha gente pasa por la parte más difícil de la renuncia al tabaco y erróneamente piensan que pueden comenzar a fumar un cigarro de vez en cuando. Muy pronto, sus viejos hábitos regresan y se encuentran con que nuevamente son adictos. Para de fumar es dificil para la mayoría de gente, así que cuando pares, haz un compromiso contigo mismo/a para que no vuelvas a prender un cigarro.

Oops! Me fumé un cigarro. Adivino que dejar de fumar es muy difícil para mí.

¡Si tuviste una debilidad y te fumaste un cigarro mientras intentabas dejarlo, no te preocupes!. Esto no significa que no puedas dejarlo. Dejar de fumar es algo muy difícil de lograr, y no es de sorprenderse que hayas tenido un momento de debilidad y en algún momento hayas fumado un cigarro. Lo importante de todo, es no utilizar esta razón para convertirte nuevamente en un fumador regular. Piensa en esto como un error, y repítete a tí mismo que no dejarás que vuelva a pasar. ¡Tú puedes hacerlo!

¿Qué sucede si realmente comienzo a fumar de nuevo?

Si trataste de dejar de fumar y no funcionó, no te des por vencido. Dejar de fumar es muy dificil. Piensa en porqué el dejar de fumar no te funcionó. Solamente TU sabes porqué te gusta fumar, y solamente TU puedes saber qué necesitas para dejar de hacerlo. Comienza por pensar lo que puedes hacer para ayudarte a dejarlo definitivamente. Intenta dejar de fumar en algunas semanas y utiliza lo que aprendiste de tu primera experiencia para hacer que funcione la segunda vez.

Bueno gente esto fue todo.
Sé que a mucha gente que fuma, les molesta que les reconozcan que les hace mal fumar, o a otros les molesta este tipo de post, que estan hartos de ver siempre lo mismo.
Pero es preferible ser aconsejado y prevenir, antes que ser atacado mortalmente por esta arma asesina.
Como este post, hay otros muchos buenos post con imagenes acerca del cigarro, o informacion, veanlos si pueden.
Es mejor prevenir que curar, o en estos casos, puede que no se pueda curar.